Jūsu fizioterapeits var izmantot dažādas metodes, lai noteiktu, vai muguras sāpes mugurā vai jūsu sacroiliac (SI) locītavā nāk no muguras sāpēm. Šīs metodes var palīdzēt veidot precīzu jūsu stāvokļa mehānisko diagnozi un var nodrošināt pareizu ārstēšanu muguras vai SI locītavas sāpēm.
Ja Jums ir sāpes mugurā, jums var būt izdevība strādāt pie fiziskās terapijas, lai noteiktu jūsu problēmas cēloni un atvieglotu sāpes.
Jūsu PT var palīdzēt arī atgūt normālu ikdienas funkciju. Viena no problēmām, kas saistītas ar sāpēm muguras lejasdaļā un sēklinieku sāpēm kājās, kas nāk no muguras, ir sāpju avots.
muguras sāpju avoti var būt:
- jostasvietas diski
- sejas locītavas
- muguras muskuļi
- skriemeļu ķermeņi
- sakroilijas locītavas
ar tik daudzām dažādām struktūrām, kas izraisa muguras sāpes, tas kļūst par izaicinājumu precīzu iemeslu noteikšanai.
SI locītavu var būt jūsu muguras sāpju cēlonis, un tas var pat izraisīt sāpes jūsu augšstilbā vai apakšstilbā. Jūsu locītavu SI var izraisīt gūžas un cirkšņa sāpes. Tātad, kā jūs zināt, vai jūsu locītavu SI ir vaininieks vai jūsu mugurkaula jostasvieta izraisa sāpes? Jūsu PT var palīdzēt.
SI kopīgi pamati
sacroiliac joint ir liels locītavu aizmugurē jūsu iegurni. Tas ir veidots, veidojot jūsu krustu kaulu un muguras kaulu. Savienojums ir ļoti stabils, un tajā ir tikai nelielas kustības.
Dažreiz traumas vai, retāk, atkārtojošs stresu un celms, var izraisīt SI locītavu pārvietošanu no vietas. Tas var izraisīt sāpes un ierobežotu kustību ap jūsu muguras lejasdaļu vai gurnu.
Gadu gaitā ir notikušas debates par to, vai SI kopīgi pārvietojas vispār un ja tas var būt sāpju ģenerators mugurā un gūžā.
Jaunākie pētījumi implicē SI locītavu kā vienu no muguras un gūžas sāpju cēloņiem, un daži kopējā novērtējumi izraisa sāpes 6 līdz 26 procenti no visām muguras sāpēm. Trūkums ir tāds, ka, pārvietojot mugurkaula jostas daļu, SI locītavas ir pakļautas strāvai, un, pārvietojot SI locītavu, ir nostiprināta mugurkaula jostasvieta. Ja šīs kustības notiek gandrīz vienlaikus, kļūst grūti noteikt, vai patiesais muguras sāpju cēlonis ir jūsu SI locītavu vai jostas daļas mugurkaula.
Vēl viens izaicinājums, lai pareizi diagnosticētu SI locītavas sāpes: nav zelta standarta diagnostikas testu. Īpašas pārbaudes, piemēram, rentgena vai MR, vienkārši nerada SI locītavu ļoti detalizēti. Pašreizējais labākais veids, kā diagnosticēt SI locītavu problēmu, ir injicēt steroīdus locītavā un novērot simptomu izmaiņas. Diemžēl injekcijas SI locītavās var būt bīstamas un var radīt tādas problēmas kā palielinātas sāpes vai infekcijas.
Kā jūsu PT nosaka, ja jūsu SI locītava izraisa sāpes?
Apmeklējot savu fizioterapeitu, lai ārstētu muguras sāpes, viņam vai viņai var būt aizdomas, ka jūsu SI locītavu kā simptomu cēlonis. Ja rodas aizdomas par SI locītavu, ir dažas pazīmes, kas palīdz jūsu PT veikt precīzu mehānisko diagnozi.
SI kopīgās problēmas vispārīgie raksturojumi var ietvert: Parasti simptomi rodas traumas dēļ, piemēram, rudenī vai automobiļu negadījumā.
- SI locītavu reti pamazām izdziest nelielu spēku vai darbību rezultātā, piemēram, no krēsla.
- Sāpes ir jūtamas tikai vienā muguras pusē.
- Sāpes nav jūtamas virs jostas 5 līmeņa (pie jostas līnijas).
- Nav vidusskolas muguras sāpju un sāpju, šķērsojot otru pusi.
- Sāpes nav centralizētas ar atkārtotiem jostas locītavas kustībām, piemēram, jostas pēdu vai jostas pusi.
- Ja rodas šie simptomi, jūsu PT var radīt aizdomas par SI locītavu disfunkciju kā sāpju cēloni.
Šīs aizdomas tiek apstiprinātas, veicot SI kopīgus provokācijas testus. Šie speciālie testi ir paredzēti, lai uzsvērtu jūsu SI locītavu, un tie Norāda, vai jūsu locītavu SI izraisa muguras sāpes.
Ir septiņi SI locītavu provokācijas testi, un, ja vismaz trīs no tām izraisa sāpes (vai samazina sāpes), SI locītavu var uzskatīt par muguras sāpju, gūžas sāpju vai išiass izraisītu. Jūsu fizioterapeits ir apmācīts veikt šos SI kopīgos provokācijas testus.
Daudzas reizes, kam ir sāpes mugurā, jūsu vēsture un simptomu uzvedības apraksts ir pietiekams, lai izlemtu mūsu diskā vai kopīgu problēmu. SI kopsavilkums ir pretrunā ar šo noteikumu; Pacientu simptomu uzvedības deskriptori piedāvā nelielu diagnostikas informāciju, padarot SI locītavu disfunkcijas diagnosticēšanu par sarežģītu.
Pirmie soļi ārstēšanai
Ja jūsu PT nosaka, ka jūsu SI locītavu var izraisīt sāpes mugurā, ir dažas lietas, kas jums jādara, lai sāktu ārstēšanu. Tie var būt šādi:
Izmantojot SI locītavu siksnu, lai palīdzētu kontrolēt pārmērīgu kustību ap jūsu locītavu
- Vingrinājumi, lai palīdzētu stabilizēt jūsu SI locītavu
- Piesakies kinesioloģijas lenti uz kopīgu
- Izmantojot siltuma vai ledus simptomātisks reljefs
- Izmantojot PT modalitātes, lai palīdzētu kontrolēt iekaisumu un sāpes
- PT mērķiem SI locītavu disfunkcijai ir atjaunot locītavas normālo stāvokli un stabilizēt locītavu, lai novērstu turpmākās problēmas ar to. Lai saglabātu jūsu locītavu locītavu vietā, vajadzētu būt pietiekamai, lai samazinātu vai novērstu muguras vai gūžas sāpes, lai jūs varētu atgriezties pie normālajām aktivitātēm.
Ja jūsu SI locītavu sāpes saglabājas un ierobežo parastās darbības, kad esat mēģinājis lietot PT, jums var būt nepieciešams apsvērt vairāk invazīvu ārstēšanu, piemēram, steroīdu injicēšanu vai operāciju. Šīs procedūras jāapspriež ar ārstu.
Viena no problēmām, kas saistītas ar muguras problēmām, ir sāpju cēloņa noteikšana. Jūsu sakrālā locītava var būt viena no jomām, kas var izraisīt muguras, gūžas vai sēžas sāpes. Jūsu PT var izmantot dažādas metodes, lai noteiktu, vai SI locītava izraisa sāpes, un viņš vai viņa var nodrošināt jums piemērotu ārstēšanu. Tādā veidā jūs varat samazināt sāpes un atgriezties pie iepriekšējā līmeņa funkcijām un aktivitātēm.
