Ja jūsu krūts biopsija rada vēža diagnozi, jums var būt pārblīvēta un nav pārliecības, kur pat sākt. Ir daži galvenie jautājumi, kas ir noderīgi lūgt, lai iegūtu visu nepieciešamo informāciju, lai jūs varētu pieņemt informētus lēmumus par ārstēšanu.
Šeit ir saraksts ar jautājumiem par dažiem svarīgākajiem jautājumiem, ko uzdot pēc krūts biopsijas. Tā kā daudzi cilvēki aizmirst jautājumus, kad viņi atrodas ārsta birojā, iespējams, vēlēsities to izdrukāt un nogādāt nākamajā reizē, kad redzēsiet savu ārstu. Varat arī pievienot citus jautājumus, kas šajā sarakstā rodas prātā, lai jums būtu vislabākā iespēja atbildēt uz jūsu jautājumiem.
1 Kāda veida krūts vēža man ir?
Krūts vēzis nav tikai viena slimība.
Pirmais jautājums, uz ko jājautā, ir tas, vai jūsu biopsijā atklājas vēzis, pirmsvēža šūnas, in situ karcinoma vai šūnas, kurās, šķiet, nav vēža pārmaiņu (labdabīgas šūnas).
Tiek uzskatīti par vēzi, kas izplatījās ārpus tā, kas ir pazīstams kā bazālās membrānas invazīvs vai infiltrējošs krūts vēzis. Tas nenozīmē, ka krūts vēzis ir izplatījies un krūts vēža posms no 1 līdz 4 tiek uzskatīts par "invazīvu". Savukārt neinvazīvs krūts vēzis ir tāds, kas nav izplatījies ārpus baznīcas membrānas un tiek saukts par karcinomu in situ vai 0 pakāpes krūts vēzi.
Ir daudz veidu krūts vēža, un faktiski katrs krūts vēzis ir atšķirīgs molekulārā līmenī, bet lielākā daļa krūts vēža tiek iedalītas vienā no četriem pamata veidiem:
- Ductal krūts vēzis
- Lobular krūts vēzis
- iekaisuma krūts vēzis – Vēzis, kuram parasti nav jūtama vienreizēja iedarbība, un tā var parādīties tāpat kā krūts sarkanums vai izsitumi uz krūtīm; Pagetta slimība; – vēzis, kas ietekmē nabas ādu;
- 2. Kāda izmēra ir mana audzēja?
Audzēja izmērs ir svarīga krūts vēža uzskaite, un tas ietekmē jūsu ārstēšanas lēmumus. Krūšu attēlveidošana ļauj novērtēt audzēja izmēru, bet galīgos mērījumus nosaka patologs pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas.
3Jūs tur tikai viens audzējs?
Mammogramma bieži ir pirmais tests, kas parāda vienas krūts anomālijas. Pirms krūts dziedzera vēža sākuma, abas krūtis ir rūpīgi jānorāda, lai nodrošinātu, ka diagnoze un ārstēšanas plāns ir piemēroti un visaptveroši. Dažreiz krūšu MR tiks veikta, lai iegūtu citu veidu krūtis, kas reizēm var atklāt novirzes, kas neatbilst mamogrāfiskajam stāvoklim.
4 Kāda ir manas audzēja pakāpe?
Audzēja pakāpe ir pasākums, kā agresīvi rīkojas vēža šūnas. Patologs izpētīs vēža šūnas vairākām pazīmēm un sniegs audzējam pakāpi 1, 2 vai 3, no kuriem 3 ir visgrūtāk un 1 ir vismazāk agresīvi.
5 Kāds bija mans izplatīšanās rādītājs (Ki-67)?
Ja jūsu vēzis ir augstas kvalitātes, tai var būt Ki-67 audzēja marķiera tests. Jūsu vērtējums šajā testā palīdz prognozēt, kā jūsu audzējs reaģēs uz ķīmijterapiju un kādas ir jūsu iespējamās atkārtošanās iespējas pēc ārstēšanas.
6 Kāds ir mana vēža hormona statuss?
Lielāko daļu krūts vēža vada estrogēns, progesterons vai abi šie hormoni. Testa rezultātu izpratne ir svarīga, jo šī informācija ietekmē jūsu ārstēšanu, kā arī turpmāko aprūpi. Ja jūsu hormonu tests atgriežas negatīvi, jums var būt trīskāršs negatīvs krūts vēzis, kuram tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes.
7 Kas ir mans Her2 / Neu statuss?
Her2 ir proteīns (augšanas faktors), kas sūta kontroles signālus savām šūnām, pasakot viņiem augt, sadalīt un veikt remontus. Ja vēzis rada pārāk daudz HER2, Jums, iespējams, būs jāpievieno Herceptin ārstēšanai, lai mērķētu uz HER2 receptoriem vēža šūnās.
8 Kura veida operācijas Vai jūs ieteiktu? Kāpēc
Surgery tiks darīts, lai novērstu tik daudz vēža kā iespējams. Apspriedieties ar savu ārstu, vai jums ir krūts saglabāšanas operācija vai mastektomija. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir ģimenes anamnēzē krūts vēzis, jo tas var ietekmēt jūsu izvēli.
9 Vai man vajadzētu ķīmijterapiju pirms operācijas?
Dažos gadījumos pirms operācijas ķīmijterapiju var ievadīt, lai samazinātu audzēju. Tas varētu radīt atšķirību starp lumpektomiju un mastektomiju.
Jūs varat arī uzdot jautājumu par to, vai pēc ķīmijterapijas jums vajadzētu būt ķīmijterapijai, taču šis ieteikums var mainīties atkarībā no operācijas rezultātiem, piemēram, vai jums ir pozitīvi limfmezgli.
10 Vai ir citi testi, kuriem man vajadzētu pirms ārstēšanas?
Dažos testos var noteikt, kuras ārstēšanas metodes visefektīvāk iznīcinās vēzi un novērsīs atkārtošanos. Lai pārbaudītu jūsu galveno orgānu un kaulu veselību, var būt nepieciešami citi testi.
Tas var būt milzīgs, tikai saskaroties ar primāro krūts vēža ārstēšanu, bet ir svarīgi sekot līdzi arī citiem ieteiktajiem testiem. Piemēram, sirds testi var tikt ieteikti, ja jums būs ķīmijterapijas veids, kas var ietekmēt sirdsdarbību, un var ieteikt veikt kaulu blīvuma testu, ja jūs ieņemsit hormonālo terapiju, kas var palielināt osteoporozes risku.
Pat tad, ja šie testi šķiet tik ļoti daudz papildu, tie var būt ļoti svarīgi. Dažos gadījumos viņi var jums palīdzēt un jūsu ārsts izvēlas jums piemērotākās ārstēšanas iespējas.
Kā pēdējo piezīmi vislabākais, ko jūs varat darīt, lai padarītu jūsu ārstēšanu cik veiksmīgu, ir jābūt jūsu advokātam jūsu aprūpē. Pārbaudiet šos padomus par savu advokātu jūsu vēža ārstēšanā.
