Ar HIV saistītās acu slimības ir izplatītas starp cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, no 70 līdz 80 gadiem saslimstot ar kādu acu problēmu. Kaut arī daudzi no šiem traucējumiem ir saistīti ar vēlāka infekcijas gadījumiem – kad cilvēka CD4 skaits samazinās zem 250 šūnām / ml (un vēl jo vairāk – mazāk par 100 šūnām / ml), tie faktiski var rasties infekcijas stadijā.
Starp acīm saistītiem ar HIV saistītiem traucējumiem:
- Zem 500 šūnām: herpes zoster (jostas roze); Kaposi sarkoma (KS), limfoma, tuberkuloze (TB)
- zem 200 šūnām: herpes simplex vīruss (HSV), pneimocistoze, toksoplazmoze
- zem 100 šūnām: aspergiloze, citomegalovīruss (CMV), kriptokokoze, HIV encefalopātija, mikrosporidioze, molluscum contagiosum (MC), Mycobacterium avium komplekss (MAC), progresējoša multifokālā encefalopātija (PML), vējbaku zoster vīruss (VZV)
Lai gan ar HIV un saistītām acu slimībām biežāk izraisa šīs un citas oportūnistiskās infekcijas (OI), tās var arī tiešs pats HIV infekcijas rezultāts, kas izpaužas ar pārmaiņām – reizēm nelielu, dažreiz dziļu – acs nervu un asinsvadu struktūru.
Kopš kombinētās pretretrovīrusu terapijas (ART) parādīšanās daudzu šo infekciju sastopamība ir ievērojami samazinājusies, lai gan tie joprojām ir augsti reģionos, kur piekļuve ārstēšanai joprojām ir reti un / vai slimības kontrole ir vāja.
Ar HIV saistītās acu slimības cēloņa noteikšana parasti sākas, nosakot, kur infekcija rodas.
Plakstiņu, asaru kanālu un konjunctivu infekcijas
Pazīstams kā ─ acu adnexa , šī acu anatomijas daļa nodrošina aizsardzību un eļļošanu uz acīm, ietverot plakstiņu, asaru kanalizāciju un konjunktīvas (acu balts )visbiežāk sastopamās infekcijas šajās zonās ir herpes zoster vīruss (HSV), Kapoši sarkoma (KS) un molluskum contagiosum (pazīstams arī kā "ūdens karstās"). Ir zināms, ka vēnu un artēriju dilatācija, mikroanurīms, rodas apmēram 70-80% cilvēku ar HIV un var būt tieši saistīta ar pašu HIV infekciju ─ acs adnexa infekcijām var būt sāpīgi jostas rozeļi skrien pa acu oftalmoloģisko nervu; tumši violetie audzēji uz plakstiņa un ap to; vai radzēm līdzīgi izciļņi, kas ietekmē vienu vai abus plakstiņus … Lasīt vairāk
Infekcijas acs priekšā (radzenes, Iris un lēca)
Priekšējā (priekšējā) acu daļa darbojas galvenokārt, ignorējot gaismu un pielāgojot vajadzīgo fokusu redze, un tajā ietilpst radzene, varavīksne, lēca un priekšējā kamera (šķidrumu pildīta telpa starp radzeni un varavīksnu). Dažas no visbiežāk sastopamajām priekšējā segmenta infekcijām ir vējbakas-zoster vīruss (vīruss, kas saistīts ar vējbakām un jostas rozi); mikrosporidioze (vienšūnas infekcija); herpes simplex (vīruss, kas saistīts ar aukstumpumpām un dzimumorgānu herpes); un citas oportūnistiskas sēnīšu vai bakteriālas infekcijas.
Daudzas no šīm infekcijām parasti rodas vēlākās slimības gadījumā, kad HIV pozitīvā cilvēka imūnsistēma tiek faktiski apdraudēta.
Keratitis, dažreiz sāpīgs un niezošs radzenes iekaisums, ir viens no bieži sastopamajiem simptomiem priekšējās daļas infekcijās, ko izraisījis varicella-zoster vīruss, herpes simplekss vai sēnīšu infekcija, piemēram, Candida
vai
Aspergillus … Lasīt vairāk infekcijas acs aizmugurē (tīklene un optiskais nervs) acs funkciju aizmugurējais (aizmugures) segments, saglabājot acs ābola formu, turot objektīvu vietā un iedarbinot nervu impulsus smadzenēs no fotoreceptoru šūnām acu aizmugure. Retins, koriīds (acs asinsvadu slānis) un redzes nervs veido lielu daļu no mugurkaula seguma, daudzos ar HIV saistītos traucējumus, kas parādās šajos acu slāņos, biežāk HIV slimības vēlākajā posmā.Aizmugurējā segmenta traucējumi, kas galvenokārt rodas ar asinsvadu izmaiņām tīklenē, tiek novēroti no 50 līdz 70 procentiem cilvēku ar HIV un dažkārt var izraisīt patoloģisku vai akūtu bojājumu tīkleni (sauc par retinopātiju).
Citas ar HIV saistītas infekcijas aizmugurējā segmentā ir citomegalovīruss (viena no visbiežāk sastopamajām acs infekcijām cilvēkiem ar HIV); tuberkuloze (TB); toksoplazmoze (bieži sastopama un viegli pārnēsāta parazitārā infekcija); un kriptokokoze (cita kopēja ar HIV saistīta sēnīšu infekcija) … Lasīt vairāk
Acu kontaktligzdas infekcijas
Kaut arī ir maz acs orbītas segmenta infekciju, kas saistīta ar HIV (pazīstama arī kā acu kontaktligzdu), aspergiloze ir sēnīšu infekcija kas parasti notiek cilvēkiem ar progresējošu HIV slimību, dažos gadījumos ir izraisījis orbītas acu audu iekaisumu (celulītu). Tāpat limfomas (asins šūnu audzēji) var parādīties šajā segmentā, atkal parasti, kad indivīda CD4 ir samazinājies zem 100 šūnām / ml.
