Gutāta psoriāze ir reta psoriāzes forma, kas bieži parādās pēc streptokoku infekcijas un ietekmē bērnus un cilvēkus, kas jaunāki par 30 gadiem. Nosaukts pēc latīņu valodas vārds pilienam (gutta) ādas stāvoklis sākas ļoti pēkšņi kā izsitumi, kas sastāv no maza, gaiši rozā, asar-drop formas izciļņiem, parasti uz ķermeņa, rokām un kājām.
Cilvēks var attīstīt čūlas psoriāzi tikai vienu reizi vai arī tas var atkārtot ar STREP vai citu infekciju gadījumiem. Dažreiz tā var būt pazīme, ka pacients, visticamāk, attīstīs citu psoriāzes formu, kas pazīstama kā aplikuma psoriāze. Plankumainā psoriāze, visizplatītākā psoriāzes forma, ir iezīmēta ar sarkanu, zvīņainu, iekaisušas ādas plāksteri. Lai gan tiek uzskatīts, ka hroniska aplikuma psoriāze ir kontrolējams stāvoklis, kas nav dzīvībai bīstams vai lipīgs, tas parasti netraucē pacienta spēju normāli rīkoties.
Tāpat kā citas psoriāzes formas, ģinšu psoriāze var palaist ģimenēs. Šī psoriāzes forma veido apmēram 2% no visiem psoriāzes gadījumiem.
Apmēram 80% indivīdu, kuriem ir psoriāze ar gutatīnu, ziņoja, ka saslimšanas ar kaklam ir divas vai trīs nedēļas pirms diagnozes. Gutāta psoriāze arī apdraud cilvēkus, kas nesen atveseļojušies no aukstiem, vējbakām vai ādas traumām vai infekcijām, kā arī var ietekmēt personas, kurām ir pārmērīgs stress.
Dažas zāles, piemēram, zāles pret malāriju vai paaugstināts asinsspiediens, var izraisīt arī slimības uzliesmojumus.
Gutāta psoriāze: imūnsistēmas traucējumi
Tiek uzskatīts, ka visa veida psoriāze rodas, kad mūsu imūnsistēmas "infekcijas apkarojošas balto asins šūnu, ko sauc par T-šūnām, darbības traucējumi. Normālos apstākļos T-šūnas cīnās pret svešzemju iebrucējiem, piemēram,streptokoku baktērijām, kas ir atbildīgas par streptokoku izraisīšanu.
Tomēr cilvēkiem ar psoriāzi T-šūnas faktiski kļūdaina ārzemju iebrucēju ādu un uzbrūk tai. Psoriāzes izsitumi izraisa ādas bojājumus ar T šūnām, iekaisumu ādā un jaunu ādas šūnu pārprodukciju.
Gutāta psoriāze ir viegli diagnosticēta, pateicoties raksturīgajiem asaru-pilienu formas izsitumiem. Parasti nav nepieciešams veikt papildu testus, lai gan personām, kurām attīstās kuņģa psoriāze, kakla uzpūšanās jāpārlīmē, lai noskaidrotu, vai tās pārnēsā streptokoku baktērijas – pat ja tām nav iekaisis kakls.
Sēklu psoriāzes epizode var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, un tā var rasties personām, kuras iepriekš diagnosticētas ar plāksnīšu psoriāzi. Ja kādam ir atkārtotas zarnu darbības, viņiem ir jāpārbauda, vai viņi ir STREF nesēji.
Ārstēšanas izsitumi un pamatā esošā infekcija Personām, kam diagnosticēta gan psoriāze, gan streptokoku, būs jāpielāgo antibiotikas, lai ārstētu streptokoku. Tas ir īpaši svarīgi, jo streptokoku ir lipīga un, ja to neārstē, var izraisīt reimatisku drudzi, retu, bet dzīvībai bīstamu slimību, kas var sabojāt sirdi un pat izraisīt nieru slimību.
Guttate psoriāzes izsitumus ārstē ar ādas mitrinātājiem, kas paredzēti ādas aizsardzībai un mierināšanai.
Aktuāli steroīdu krēmi var palīdzēt mazināt neērtības niezi. Lielākajā daļā gadījumu pēcku nedēļas laikā bez tālākas ārstēšanas pēckārzītes plīsums izzūd.
Smagiem psoriāzes gutatozes gadījumiem var būt nepieciešama papildu ārstēšana, piemēram, sistēmiskas zāles, ādas pakļaušana ultravioletā starojuma B gaismai vai kombinēta terapija, ko sauc par psoralēna ultravioleto staru gaismu A vai PUVA. PUVA terapija ir saistīta ar iekšķīgi lietojamu vai lokālu zāļu lietošanu, piemēram, metoksazalīnu, vienlaikus pakļaujot ādu speciālām ultravioletajām gaismām ārsta birojā.
