Grūtniecēm ar multiplo sklerozi ir samazināts 70 procentu risks atkārtot trešā trimestra laikā, un eksperti uzskata, ka sieviešu dzimuma hormona estriolam var būt izšķiroša loma šajā aizsardzībā.
Estriols ir estrogēna veids, kas ir unikāls grūtniecības laikā. To veic placenta un sasniedz augstāko līmeni trešajā trimestrī.
Aizraujošas ziņas ir tas, ka zinātnieki tuvāk izmanto estriolu, lai ārstētu cilvēkus ar MS, jo cer, ka tas palēninās to slimību.
Zinātne, kas izmanto Estriol, lai samazinātu recidīvus MS
Ir divi 2. fāzes pētījumi, kas liecina, ka estriols var efektīvi mazināt MS recidīvus. 2. fāzes pētījumi tiek veikti, lai novērtētu zāļu drošumu un to, vai tā varētu būt lietderīga. Lai veiktu Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprinātu zāļu lietošanu, ir vajadzīgi 3. fāzes pētījumi, kas ir lielāki un ilgāki. Tāpēc visi ir ļoti agri dati, bet tomēr aizraujoši.
Divu gadu 2016. gada pētījumā Lancet neuroloģijā164 sievietes ar recidivējoši-remitējošu MS (vecumā no 18 līdz 50 gadiem) tika nejaušināti iedalītas, lai katru dienu saņemtu 8 mg estriola dienā vai placebo tableti. Ne dalībnieki, ne pētījuma izmeklētāji nezināja, kāda tablete tiek izplatīta uz kādu sievieti. Dalībnieki saņēma ikdienas estriola tableti vai placebo tableti kopā ar viņu ikdienas 20 mg Copaxone (glatiramēra acetāta) injekciju, ko dalībnieki bija nesen sākuši.
Pētījuma rezultāti parādīja, ka pēc 12 mēnešiem Copaxone un estriola grupā novēroja ievērojamu recidīvu samazināšanos salīdzinājumā ar pacientiem, kuri lietoja Copaxone un placebo. Bet divu gadu beigās ikgadējo recidīvu skaita samazināšanās starp tiem, kas lietoja estriolu un tiem, kuri lietoja placebo, bija tikai vidēji nozīmīgi (ja vispār).
Tā kā pētījuma rezultāti sākotnēji bija daudzsološi, nav skaidrs, kāpēc tas pats recidīvu samazinājums netika novērots pēc diviem gadiem, kā tas bija redzams pēc viena gada. Eksperti uzskata, ka pētījuma atkārtošana ar lielāku dalībnieku skaitu būtu noderīga.
Citā atzīmē, ka Copaxone un estriola grupai bija ievērojami uzlabojumi, salīdzinot ar mazāku nogurumu, salīdzinot ar vienīgo Copaxone grupu.
Labās ziņas ir tas, ka pētījumā estriols bija labi panesams. Piemēram, attiecībā uz krūts fibrozītiskas slimības, krūts vēža vai sabiezējušās dzemdes uzlikas (visas rūpes par estrogēna formas veidošanu) atšķirības starp sievietēm, kuras lietoja estriolu, un tiem, kas to neuzrādīja. Vienīgā nozīmīgā atšķirība starp abām grupām bija tā, ka neregulārie menstruālie cikli bija biežāk sastopamas sievietēm, kuras lietoja estriolu nekā sievietes, kuras to nedarīja. Vaginālas infekcijas sievietēm, kuras lietoja estriolu, retāk nekā sievietes, kas to nedarīja.
citā mazāk pētījumā 2002. gadā Neiroloģijas gados, desmit sievietēm, kas nav grūtnieces ar MS, ārstēja ar 8 mg dienas laikā estriola un katru mēnesi smadzeņu MRI tika veikta. Rezultāti atklāja ievērojamu gadolīniju paaugstinošo bojājumu skaita samazināšanos sešu mēnešu laikā estriola terapijas laikā, salīdzinot ar iepriekšējiem sešiem mēnešiem pirms estriola terapijas.
Turklāt, kad sieviešu estriola terapija tika pārtraukta sešus mēnešus, to gadolīniju paaugstinošo bojājumu skaits atgriezās pirmapstrādē vai sākotnējā līmenī. Bet pēc četriem mēnešiem pēc estriola atsākšanas to bojājuma skaits atkal samazinājās uz smadzeņu MRI – šis turpinājums un novērtējums patiešām uzsver estriola ieguvumu šajā nelielajā pētījumā.
Izpratne par estriola lomu MS Estrogēns ir dzimumhormons, ko galvenokārt ražo sievietes divas olnīcas un kura ir atbildīga par savu reproduktīvo orgānu (dzemdes, maksts, olvadlīniju, olnīcu) attīstību. Estrogēnam ir arī izšķiroša loma menstruāciju, krūšu attīstības, grūtniecības un kaulu veselības jomā.
organismā ir trīs dažādi estrogēna veidi:
estradiols
- estrons
- estriols
- Atšķirībā no estradiola un estriem estriols ir unikāls grūtniecības laikā un vāji saistās ar estrogēnu receptoriem (doki), kas atrodas ķermeņa šūnās.
Ņemot vērā ieguvumu no multiplās sklerozes, zinātnieki uzskata, ka estriolam ir nozīmīga loma centrālās nervu sistēmas aizsardzībā. To liecina pētījumi, kuros estriola saistīšanās ar estrogēna receptoriem imūnsistēmā, smadzenēs un mugurkaulā ir pierādīta. Faktiski tika konstatēts, ka estriola piešķiršana pelēm ar eksperimentālu autoimūna encefalītu vai EAE (MS peles modelis) novērš mugurkaula iekaisumu un mielīna zudums-mielīns ir aizsargājošais nervu pārklājums, kas MS ir bojāts.
Tas tiek teikts, eksperti uzskata, ka estriols ir vairāk neiroprotektīvs un mazāk pretiekaisuma, tas nozīmē, ka tas aizsargā smadzenes un muguras smadzenes no mielīna un nervu šķiedras (aksonu) zudumiem, bet neaizkavē iekaisumu centrālajā nervu sistēmā. Tāpēc ir iespējams, ka kombinācijā ar estriolu MS ārstēšanai būs nepieciešams pretiekaisuma līdzeklis (piemēram, viena no pašreizējām slimību modificējošām terapijām).
Ko tas nozīmē par mani?
Ir svarīgi atzīmēt, ka estriols pašlaik nav apstiprināts lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs, lai gan to izmanto, lai ārstētu menopauzes simptomus, piemēram, karstumu un maksts sausumu Eiropā un Āzijā.
Šeit ņemt mājas ziņu ir tas, ka, lai gan daudzsološs MS terapijas kandidāts, zinātne aiz estriola un tās loma slimību aktivitātes aizsardzībā MS nav pilnībā izdzēsta. Vispirms jāpabeidz vairāk pētījumu, tostarp 3. fāzes pētījumi. Terapijām ir vajadzīgs laiks, lai attīstītu, kas galu galā ir labs jūsu veselībai un drošībai.
