Lai gan smēķēšana ir galvenais hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) cēlonis, ilgstoša, kumulatīva iedarbība uz citiem elpošanas ceļu kairinātājiem un, mazākā mērā, ģenētiku, var būt arī svarīga loma slimības attīstībā. Šie ir arī riska faktori HOPS attīstībai, kā arī vecums, sociāli ekonomiskais stāvoklis un infekcijas.
Parasti cēloņi
Pastāv vairāki iemesli, kas var veicināt HOPS attīstību.
Smēķēšana
Tas ir lielākais HOPS cēlonis. Amerikas plaušu biedrība lēš, ka no 85 līdz 90 procentiem COPD gadījumu ir saistīti ar cigarešu smēķēšanu, vai nu ar sekundāro dūmu, vai ar agrāku vai pašreizējo cigarešu smēķēšanu. Tomēr cilvēki, kas nekad nav smēķējuši, var attīstīt arī HOPS.
Arodekspozīcijas iedarbība
Viens no galvenajiem HOPS cēloņiem, izņemot smēķēšanu, ir pakļauts ķimikālijām un vielām, tādām kā ogļu raktuvju putekļi, gāzes un silīcija dioksīds darba vietā, jo īpaši ilgtermiņā.
Iekštelpu un āra gaisa piesārņojums
Ilgtermiņa pakļaušana gaisa piesārņojumam iekštelpās, jo īpaši pakļaušana dūmiem, kas rodas ēdiena gatavošanā un apkurē slikti vēdinātās vietās, ir vēl viens iemesls, kā arī ilgstoša āra gaisa piesārņojuma iedarbība.
Alfa-1-antitripsīna (AAT) deficīts
Alfa-1-antitripsīna (AAT) deficīts ir iedzimts traucējums, kas ir atbildīgs par nelielu skaitu HOPS gadījumu.
Tas ietver zemu AAT proteīnu līmeni, kas palīdz aizsargāt jūsu plaušas. Ja Jums ir AAT trūkums neatkarīgi no tā, vai jūs esat pakļauts dūmiem vai citiem plaušu kairinātājiem, varat attīstīt HOPS tikai tādēļ, ka jūsu ķermenis nesatur pietiekami daudz proteīna, lai aizsargātu jūsu plaušas no bojājumiem.
HOPS sakarā ar AAT nepietiekamību parasti tiek diagnosticēta jaunākā vecumā nekā smēķēšana, ko izraisa HOPS.
Ja esat jaunāks par 45 gadiem un esat diagnosticējis HOPS, jautājiet savam ārstam par vienkāršu asins analīzi, lai noskaidrotu, vai Jūsu HOPS ir izraisījis AAT trūkums, jo ārstēšanas varianti atšķiras no standarta HOPS terapijas.
Astma
Dažreiz cilvēki ar astmu attīstās HOPS. Astma, kas ietver elpceļu iekaisumu un sašaurināšanos, parasti ir atgriezenisks stāvoklis ar ārstēšanu.
Ģenētika
Kā minēts, ar alfa-1-antitripsīna deficītu var būt gan HOPS izraisītājs, gan riska faktors. Pētījumi arī ir parādījuši, ka, ja jums ir brālis ar smagu HOPS un jūs smēķējat, jums ir daudz jutīgāka pret gaisa plūsmas ierobežojumiem. Citi gēni ir saistīti arī ar samazinātu plaušu funkciju, taču nav skaidrs, vai kāds no tiem patiešām ir atbildīgs par HOPS attīstību.
Riska faktori
Pastāv virkne riska faktoru, kas ir līdzīgi daudziem cēloņiem, kas saistīti ar HOPS attīstību, no kuriem daži var būt jūsu kontrolē.
Tabakas dūmi
Kaut arī dažādiem cilvēkiem risks ir atšķirīgs, jo lielāks ir jūsu iepakojuma daudzums un laiks, kad jūs smēķējat, jo lielāks ir Jūsu HOPS attīstības risks. Smēķēšana cigāru, cauruļu un marihuānas arī palielina jūsu risku, kā arī pakļaušanu sekundāro dūmu iedarbībai. Ja jūs smēķējat un Jums ir HOPS ģimenes anamnēze, jūsu risku vēl vairāk palielina jūsu ieradums.
Astma
Ja Jums ir astma un jūs arī smēķējat, pētījumi liecina, ka Jūsu COPD attīstīšanās risks var būt pat 12 reizes lielāks nekā tiem, kam nav astmas un dūmu.
Ilgtermiņa iedarbība uz kairinošiem
Ilgstoša plaušu kairinājuma iedarbība, piemēram, ķīmiskās vielas, putekļi vai dūmi, kas rodas no darba vietas, nelietderīgs dūms vai gaisa piesārņojums palielina jūsu HOPS attīstības risku. Ja strādājat ar kairinātājiem, sazinieties ar darba devēju par sevi aizsargāšanu.
Vecums
Tā kā HOPS attīstās vairāku gadu laikā, lielākajai daļai cilvēku ir vismaz 40, kad viņus diagnosticē. Turklāt, kad jūs vecums, šķiet, ka jūsu elpceļi iet cauri tādām pašām strukturālām izmaiņām, kas atrodamas HOPS.
Hronisks bronhīts
Ja esat jaunāks pieaugušais un Jums ir hronisks bronhīts un dūmi, jūsu HOPS attīstība ir lielāka.
Sociālekonomiskais statuss
Zemāks sociālekonomiskais statuss rada palielinātu HOPS attīstības risku, taču pētnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc. Tas varētu būt saistīts ar sliktu uzturu, infekcijām, kairinātāju iedarbību vai smēķēšanas sekām, kas biežāk sastopamas zemākos sociālekonomiskos statusos.
Infekcijas
Ja Jums ir smagas bērnu elpošanas infekcijas bērniem, tas var radīt lielāku HOPS attīstības risku. Tuberkuloze ir arī riska faktors, un dažreiz tas notiek papildus HOPS. Ja jums ir cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), tas var arī paātrināt HOPS attīstību, ko izraisa smēķēšana.
