Mēs nezinām precīzus nieru vēža cēloņus, taču ir vairāki riska faktori, kas palielina kādas iespējas attīstīties slimībai. Nieru vēzis ir biežāk sastopams vīriešiem, tiem, kas smēķē vai ir aptaukojušies, tiem, kuri ir pakļauti konkrētām ķīmiskajām vielām darbā, un tiem, kam ir tādi veselības traucējumi kā augsts asinsspiediens. Nieru vēža risks ir lielāks arī cilvēkiem ar slimības ģimenes anamnēzi vai kuriem ir iedzimti daži ģenētiski sindromi.
Pēdējo gadu laikā nieru vēža sastopamība ir palielinājusies, lai gan mēs, šķiet, nezina, kāpēc. Daži pētnieki uzskata, ka tas nav īsts pieaugums, bet drīzāk palielināta spēja atrast un diagnosticēt slimību attēlveidošanas testu, piemēram, DT skenēšanas un MRI skenēšanas dēļ.
Ja jūs uzzināsit, ka Jums ir paaugstināts risks, jūs varat justies pārblīvēta. Atcerieties, ka paaugstināts risks negarantē vēža attīstību, un joprojām pastāv daži faktori, kas ir jūsu kontrolē. Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par jebkādām dzīvesveida izmaiņām, kuras jūs varat īstenot, piemēram, svara, fizisko aktivitāšu un veselīgas uztura pārvaldīšanai, kā arī jāapzinās bieži sastopamie simptomi, lai pēc vajadzības varētu sekot līdzi.
dzīvesveida riska faktori
Precīzi cēloņi nieru vēzis nav identificēti, bet mēs zinām, ka vēzis parasti sākas tad, kad virkne mutāciju normālas nieru šūnās pārveido šo šūnu vēža šūnas.
Mums tomēr ir konstatēti vairāki slimības riska faktori. Riska faktori var palielināt iespēju, ka persona attīstīs vēža nieru vēzi, bet ne vienmēr izraisīs vēzi. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka cilvēki var un ir attīstīt nieru vēzi, kaut arī viņiem nav slimības riska faktoru.
Daži no zināmajiem nieru vēža riska faktoriem ir šādi.
vecums
Nieru vēža risks parasti pieaug ar vecumu, lai gan šie audzēji ir konstatēti visu vecumu cilvēkiem un pat bērniem. Slimība visbiežāk tiek diagnosticēta vecumā no 50 līdz 70 gadiem.
Dzimums
Nieru vēzis ir aptuveni divreiz tikpat izplatīts vīriešiem kā sievietēm.
sacīkstes
Nieru vēža risks ir nedaudz augstāks nekā melnādainiem nekā baltajiem.
Ģeogrāfija Nieru vēzi biežāk sastopas starp tiem, kas dzīvo pilsētu teritorijās, nevis lauku rajonos.
Smēķēšana
Smēķēšana ir skaidrs nieru vēža riska faktors, un tiem, kas smēķē, par 50 procentiem ir lielāka iespēja attīstīt šo slimību. Tiek uzskatīts, ka smēķēšana ir saistīta ar 30 procentiem nieru vēža vīriešiem un 25 procentiem sieviešu.
risks ir saistīts ar kūpināto pakas gadījumu skaitu vai katru dienu kūpinātu cigarešu skaitu, kas reizināts ar to personu skaitu, kuras kūpināta persona. Līdzīgi kā ar plaušu vēzi, nieru vēža risks samazinās, kad cilvēks pārtrauc smēķēšanu, bet ilgstoši var palikt paaugstināts. Risinājums beidzot samazinās, salīdzinot ar to, ka viņš nekad nesmēķē apmēram 10 gadus pēc izstāšanās.
Aptaukošanās
Cilvēki, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās (ja ķermeņa masas indekss ir lielāks par 30), visticamāk attīstīs nieru vēzi, un tiek uzskatīts, ka aptaukošanās ir saistīta ar 1 no 4 nieru vēža veidiem.
Aptaukošanās izraisa izmaiņas hormona līmeņa organismā, kas varētu būt saistīta ar šo risku.
Zāles
Ir daži medikamenti, kas ir skaidri saistīti ar nieru vēzi, un citi, kur mēs joprojām nav pārliecināti, vai pastāv risks.
Viena no sāpju zāļu klasēm jau sen ir saistīta ar nieru vēzi. Phenacetīns, kas agrāk tika plaši izmantots, tika aizliegts Amerikas Savienotajās Valstīs 1983. gadā šīs bažas dēļ. Tas nozīmē, ka ir cilvēki, kas šodien dzīvo un kuri, iespējams, ir lietojuši medikamentus, tādēļ ir svarīgi runāt ar savu ārstu par jebkādām medicīniskām problēmām, kas jums bijis agrāk. Šķiet, ka Phenacetīns ir
ļoti
būtisks riska faktors slimības attīstībai. Viens pētījums atklāja, ka nieru vēža (nieru iegurņa) sastopamība Austrālijā samazinājās par 52 procentiem sievietēm un 39 procentiem vīriešiem 30 gadu laikā pēc tam, kad tā tika aizliegta šajā valstī 1979. gadā. Pastāv zināmas bažas, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Advil (ibuprofēns), var palielināt risku. Tika konstatēta arī saikne starp aspirīna un tylenol (acetominofena) un nieru vēža lietošanu. Tiek uzskatīts, ka šie riski galvenokārt ir saistīti ar šo sāpju zāļu pārmērīgu lietošanu, taču tas ir svarīgs iemesls šo preparātu lietošanai tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
Diurētiskie līdzekļi vai "ūdens tabletes" (īpaši hidrohlortiazīds) var būt saistītas arī ar paaugstinātu nieru vēža risku. Pašlaik nav skaidrs, vai risks ir saistīts ar šo zāļu lietošanu augsta asinsspiediena ārstēšanai vai paša augsta asinsspiediena klātbūtnei.
Ārstniecības nosacījumi
Ārstnieciskie stāvokļi, kas saistīti ar nieru vēža attīstību, ir:
Augsts asinsspiediens:
Kā minēts iepriekš, nav skaidrs, vai augsts asinsspiediens ir nieru vēža riska faktors, vai drīzāk zāles, ko lieto, lai ārstētu stāvoklis.
- Vēsture limfomas: Nav skaidrs, vai limfomas pašas predisponē personu nieru vēzim, vai abiem audzējiem ir kāda pamatā esoša gēnu mutācija, vai arī radiācija, ko lieto limfomu ārstēšanai, ir atbildīga par paaugstinātu risku.
- Imūnsupresija: samazināta imūnsistēma vai nu sakarā ar narkotikām orgānu pārstādīšanai, mantoti imūnsistēmas traucējumi, iegūtās slimības, piemēram, HIV / AIDS, vai citas imūnsistēmas formas, palielina risku. Vairogdziedzera vēža vēsture: Cilvēkiem, kam ir bijis vairogdziedzera vēzis, šķiet, ka divreiz vai septiņas reizes ir lielāka iespējamība attīstīt nieru vēzi. Nav skaidrs, vai vairogdziedzera vēzim (vai tā ārstēšanai) ir tieša loma, vai drīzāk, ja gēnu mutācija, piemēram, audzēju slāpētāju gēnos, veicina abu vēža risku.
- Diabēts: nieru vēža risks ir nedaudz lielāks cilvēkiem ar cukura diabētu, jo īpaši tiem, kuri ir ārstēti ar insulīnu.
- Radiācijas terapija vēl vienam vēzim: Sievietes, kam ir bijis dzemdes kakla vēža radiācija, vai vīriešiem, kuriem bija sēklinieku vēža radītais starojums, ir paaugstināts risks.
- HIV / AIDS: Vienīgi imūnsupresija ir nieru vēža riska faktors, bet zāles, ko lieto HIV ārstēšanai, šķiet, palielina arī risku.
- Uzlabota nieru slimība: Cilvēki ar progresējošu nieru slimību, īpaši tiem, kam ir dialīze, ir paaugstināts risks.
- Hroniska C hepatīta infekcija: Nesen ir atklāts, ka C hepatīts palielina nieru vēža risku. Tagad ieteicams, lai ikviens, kurš dzimis 1945. un 1965. gadā, veiktu asinsanalīzi, lai pārbaudītu C hepatītu, jo slimībai bieži nav simptomu, līdz tā ir ievērojami sabojājusi. Nierakmeņi: Nieru akmeņi var būt vīriešu riska faktors, taču sievietes šo saikni neuzskata.
- ķīmiskās iedarbības Visvairāk iedarbību uz vielām un ķīmiskām vielām, kas paaugstina risku, ir saistītas ar darba vietas (darba) iedarbību. Daži no tiem ietver trichlorethylene (organisko šķīdinātāju, ko izmanto, lai noņemtu metālu krāsu), perhloretilēnu (izmanto sausā tīrīšanā un metālu attaukošanu), kadmiju (atrodams kadmija baterijās), azbestu (konstatēts vecākām konstrukcijām), benzolu (atrodams benzīns un degvielas uzpildes staciju darbinieku bažas) un daži herbicīdi (ko izmanto lauksaimniecībā).
- Reproduktīvie faktori Vairāk nekā viena pētījuma rezultāti liecina, ka sievietēm, kurām ir histerektomija, ir būtiski palielināts nieru vēža attīstības risks (apmēram 28 procenti vienā un 41 procents citā). Savukārt nieru vēža risks ir mazāks sievietēm, kurām ir pirmais periods (menstruācijas) vēlākā vecumā, un tiem, kuri ir lietojuši kontracepcijas tabletes (perorālie kontraceptīvie līdzekļi).
- Ģenētika Lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās nieru vēzis,
nav
, ir slimības ģimenes anamnēze, bet ar nieru vēža ģimenes anamnēzi palielinās jūsu risks. Pirmā pakāpe, kas ir salīdzināma ar slimību (vecāks, brālis vai bērns), divkāršo risku, bet risks ir lielāks, ja brāļiem ir slimība (kas arī norāda uz vides komponentu). Nieru vēža risks ir lielāks arī tad, ja vairāk nekā vienam radiniekam (pat pagarinātam radiniekam) ir slimība, un īpaši tiem, kuriem ir ģimenes loceklis, kurš tika diagnosticēts pirms 50 gadu vecuma vai kuriem bija vairāk nekā viens nieru vēzis.
Ja vairāk nekā vienam ģimenes loceklim ir diagnosticēts nieru vēzis vai ja ģimenes locekļi ir diagnosticēti jaunā vecumā, pastāv iespēja, ka viens no ģenētiskajiem sindromiem, kas norādīti zemāk, varētu palaist jūsu ģimenē. Tomēr pašreizējā laikā gēnu testēšana ir sākuma stadijā. Turpmāk tiks atklāti arī citi ģenētiskie sindromi un gēnu mutācijas.
Papildus ģimenes vēsturē cilvēkiem ar dažiem ģenētiskajiem sindromiem ir paaugstināts risks. Pašlaik tiek uzskatīts, ka šie sindromi veido 5% līdz 8% nieru vēža, un tie ietver: von Hippel-Lindau sindromu: cilvēkiem ar šo sindromu ir ļoti augsts skaidras šūnu nieru darbības traucējumu risks (apmēram 40% cilvēku veido slimību ), sakarā ar mutāciju VHL gēnā ↔ Iedzimta papilāru nieru šūnu karcinoma
Iedzimta lejomijoma-nieru šūnu-nieru šūnu karcinoma
Birt-Hogg-Dube sindroms Cowden sindroms Tuberkulārā skleroze
