Samazināta kardiomiopātija ir stāvoklis, kad viena vai abas sirds ventrikulas kļūst vājākas un paplašinātas. Tas bieži vien izraisa sirds mazspēju un sirds aritmijas, it sevišķi priekškambaru mirdzēšanu, un var izraisīt pēkšņu nāvi. Atklāta kardiomiopātija ir visizplatītākā no trim kardiomiopātijas veidiem (sirds muskuļu slimība), pārējie divi ir hipertrofiska kardiomiopātija un ierobežojoša kardiomiopātija.
Kāpēc tas ir svarīgi, un kāpēc tas ir svarīgi?
Faktiski jebkurš veselības stāvoklis, kas var izraisīt sirds muskuļa vājināšanos, var izraisīt paplašinātu kardiomiopātiju. Kad sirds muskulatūra vājina, tā nespēj pilnībā noslēgt līgumu. Sirds mēģina kompensēt šo vājināšanu ar procesu, ko sauc par remodelēšanu, kas praktiski vienmēr noved pie sirds kambīšu paplašināšanās.
dilatācija izplešas ar sirds muskuli, kas vismaz vienu reizi palīdz saglabāt kādu no muskuļu kontrakcijas spēkiem. Arī paplašinātā kambara spēja turēt vairāk asiņu. Paaugstināšanās rezultātā, pat ja vājš stumbra spēja izdalīt, teiksim, tikai 30% no asinīm (salīdzinājumā ar parasto 50%), kopējais asins daudzums, kas tiek izmests ar katru sirdsdarbību, var saglabāties – uz punktu. (Asins daudzumu, kas tiek izvadīts no kreisā kambara ar katru sirdsdarbību, sauc par kreisā kambara izsviedes frakciju vai LVEF.
LVEF mērīšana izrādās nozīmīgs veids, kā novērtēt vispārējo sirds veselību.)
Apakšējā līnija ir tā, ka Sirds kambara dilatācija ir kompensācijas mehānisms, kas nodrošina īslaicīgu atvieglojumu, ja sirds muskulatūra ir novājināta. Diemžēl ilgtermiņā pati paplašināšanās tendence vēl vairāk vājina sirds muskuļus.
Visbeidzot, atklāta sirds mazspēja bieži attīstās.
Ja Jums ir paplašināta kardiomiopātija, jums un jūsu ārstam būs svarīgi strādāt kopā, lai identificētu pamatcēloņu, jo agresīvi ārstējot cēloņsakarību bieži vien ir izšķiroša nozīme, lai novērstu sirds mazspējas progresēšanu.
Izraisītas kardiomiopātijas cēloņi
Gandrīz jebkura sirds slimība, kas var sabojāt sirds muskuļus, var izraisīt paplašinātu kardiomiopātiju. Visbiežāk sastopamie iemesli ir: Koronāro artēriju slimība (CAD): CAD ir visbiežākais dilatācijas kardiomiopātijas cēlonis. CAD visbiežāk izraisa dilatētu kardiomiopātiju, izraisot miokarda infarktu (sirdslēkmes), kas sabojājas sirds muskuļus.
- Infekcijas:Vairākas infekcijas slimības var uzbrukt un vājināt sirds muskuli. Tie ietver daudzas vīrusu infekcijas, Laima slimību, HIV infekciju un Chagas slimību.
- Valvular sirds slimība:Valvular sirds slimība, jo īpaši aortas regurgitācija un mitrālā atgrūdīšana, bieži izraisa dilatēto kardiomiopātiju.
- Augsts asinsspiediens:Kaut arī hipertensija izraisa hipertrofisku kardiomiopātiju vai diastolisko disfunkciju, galu galā tā var izraisīt arī dilatēto kardiomiopātiju.
- Alkohols:Dažos ģenētiski noskaņotos indivīdos alkohols darbojas kā spēcīgs toksīns sirds muskuļiem un izraisa paplašinātu kardiomiopātiju.
- Kokaīns:Kokaīna lietošana ir saistīta arī ar dilatēto kardiomiopātiju.
- Vairogdziedzera slimība: Vairogdziedzera slimība – vai nu hipertiroīdisms (vairogdziedzeris ir pārāk aktīvs) vai hipotireoze (vairogdziedzera darbība nav pietiekami aktīva) – var izraisīt sirds mazspēju. Hipertireoze visdrīzāk izraisa dilatētu kardiomiopātiju, bet hipotyreozisms visdrīzāk izraisa diastolisko sirds mazspēju.Uzturs:
- Barības traucējumi – īpaši vitamīna B1 deficīts – var izraisīt kardiomiopātiju. Šo kardiomiopātijas veidu visbiežāk novēro jaunattīstības valstīs un alkoholiķos.pēcdzemdību periods: pēcdzemdību kardiomiopātija ir kardiomiopātija, kas notiek nezināmu iemeslu dēļ, kas saistīta ar dzemdībām.
- Ģenētika:Ir arī ģenētiskās paplašinātās kardiomiopātijas formas. Tāpēc dažām ģimenēm noteikti ietekmē paplašināta kardiomiopātija.
- Autoimūnas slimības: ∎ Lupus un celiakija ir autoimūnas procesi, kas var izraisīt paplašinātu kardiomiopātiju.Sirds "pārmērīgs darbs":
- Jebkurš stāvoklis, kas izraisa sirds muskuļa smagu darbu ļoti ilgu laiku (nedēļas vai mēnešus), var izraisīt sirds paplašināšanos un sirds muskuļa vājināšanos. Šādi apstākļi ietver ilgstošu smagu anēmiju, patoloģiskas ilgstošas tahikardijas (ātras sirdsdarbības frekvences), hronisku hipertireoīdismu un pārmērīgu nēsāto (regurgitatīvo) sirds vārstuļu veidošanos.Stress Cardiomyopathy:
- Stresa kardiomiopātija, pazīstama arī kā "šķelšanās sirds sindroms", ir akūta sirds mazspēja, kas saistīta ar smagu stresa formu, visbiežāk novērojama sievietēm.Dažādi nosacījumi:
- Vairāki citi apstākļi var izraisīt dilatēto kardiomiopātiju, ieskaitot sarkoīdozi, end-stage nieru slimību un obstruktīvu miega apnoja.idiopātisks:
- daudzos gadījumos nevar noteikt specifiskus dilatācijas kardiomiopātijas cēloņus. Šādos gadījumos paplašināta kardiomiopātija tiek uzskatīta par "idiopātisku".Bottom Line
- Atbilstoši ārstējot paplašināto kardiomiopātiju, jūsu ārsts veic katru mēģinājumu noteikt cēloņsakarību un pēc tam pēc iespējas pilnīgāk ārstēt šo cēloņu cēloni. Ja tev vai mīļajam ir teicis, ka Jums ir paplašināta kardiomiopātija, pārliecinieties, ka jūs runājat ar savu ārstu par jūsu stāvokļa cēloni un to, kas ar to varētu tikt darīts.
