Pati ideja par bubonisko mēri ir kaut kas, ko mēs saistām ar Dark Ages, kad desmitiem miljonu cilvēku tika nogalināti pēc "Melnās nāves", kas noslaucīja Āziju, Āfriku un Eiropā 14. gadsimtā. Tāpat kā rapsi un poliomielīts, lielākā daļa no mums pieņēmās, ka mēra bija kļuvušas par vēstures grāmatām, par kostīmu drāmām.
Ne, teiksim slimību kontroles ekspertus, kuri pēdējos gados ir sākuši redzēt slimības atkārtošanos.
Pirmais šāds uzliesmojums notika 1994. gadā Indijā, kurā tika nogalināti 56 cilvēki un tika hospitalizēti vairāk nekā 600. Kopš tā laika Kongo Demokrātiskajā Republikā tika konstatēts, ka mēris ir pozitīvi identificēts (65 nāves gadījumi 2005. gadā), Madagaskara (69 nāves gadījumi 2014. gadā un vēl 57 gadi 2017. gadā) un pat ASV daļās (četri nāves gadījumi un 16 infekcijas 2015. gadā).
Vēlāk kā 2017. gada jūnijā, divi Ņūmeksikas natives bija pozitīvi diagnosticēti ar mēri, papildinot ar 600 plus infekcijām, kas gaidāmas globāli līdz gada beigām.
Nosūtīts
Buboniskais mēris ir potenciāli letāla infekcija, ko izraisa baktērijasYersinia pestis. Slimību pārnēsā inficēto ādas blusu (Xenopsylla cheopis) kodēšana, kas padara to mājās mazāku grauzēju, piemēram, žurku, lauka pelēm un vāveres. Tā kā baktērijas ir nekaitīgas pret blusām, tās ir ideāls transportlīdzeklis, ar kuru var pārvadāt tieši no dzīvniekiem uz cilvēkiem.
Papildus mazākiem grauzējiem, piemēram, brūniķiem un prēriju suņiem,Yersinia pestisir atrasts lielākos zīdītājos, ieskaitot trušus, oposumu, savvaļas koiotes un pat iekšzemes suņus un kaķus, kas nonākuši saskarē ar grauzējiem.
Simptomi
Kad cilvēks ir inficēts ar Y. pestis, baktērijas ceļo pa limfātisko sistēmu un nonāk limfmezglos, kur tas izraisa sāpīgas, vārīšanās veida palielināšanās, ko sauc par buboīdiem. Tas parasti notiek vienu līdz septiņas dienas pēc iedarbības, un to var pavadīt:
- Drebuļi
- Augstais drudzis
- Ārkārtējs izsīkums
- Sāpes
- Elpošanas sajūta
- Muskuļu krampji
- Asiņu vemšana
- Pirkstu, pirkstu, lūpu un deguna gangrēna
- Atklāšana no pietūkuma buboes
- Krampji
Bez apstrādes, bubonisko mēri izraisīs nāvi 60% līdz 90% gadījumu, parasti 10 dienu laikā.
Citas čūlas formas
Slimības ceļš var atšķirties personām, kuras ir inficētas arY. pestis.Tā vietā, lai dotos no kukaiņu koduma uz limfmezgliem, baktērijas var iekļūt ķermenī caur citiem ceļiem un radīt pavisam citu simptomu kopumu. Starp retāk sastopamām slimības formām
- Pneimoniskie mērirodas, kad baktērijas tiek izplatītas uz plaušām, parasti, kad inficētā persona klepo vai šķaudina uz citu. Kaut arī retāk tas tiek uzskatīts par smagāku mēra formu, kas izraisa strauju pneimonijas, sāpes krūtīs un asiņainu vai ūdeņainu krēpu veidošanos, ja tas netiek ārstēts, pneimoniskais mērs var izraisīt elpošanas mazspēju un nāvi, parasti 36 stundu laikā.
- septicēmisks mēris rodas tad, kad baktērijas atrod savu ceļu tieši asinsritē, bieži caur ādas plaisu vai iekaisumu. Tas ir visvieglākais slimības veids un, iespējams, ir visgrūtākais. Simptomi ir līdzīgi kā bumbas mēra simptomi, bet var būt arī raksturīga asiņošana zem ādas. Ja ārstēšana netiek veikta 24 stundu laikā, nāve ir gandrīz neizbēgama.
Diagnoze un ārstēšana
Bubonisko mēri tiek diagnosticēts, veicot laboratoriskās kultūras uz krēpu, asinīm, mugurkaula šķidrumiem vai inficētiem limfmezgliem. Pasaules daļās, kur mēra ir biežāk sastopamas, ātrās mērīšanas pārbaudes parasti 15 minūšu laikā identificē baktēriju antigēnus.
Slimības klīniskās izpausmes dēļ ārsti parasti uzsāk ārstēšanu, kamēr tiek gaidīti lab rezultāti. Ideālā gadījumā ārstēšana jāsāk 24 stundu laikā, parasti intravenozas antibiotikas, piemēram, streptomicīns, doksiciklīns vai tetraciklīns. Ja ārstēšana notiek savlaicīgi, izdzīvošanas rādītāji var svārstīties no 85 procentiem līdz pat 99 procentiem.
Profilakse
Bubonisko mēri novēršana ir izvairīšanās no grauzējiem vai jebkura savvaļas dzīvnieku, kas var nēsāt blusas. Tas arī prasa aizsargāt savu īpašumu no lietām, kas piesaista dzīvniekus, piemēram, atklātos atkritumu konteinerus vai neapsargātus dārzus.
Turklāt, ja jūs dzīvojat apgabalā, kurā bieži sastopamas blusu invāzijas:
- izmantojiet bug repelentu aerosolu ārā un valkājiet garās bikses un zābakus.
- Nekad nelieciet slimos vai mirušos dzīvniekus. Ja jums ir nepieciešams, valkājiet smagos cimdus.
- Saglabājiet savus mājdzīvniekus telpās vai nodrošiniet tos ar blusu aploksnēm.
- Novērstu blusas no mājām.
Ja ceļojat uz pasaules daļām, kur ir radušies uzliesmojumi (Madagaskara, Peru, Kongo Demokrātiskā Republika), pirms došanās izbraukšanas pārbaudiet ceļojuma ieteikumus un iegūstiet daudz kukaiņu atbaidīšanas, kas satur 80% DEET. Pašlaik nav vakcīnas, lai novērstu bumbas mēri.
Trakums ir viena no vairākām infekcijas slimībām, kas reiz bija vispārēji nāvējošas, bet tagad tās var ārstēt. Lai gan reti, ir svarīgi veikt piesardzības pasākumus, lai novērstu šo vai citu blusu pārnēsājamu slimību, neatkarīgi no tā, vai tā ir izsitumi, lenteni vai laima slimība.
