Brīvās dzīves amoebas ir vienas šūnu organismi, kas var izdzīvot vidē bez jebkāda veida saimnieka. Amoebiskas infekcijas cilvēkiem ir reti, bet var izraisīt letālu neiroloģisku slimību.
Naegleria pākšaugi
Naegleria pākšaugi ir atrodami siltā saldūdens kolekcijās visā pasaulē. Tas visbiežāk kaitē jauniem, iepriekš veseliem cilvēkiem, kuri ir aizgājuši peldēties saldūdenī.
Dažas infekcijas ir saistītas ar krāna ūdens izmantošanu neti podos.
Naegleria ir trīs dzīves posmi: cistas, trophozoites un flagelled formas. Trophozoites var iekļūt deguna audos un nonākt smadzenēs. Rezultāts ir meningoencefalīts, ko sauc par primāro amebīnu meningoencefalītu vai PAM. Tas izraisa smagas galvassāpes, drudzi, kakla stīvumu, apjukumu, nelabumu un vemšanu. No četrām līdz sešām dienām slimība parasti ir letāla, jo palielināts intrakraniālais spiediens.
Naegleria ir grūti diagnosticēt un pārvietojas ātri, tādēļ ir grūti pat droši pateikt, kā vislabāk ārstēt šo slimību. Daži pētījumi liecina, ka kombinācija, lietojot pretsēnīšu zāles amfotericīnu B un flukonazolu kopā ar antibiotikām un kortikosteroīdiem.Acanthamoeba
Tāpat kā Naegleria, Acanthamoeba sugas tiek atrastas visā pasaulē. Ir ziņots, ka šī Amēba ir atrodama peldbaseinos, ezeros, krāna ūdenī, notekūdeņos, kontaktlēcu aprīkojumā, dialīzes aparātos, apkures un gaisa kondicionēšanas sistēmās, dārzeņos un citur.
Amēba var iekļūt ķermenī caur acīm, degunu vai ādas ievainojumiem.
Atšķirībā no Naegleria, acanthamēba infekcijas reti sastopamas veseliem cilvēkiem, un parasti tās tiek atrastas imūnās sistēmas slimniekiem (novājinātām imūnsistēmām). Amoeba parasti vispirms ieplūst asinsritē un pēc tam ceļo uz smadzenēm.
Reti centrālajā nervu sistēmā amēba izraisa lēnu encefalītu. Pirmie simptomi parasti ir galvassāpes, aizkaitināmība, slikta dūša un reibonis. Galu galā infekcija var izraisīt jutīgumu pret gaismu, fokālās neiroloģiskās problēmas, dubulto redzi, ataksiju, apjukumu un krampjus. Slimība parasti ir letāla vienu vai divus mēnešus pēc pirmo simptomu parādīšanās.
Labākais šīs slimības ārstēšanas veids ir nenoteikts. Slimību kontroles un profilakses centros vai CDC ir izmeklējama narkotiku sauc par miltefosīnu, kuru var izmēģināt.
Balamutja Mandrillaris
Balamutija atrodas augsnē. Kaut arī ekspozīcija ir izplatīta, infekcija ir ļoti reti. Visā pasaulē ir ziņots tikai par aptuveni 200 Balamutijas gadījumiem. Domājams, ka infekcija sākas ar amēbu, kas iebrūk ādā vai ieelpojot gaisā esošās cistas caur muti vai degunu. Simptomi ir ļoti līdzīgi Acanthamoeba infekcijai. Diagnoze ir sarežģīta, un atbilstoša ārstēšana ir neskaidra, lai gan var izmantot izmeklējamo narkotiku miltefosīnu kopā ar citiem pretsēnīšu līdzekļiem un antibiotikām.
Sappinia
Sappinia ir amēba, kas izraisa encefalītu, un pasaulē ir tikai viens ziņots par šo gadījumu. Šajā ietekmētajā cilvēkā amēba izraisīja vienu masu temporālā daiviņā.
Pacients uzlabojās pēc ārstēšanas ar zāļu kombināciju, kurā ietilpa antibiotikas un pretsēnīšu zāles.
Bottom Line
Šīs amiera infekcijas ir pietiekami reti, lai ziņas, kad tās notiek. Ir svarīgi atcerēties, ka, lai gan šīs infekcijas ir nopietnas, varbūtība, ka kāda persona kādreiz piedzīvos šādu infekciju, ir ļoti maza. Ņemot to vērā, tā kā infekcijas ir tik nopietnas, kad tās rodas, ārstiem ir svarīgi arī neņemt vērā iespēju, ka viņu pacientam vidējā nervu sistēmā var būt amēba.
