Aizmugurējais atvilktnes tests ir īpaša manevrs, ko izmanto, lai pārbaudītu locītavu, it īpaši ceļa locītavas, stabilitāti. Tas īpaši pārbauda aizmugurējās krustveida saites (PCL) funkciju. Pozitīvs rezultāts ir redzams, ja PCL ir nodarīts kaitējums, piemēram, PCL plīsums.
Aizmugurējais atvilktnes tests ir daļa no parastās ceļa locītavas pārbaudes. Kad ārsts izskata ceļa locītavu, viņš pārbauda locītavu, izjūt novirzes, pārbauda saites un mobilitāti, nosaka, vai ir pietūkums, un veikt īpašus manevrus, lai noteiktu novirzes.
Ja jūsu ārsts aizdomas par PCL plīsumu, aizmugures atvilktnes tests ir labākais tests, lai to diagnosticētu. Testā tiek uzsvērta PCL ietekme. Šajā testā pēdu ar bojātu PCL var būt vairāk tulkošanas un mazāk stabila parametra.
Kā tiek veikta aizmugurējā atvilktņu pārbaude?
Ja pacients atrodas līdzenā un atvieglinātā stāvoklī, eksaminētājs noliek ceļu līdz taisnim (90 grādiem). Pārbaudītājs tad novieto pirkstus uz ceļa locītavas un mēģina pārvietot stilba kauliņu atpakaļ. Tā kā eksaminētājs spiedienu uz augšstilba kaula, viņš var sajust pretestību, kas nāk no PCL. Pacientiem ar ievainoto PCL eksaminētājs var atzīmēt, ka lielā stilba kaula vertikālā daļa (kustība) ir pārāk liela un ka tā sajūta nav normāla saitējuma pretestība.
Gan summārā kustības (novirzīšanās) no apakšstilba kaula, gan arī kustības gala punkta sajūta (cik cieta saite jūtas), piedāvā informāciju par PCL.
Cilvēki ar bojātu PCL var demonstrēt vairāk kustības, un kustības parametrs jutīsies mazāk stingri.
PCL asaras
PCL asaras ir neparasts savainojums, kas parasti rodas krītas tieši uz saliektā ceļa. Šis ievainojums var rasties arī priekšējā sēdekļa pasažierim mehāniskajā transportlīdzeklī, kas ir iesaistīts sadursmē.
Šajā gadījumā spaili stingri nospiež atpakaļ, saskaroties ar instrumentu paneli.
Cilvēki, kuri uztur PCL asaru, var būt ceļa nestabilitātes sajūtas. Bieži vien PCL plīsums rodas kopā ar citiem cēloņiem, kas saistīti ar saišu sajūtu. Izolēto PCL traumu ārstēšana visbiežāk tiek veikta ar nehirurgisku ārstēšanu, lai arī operācija var būt nepieciešama dažiem sportistiem ar augstu pieprasījumu. Ja PCL plīsums ir saistīts ar citiem saišu savainojumiem, biežāk tiek veikta operācija, lai atjaunotu ceļa locītavas stabilitāti.
Ja tiek aizdomas par PCL plīsumu, parasti tiek veikta MR, lai noteiktu, vai kaitējums ir klāt. Tomēr traumas nopietnību vislabāk nosaka eksaminētājs, kurš atklāj, cik kaitīgs ir locītavu nestabilitāte. PCL asaras tiek klasificētas 1 līdz 3. 1. pakāpes traumas bieži vien ir minimāli simptomi un ļoti laba prognoze. 3. pakāpes traumas rada vairāk problēmu un, iespējams, prasa vairāk invazīvas ārstēšanas.
