Vietējās anestēzijas līdzekļi, kas pirmo reizi tika izstrādāti 1904. gadā, parasti tiek izmantoti, lai novērstu sāpes zobu un ķirurģiskās procedūrās. Tos lieto arī injekcijas veidā, lai ārstētu un novērstu neregulāras sirdsdarbības, vietējā veidā nomierina ādu (piemēram, dažādus pretgrumbu krēmus, piemēram, Lanacane) un muti (piemēram, Orajel), kā arī acu pilienus ķirurģiskām acu procedūrām.
Vietējo anestēzijas līdzekļu piemēri ir prokaīns (novakaiīns), lidokains (ksilokains), benzokains un mepivakaīns (karbokains).
Kādi simptomi var rasties vietējās anestēzijas reakcijās?
Vietējo anestēzijas līdzekļu dēļ var rasties daudz simptomu alerģisku un alerģisku iemeslu dēļ. Šie simptomi var būt šādi: ➢ trauksme
- pietvīkums
- hiperventilācija
- ātra sirdsdarbība vai sirdsklauves
- pietūkums, nieze vai nātrene gan injekcijas vietā, gan citur organismā
- anafilakses pazīmes
- kontaktdermatīts injekcijas vai lietošanas vietā
- Kas izraisa reakcijas vietējiem anestēzijas līdzekļiem?
reakcijas uz vietējiem anestēzijas līdzekļiem ir relatīvi izplatītas, lai gan alerģiska iemesla dēļ tās ir reti sastopamas. Simptomi, kas rodas pēc vietējo anestēzijas līdzekļu lietošanas, var būt saistīti ar dažādiem cēloņiem, tostarp trauksmi, hiperventilāciju, zāļu toksisko ietekmi, vaso-vagālās reakcijas, kā arī reakcijas uz epinefrīnu, kas bieži tiek pievienota lokālajiem anestēzijas līdzekļiem iznākšanas efekts ilgst ilgāk.
Personai ir arī iespēja piedzīvot alerģisku reakciju pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem pievienojamiem konservantiem.
Metilparabēni ir visbiežāk sastopamie konservanti, kas pievienoti vairākiem lietošanas vietējiem anestēzijas flakoniem. Alerģija pret metilparabēnu, kaut arī reti sastopama, ir daudz biežāka nekā patiesa alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem.
Lai gan var rasties patiesa alerģija pret vietējo anestēziju, tie ir ārkārtīgi reti, neskatoties uz daudziem lieliem pētījumiem par cilvēkiem, kuriem pēc šo zāļu lietošanas radās blakusparādības.
Ādas pārbaude parādīja, ka gandrīz visi šie cilvēki neuzrādīja alerģiju pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem un spēja izturēt injekcijas ar šīm zālēm.
Lateksa alerģijas iespēja vienmēr jāņem vērā, ja personai ir reakcija uz vietējiem anestēzijas līdzekļiem, ņemot vērā lateksa cimdu kopīgu lietošanu medicīnas un zobārstniecības nozarēs. Dažas mugurkaula anestēzijas zāles satur sulfītus, vēl vienu konservantu, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Visbeidzot, vietējo anestēziju var saskarties ar kontaktdermatītu. Injicējamās vietās vai vietējā anestēzijas vietā var rasties niezoši izsitumi.
Kā tiek diagnosticēta alerģija pret vietējo anestēziju?
Ādas pārbaude var palīdzēt novērtēt nevēlamu reakciju uz šīm zālēm. Alerģismiem ir dažādi veidi, kā tuvināties cilvēkam, kam anestēzija bijusi nelabvēlīga. Tomēr lielākā daļa cilvēku veic ādas testēšanu, kuras galvenais mērķis ir dot cilvēkam vismaz vienu vietējo anestēziju, kuru var izmantot nākotnē.
Lielākā daļa alerģisko ādas testa ar bezkonfliktu (bez metilparabēna), vietējām anestēzijas līdzekļiem, kas lieto epinefrīnu. Ja ādas testēšana ir negatīva, tad zemādas (zem ādas) injekcijas veic alerģists, kas lieto šo specifisko lokālo anestēziju.
To sauc par "izaicinājumu", kas būtībā dod personai tipisku narkotiku daudzumu, ko viņi varētu saskarties pie zobārsta vai, ja kļūst neliela ķirurģija. Ja persona tolerē medicīniski uzraudzītu izaicinājumu, izmantojot noteiktu vietējo anestēziju, tiek pieņemts, ka persona var lietot šo konkrēto narkotiku nākotnē.
citi alergologi ādas testu, izmantojot visbiežāk pieejamo vietējo anestēziju – lidokainu ar metilparabēniem. Lielākā daļa cilvēku izturēs izaicinājumu, izmantojot šo vietējo anestēzijas veidu, un tāpēc cilvēks ir vieglākais veids, kā pārvarēt etiķeti par "alerģiju pret lokālu anestēziju".
Neparastos apstākļos, ka ādas tests ir pozitīvs Vietējais anestēzijas līdzeklis var veikt atkārtotu ādas testu, izmantojot formu, kas nesatur metilparabēnu, vai citu lokālu anestēziju. Parasti lidokaīna alternatīvās lokālas anestēzijas līdzekļi ir bupivakaīns (marcaīns), mepivakaīns, prilokains un etidokains.
vienmēr lietojiet vietējos anestēzijas līdzekļus, kas neietver adinefrīnu ādas testēšanai, jo epinefrīna klātbūtne var izraisīt ļaundabīgu ādas testa rezultātu. daži cilvēki pamanīs reakciju injekcijas stundu vietā līdz dienām pēc testa vai ar lokālu anestēziju. Tas var liecināt par kontaktdermatīta klātbūtni lokālajiem anestēzijas līdzekļiem, ko vislabāk diagnosticē ar plāksteru testēšanu. Parasti cilvēki ar kontaktdermatītu vienam vietējam anestēzijas pacientei pacieš citu vietējo anestēziju. Kā tiek ārstēta alerģija pret vietējo anestēziju?
Akūtas reakcijas pret lokālu anestēziju ārstēšana ir līdzīga reakcijai no jebkura cita iemesla. Ja rodas anafilakse, ārstēšana var ietvert injicējamu epinefrīnu un antihistamīna līdzekļus, kā arī intravenozo šķidrumu lietošanu zemā asinsspiediena un šoka gadījumā.
