1 thyroidķirurģiju
Vairogdziedzera operācija, kas pazīstama kā thyroidectomy, ir procedūra, lai novērstu vai daļu vairogdziedzera. Tas tiek darīts dažādu iemeslu dēļ, sākot no vairogdziedzera vēža līdz nekoncentrācijai. Ķirurģiskā procedūra atšķiras atkarībā no stāvokļa, kas ietekmē vairogdziedzeri, un cik daudz ir jānovērš.
Vairogdziedzeris ir veidota kā tauriņš un atrodas uz kakla pamatnes. Vairumā gadījumu to var uztvert pārbaudē, bet parasti tas nav redzams ikdienas novērojumos. Ja vairogdziedzeris ir palielināts, tas var būt ļoti ievērojams, dažos gadījumos kļūstot par golfa lodītes lielumu. Lielākajai daļai pacientu ir četri dziedzeri, kas atrodas blakus vairogdziedzerim, ko sauc par "paratheidīta dziedzeriem." Lai gan nosaukums ir līdzīgs kā vairogdziedzera nosaukums, vairogdziedzera un parathormona funkcijas ir ļoti atšķirīgas.
2Thioīds Problēmas
Ir četri galvenie veidi vairogdziedzera problēmas, kas padara ķirurģija nepieciešams. Visbiežāk sastopamās vairogdziedzera problēmas ir hipotireoze un hipertireoze, kas ir problēmas ar hormona daudzumu, ko dziedzeris izdalās. Divas papildu problēmas, kas padara vairogdziedzera operāciju nepieciešamas, ir slimības, kas palielina vairogdziedzeri un vairogdziedzera vēzi.
vairogdziedzeris izdala divus hormonus, tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3). Šie hormoni darbojas kopā, lai regulētu ķermeņa metabolismu.
Hipotireoze ir slimība, kurā vairogdziedzeris ražo pārāk maz hormonu, un tas var izraisīt pacientus, kuriem ir miegainība, depresija, sāpes un sāpes, kā arī svara pieaugums. Sekundārā hipotireoze ir vairogdziedzera problēma, kas sākas ar vienu no divām citām dziedzeriem, hipotalāmu un hipofīzi. Ārkārtējos gadījumos hipotireoze var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par "myxedema coma".
Vairumā gadījumu hipotireoze ir viegli ārstēta ar vairogdziedzera aizstājēju (sintētiskiem) hormoniem. Operācija parasti nav nepieciešama, ja vien dziedzeris nav paplašināta vai slima.
Hipotireozes cēloņi:
- pārāk maz vairogdziedzera nomaiņas; imūnsistēmas traucējumi; radiācija; ķirurģija, lai novērstu vairogdziedzera darbību; audzējs vairogdziedzera – gan labdabīgs, gan vēzis; zāles, tostarp litijs, amiodarons (korordons), interferons un vairogdziedzera aizvietošana
- hipertireoze ir pretstats pret hipotireozi, ar pārmērīgu T3 vai T4 veidošanos. Šis stāvoklis ir pazīstams kā pastiprināta vairogdziedzera slimība.
- Hipertiroīdisma cēloņi:
- Grāvju slimība (visbiežāk sastopamais cēlonis)
- Pārāk daudz joda
- Pārāk daudz vairogdziedzera hormonu nomaiņas
Tūsku audzējs
Olnīcu audzējs
- 3 Vairogdziedzera dziedzeri: kas tās ir?
- Paratīrādas dziedzeri ir dziedzeri, kas atrodas kaklā netālu no vairogdziedzera, taču, neskatoties uz nosaukumu līdzību, viņi veic dažādas funkcijas. Ir četras niecīgas asiņainas dziedzera dziedzeri, kas atrodas netālu no vairogdziedzera. Tās parasti netiek izvadītas tireoīdektomijas laikā.
- Paratheedēmas dziedzeru funkcija ir regulēt kalcija daudzumu organismā. Dziedzeru ražošana un izdalīšana parathormonam. Ja kalcija līmenis ķermenī ir mazs, tiek izdalīts vairāk hormonu. Pārāk daudz kalcija asinīs un paratheidīta dziedzeri samazina hormona līmeni.
- Kad ķermenī izdalās paratyroid hormons, ķermeņa kauli atbrīvo daļu no to kalcija satura. Ar laiku pārāk daudz parathormona var izraisīt osteoporozi vai vājus un trauslos kaulus.
- 4 Testi pirms vairogdziedzera operācijas
Pirms operācijas jāveic testi, tostarp fiziski izmeklējumi, asins analīzes un biopsija. Tas palīdzēs noteikt gan vairogdziedzera darbības traucējumus, gan problēmas izcelsmi. Dažos gadījumos vairogdziedzeris, kas neizgriež pareizu hormona daudzumu, var reaģēt uz problēmu ar hipofīzi vai hipotalāmu. Asins analīzes var noteikt, kura dziedzera problēma.
Bieži pārbaudījumi pirms vairogdziedzera operācijas:
TSH:
rezultāts būs zems hipertiroīdismam, augsts hipotīroidisms
T4:
Augsts ir hipertireoidisms, zems hipotīroidisms
T3:
- Augsts līmenis parasti norāda uz hipertireozi Endoskopiskā vizualizācija:
- ārsts izmanto instrumentu ar gaismu un kameru, lai skatītos uz kakla iekšpusi un vairogdziedzeris x-ray
- biopsija: var veikt smalku adatu biopsiju, lai pārbaudītu vairogdziedzera šūnas mikroskopā
- vairogdziedzera skenēšana 5 vairogdziedzera operācijas iemesli
- Ir daudz iemeslu, kādēļ vairogdziedzera operācija ir nepieciešama. Dažas problēmas ietekmē vairogdziedzera funkciju, bet citi tikai maina vairogdziedzera izmēru. Dažos gadījumos vairogdziedzera palielināšanās, pat ja vairogdziedzeris darbojas normāli, būs nepieciešama operācija. Tas ir tādēļ, ka vairogdziedzeris atrodas uz vēdera augšdaļas, un, palielinoties izmēram, var rasties elpošanas grūtības.
- Vairogdziedzera operācijas iemesli Vairogdziedzera vēzis
- Hipertireoīdisms, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm
Hipotireoze ar dziedzera paplašināšanos
Zobakmens: Nervu sistēmas paplašināšanās, kas var pasliktināt sirdsdarbības un sāpju darbību
6 Vairogdziedzera operācijas risks
- Papildus vispārējiem ķirurģiskiem riskiem un anestēzijas riskiem, vairogdziedzera operācijai ir savi riski.
- Vairogdziedzera operācijas risks
- Aizcietējums vai balss vadīšanas problēmas
- Pastāvīgas balss pārmaiņas
Bieži ēstgriba
Disfāgija, apgrūtināta rīšana
Kalcija deficīts (ja asinsizplūdumi tiek noņemti vai ievainoti)
- 7 Vairogdziedzera operācijas veidi
- Ir vairāki vairogdziedzera operācijas veidi . Lai saprastu atšķirības starp procedūrām, ir svarīgi saprast vairogdziedzera anatomiju. Dziedzeris pēc izskata ir līdzīga tauriņa formai. Katrs "spārns" sastāv no daivas, un tos savieno vairogdziedzera locītava vai tauriņa "ķermenis".
- daļēja lobektomija vairogdziedzera operācija:
- daļa vienas vairogdziedzera vairogdziedzera tiek noņemta
- lobektomija vairogdziedzera operācija:
tiek izņemta visa vairogdziedzera dobe
lobektomija ar ismmusektomijas vairogdziedzera operāciju:
- tiek noņemta viena daiva kopā ar locītavu. Starpbrīža tireoīdektomija:
- Lielākā daļa vairogdziedzera tiek noņemta, bet funkcionējoša daļa paliek (parasti tiek izmantota Graves slimības ārstēšanai) Tīroidektomija kopā:
- Abas cilmes un locītavas tiek noņemtas 8Tiroidālas operācijas: Procedūra
- Vairogdziedzera ķirurģiskas procedūras sākas ar endotraheālās caurules ievietošanu, kam seko vispārējas anestēzijas ievadīšana. Kad anestēzija stājas spēkā, procedūra sākas ar griezumu 2 collas līdz 4 collas garš, kas stiepjas horizontāli virs vairogdziedzera. Balstoties uz izmēģinājumiem, kas veikti pirms procedūras un vairogdziedzera parādīšanās, tiek veikta galīgā noskaidrošana, cik liela ir vairogdziedzera daļa. Šajā brīdī vairogdziedzera daļu vai daļas noņem, izmantojot skalpeli. Īpaša uzmanība ir jāpievērš, lai nekaitētu vai neietekmētu taisnadreces dziedzerus un balsenes, kuras abas atrodas kaklā pie vairogdziedzera.
- Biopsiju var veikt arī, lai pārbaudītu vairogdziedzera audus, paratheidozes audus un retos gadījumos tuvākos limfmezglus. Tas tiek darīts, lai pārliecinātos, ka daļa vairogdziedzera, kas palicis, ja tāda ir, nav slikta. Dažos gadījumos audu tūlīt pārbauda patologs, tāpēc nav nepieciešams veikt otru operāciju, lai iznīcinātu sliktu daļu vairogdziedzera. Kad ir izņemta vairogdziedzera darbība un ir veikti nepieciešamie paraugi, tiek pārbaudīts, vai asiņošana nav notikusi. Kad ķirurgs ir pārliecināts, ka nav asiņošanas, griezums ir aizvērts. Tas var būt aizvērts ar skavām vai šuvēm, un dažos gadījumos ķirurģiskai drenāžai var likt šķidruma noņemšanu no apgabala dienās pēc operācijas.
Kad tiek iestrādāta sterila pārsējs, operācija ir pabeigta. Anestēzija tiek pārtraukta, un zāles tiek pamodināt pacientam. Pacients tiek nogādāts uz atgūšanas telpu, lai to rūpīgi novērotu, kamēr atlikušais anestēzijas līdzeklis nēsā.
9 Atgūšana pēc vairogdziedzera operācijas
Pēc vairogdziedzera operācijas jums tiks nogādāta atveseļošanās telpā. Pēc vairogdziedzera procedūras ir normāli justies kakla sāpes. Jūsu kakls var būt arī iekaisis, un tas var sāpināt runāt un norīt. Tas ir normāli tūlīt pēc procedūras. Lielākajā daļā gadījumu jūs paliksiet slimnīcā pirmās nakts laikā, kad notiks atgūšana, lai uzraudzītu komplikācijas, piemēram, asiņošanu vai apgrūtinātu elpošanu.
Sākotnēji jums tiks ierobežota šķidruma uzņemšana. Ja jums ir iespēja bez problēmām dzert šķidrumus, nākamreiz no rīta jūs, iespējams, sāksiet lietot mīksto pārtiku. Lielākajā daļā gadījumu 72 stundu laikā pēc ķirurģijas jūs varēsiet atgriezties normālā uzturā, liedzot neparedzētas komplikācijas.
Lielākā daļa pacientu var atgriezties mājās 24 stundu laikā pēc procedūras. Pirms izrakstīšanas jums tiks sniegti norādījumi par to, kā rūpēties par savu ķirurģisko griezumu un kad redzēt savu ķirurgu.
10Life Pēc vairogdziedzera operācijas
Pēc ķirurģiskas operācijas, lai iznīcinātu savu vairogdziedzeri, jūsu ķermenis vairs neizraisīs nepieciešamos vairogdziedzera hormonus. Šos hormonus aizstās ar hormonu aizstājēju zālēm. Kaut arī sintēze ir īpaša vairogdziedzera hormonu aizstājēja forma, jūs varat uzskatīt, ka cilvēki atsaucas uz visu vairogdziedzera aizstājterapijas līdzekļu kategoriju kā "synthroid".
Jūsu vairogdziedzera nomaiņa var sākties tūlīt pēc operācijas vai to var sākt vairākas nedēļas vēlāk atkarībā no ar nosacījumu, ka operācija ir nepieciešama. Kad tiek sākta hormonu aizvietošana, tā rūpīgi jānovēro, lai novērstu hiperhidrozes vai hipotireozes simptomus.
Var arī kontrolēt kalcija un D vitamīna līmeni asinīs. Dažos gadījumos ikdienas piemaksa būs nepieciešama katru dienu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad procedūrā ir iesaistīti paratheidīta dziedzeri.
Kad zāles tiek ievadītas pareizi, jums jākļūst par normālu enerģijas līmeni. Parastās letarģijas, noguruma un hroniskas noguruma simptomiem jāziņo ārstam, kurš pārvalda jūsu vairogdziedzera aizstājterapijas līdzekļus.
