Tā kā mūsu izpratne par bioloģiju aiz depresijas un ar to saistītiem apstākļiem ir attīstījusies, daudzi nosacījumi, kas reiz tika uzskatīti par tīri psiholoģiskiem, tagad ir zināmi, ka tiem ir īpašas saiknes ar bioķīmiskajām izmaiņām smadzenēs. Tā rezultātā depresijas ārstēšana aizvien vairāk balstās uz narkotikām, kas paredzētas, lai mazinātu noteiktu savienojumu līmeni nervu sistēmā.
Vairums narkotiku, ko lieto depresijas ārstēšanai, palielinot serotonīna vai dopamīna daudzumu organismā. Šīs ķīmiskās vielas regulē to, kā šūniņas smadzenēs runā viens pret otru, kā arī palīdz koordinēt mijiedarbību starp dažādiem smadzeņu reģioniem. Zems serotonīna un dopamīna līmenis ir saistīts ar garastāvokļa pārmaiņām, un antidepresanti ir paredzēti, lai palielinātu šo ķīmisko vielu daudzumu.
Kāda nozīme ir neiroķīmiskajiem līdzekļiem, kas spēlē organismā ārpus smadzenēm?
Serotonīns un dopamīns spēlē nozīmīgas lomas daudzās ķermeņa daļās ārpus smadzenēm, un antidepresantus arvien biežāk lieto, lai ārstētu dažādus apstākļus, piemēram, hroniskas sāpes. Ir zināms, ka abi šie savienojumi ietekmē sirdi un asinsvadus.
koncentrētās devās dopamīnu izmanto kā ārkārtas līdzekli asinsspiediena uzturēšanai (palielināšanai) ķirurģijā, un, ja noteikti apstākļi, piemēram, visa ķermeņa infekcija, izraisa zemu asinsspiedienu, kas pārsniedz organisma spēju koriģēt.
Mazākā apjomā serotonīnam ir līdzīgs asinsspiediena paaugstinošs efekts, un tas var palielināt dopamīna iedarbības ietekmi uz sirdi un traukiem.
Kāda ir bažas tiem, kas lieto antidepresantus?
Lai gan antidepresanti nesamazina serotonīna un dopamīna ekstremitālas pakāpes, ir zināms, ka to lietošana paaugstina asinsspiedienu.
Specifiskiem antidepresantiem, kas saistīti ar paaugstinātu asinsspiedienu, ir šādi:
- Venlafaksīns (Effexor XR)
- Monoamīnoksidāzes inhibitori
- Tricikliskie antidepresanti
- Fluoksetīns (ti, Prozac, Sarafem)
Paaugstināts serotonīna un dopamīna līmenis ir nozīmīgs, jo šīs zāles paaugstina asinsspiedienu, bet, iespējams, vairāk ir stāsts, un precīzi mehānismi joprojām ir dažu debašu jautājums. Pašreizējā domāšana ir tāda, ka šīs zāles palielina vispārējo darbību nervu sistēmā, kas var pastiprināt dažus signālus (piemēram, tos, kas kontrolē asinsspiedienu), ko nervu sistēma sūta uz pārējo ķermeni.
Ir svarīgi arī atzīmēt, ka depresija ir saistīta ar zemu asinsspiedienu (un trauksmi, kas saistīta ar augstu asinsspiedienu). Tādēļ, izlabojot depresiju, no tā izriet, ka asinsspiediens var normalizēties, kā rezultātā dažiem cilvēkiem var rasties tendence uz augstu normālu vai pat zemu patoloģisku diapazonu.
Asinsspiediena uzraudzība un medikamentu vadība
Ja Jums ir augsts asinsspiediens, jūs joprojām varat lietot antidepresantus. Jūsu ārsts var izvēlēties izvairīties no dažiem antidepresantu veidiem un, iespējams, vēlēsies rūpīgi kontrolēt asinsspiedienu sākotnējās ārstēšanas stadijās.
Daudzi cilvēki ar augstu asinsspiedienu spēj izmantot visbiežāk sastopamos antidepresantus bez problēmām, taču dažiem var būt nepieciešams pielāgot to augsta asinsspiediena ārstēšanas programmu.
Pacientiem, kuriem nepieciešams antidepresants, pareizu medikamentu vai zāļu kombinācijas atrašana var būt izmēģinājumu un kļūdu process. Jebkurš ārstēšanas plāns ir paredzēts, lai ieguvumi atsver riskus vai blakusparādības. Ja viens zāles jums nedarbojas, jums ir daudz pieejamu, kuru varat izmēģināt. Atslēgas ir tas, ka ir atvērts dialogs un laba saziņa ar ārsta izrakstīšanas ārstu.
