Tiek lēsts, ka līdz 70% cilvēku ar Alcheimera slimību piedzīvos miega traucējumus naktī. Praktizētāji iesaka dažādus mehānismus, sākot no zāļu lietošanas līdz ikdienas rutīnas izmaiņām.
Kāpēc miega traucējumi rodas?
Pētnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc cilvēkiem ar Alcheimera slimību ir miega traucējumi.
Daži pētnieki apgalvo, ka miega traucējumi ir saistīti ar elpošanas problēmām, kas ir kopīgs stāvoklis cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Pētījumi liecina, ka 30-70% pacientu ar Alcheimera slimību ir elpas trūkums miegā. Miega traucējumi ir etiķete grupai traucējumu, kas miega laikā izraisa neregulārus elpošanas veidus. Miega apnoja ir visbiežākais šī traucējuma piemērs.
veidos, kas nav pilnībā izprotami, šķiet, ka arī Alcheimera slimība ietekmē indivīda diennakts ritmu. Circadian ritms, ķermeņa dabiskā laika sistēma, ir atbildīgs par iespēju smadzenēm atpūsties naktī un to veicināt dienas laikā. Cilvēkiem ar Alcheimera slimību bieži ir grūti gulēt naktī, un otrādi, viņiem būs grūti nomierināties dienas laikā. 2007. gada pētījumā, kas publicēts žurnālā Gerontology , tika atklāts, ka cilvēki ar Alcheimera slimību parasti nedaudz palielina ķermeņa temperatūru ķermeņa daļā, kas var traucēt normālu diennakts ritmu.
Ir arī domājams, ka neiroinflammācija vai iekaisums smadzenēs var arī ietekmēt diennakts ritmu.
Miega traucējumi bieži vien ir saistīta ar simptomu, piemēram, uzbudinājumu, dezorientāciju un pat atkārtošanos, piemēram, atdarināt aprūpētāja vārdus un darbības agrīnajā vakarā un nakts stundās.
Šo fenomenu sauc par slēgtu. Saskaņā ar Alcheimera slimību asociāciju, slēgtas zāles var izraisīt izsmelšana un nespēja atšķirt realitāti no sapņiem.
Kas var mazināt miega traucējumus?
Pirms došanās uz zāļu kabinetu, aprūpētāji var izmēģināt kādu no šādiem paņēmieniem:
- ja tiek aizdomas par miega traucējumiem, apsveriet nepārtrauktu pozitīvu elpceļu terapiju. Šī terapija ietver mašīnu, kas piegādā pacientam nepārtrauktu gaisa plūsmu. Pētījumi liecina, ka šī terapija ir veiksmīga Alcheimera slimības slimnieku vidū.
- Pielāgojiet ikdienas grafikam, regulāri iestatot rīta nomodi un naktī guļot.
- Atbalstiet ikdienas vingrinājumu, bet rezervējiet četras stundas pirms gulētiešanas, lai veiktu vairāk klusu darbību.
- Saglabājiet televizoru un citu ekrāna iedarbību, piemēram, datorus, līdz minimumam, jo īpaši četru stundu laikā pirms gulētiešanas.
- Izveidojiet nakts gaismu un nodrošiniet "pārejas objektu", kas palīdz individuālai pārejai no dienas uz nakti. Šis priekšmets var būt sega, apģērba gabals vai pat pildīts dzīvnieks, bet to var izmantot tikai naktī.
- Cigarešu, caffeinated dzērienu un alkohola lietošanas ierobežošana.
- Veiciniet dienas saules staru iedarbību.
- Daži medikamenti var palielināt pamošanās, tāpēc runājiet ar ārstu vai farmaceitu par to, kādi medikamenti var traucēt miegu. Apsveriet iespēju mainīt zāles vai zāļu grafiku, lai vakarā neļautu zāles.
Vai zāles var ārstēt miega traucējumus?
To zāļu saraksts, kas ārstē miega traucējumus, ir garš un tajos ietilpst narkotikas, sākot no tricikliskiem antidepresantiem, piemēram, Pamelor vai Aventyl (nortiptilīns), līdz tradicionālām miglozēm, piemēram, Ativan (lorazepam). Ir pierādīts, ka aricept (donepezil), kas jau ir apstiprināts, lai uz laiku ierobežotu Alcheimera slimības progresēšanu, paaugstina skābekļa piesātinājumu pacientiem ar Alcheimera slimību, kas saistīta ar miega traucējumiem.
Melatonīns, dabiski ražots hormons, dažreiz tiek izmantots ar mērķi atvieglot miegu cilvēkiem ar demenci.
Katram medikamentiem ir iespējamas blakusparādības, kas pirms ārstēšanas uzsākšanas jāapspriež ar ārstu.
Saskaņā ar Alcheimera asociāciju, jāizvairās no zāļu lietošanas, lai izraisītu miegu. Miega zāles ir saistītas ar "paaugstinātu kritienu un lūzumu risku, neskaidrību un spēju pašiem sevi aizkavēt". Eksperti iesaka, ka, ja šādas zāles lieto, ir jāizmanto mazākais nepieciešamo zāļu daudzums.
Tā kā daudzas miega zāles var būt ieradumi, eksperti arī iesaka pakāpeniski pārtraukt zāļu lietošanu pēc veselīgas miega režīma sasniegšanas.
