Krūšu implanti ir rekonstrukcijas iespēja, kas prasa vismazāko ķirurģiju. Apmēram puse no visām krūšu rekonstrukcijām tiek veiktas, izmantojot implantus. Atšķirībā no audu atloka, audi netiek pārstādīti, un atšķirībā no TRAM vai Lat Flap, muskuļus neizvieto. Kad jūsu implanta rekonstrukcija ir pabeigta, jūsu jaunā krūts nav tāda pati izskata un jutības kā jūsu dabīgā krūts, un jums būs nepieciešams vairāk operācijas, lai izveidotu jaunu sprauslu un areola. Varat arī pieprasīt papildu paplašināšanas procedūras, līdz implants sasniegs vēlamo izmēru.
Priekšrocības un trūkumi krūšu implantu atjaunošanai
Pros
- mazāk ķirurģija, anestēzija un sāpes
- ātrāk atveseļošanās nekā audu transplantācija
- nav pārvietošanas audu vai muskuļu
Cons
- implanti nepilna visu mūžu
- noplūdes un novirzes ir iespējams
- rezultāti ir nav kosmētiski perfekta
- implanta rekonstrukcija nav sag, kad jūs vecums
Labi kandidāti krūšu implantiem
Sievietes, kurām ir liekais svars vai aptaukošanās, var nebūt labi kandidāti krūšu implantu atjaunošanai. Ja esat aktīvs smēķētājs vai lietojat lielu daudzumu alkohola, implanti var nebūt laba izvēle. Labi kandidāti ir:
- slaidas, mazbagas sievietes
- sievietes, kas izvēlas mazāk riskantu ķirurģiju
Saline pret silikona implantiem
Lielākā daļa plastikas ķirurgi strādās ar fizioloģisko, kā arī silikona krūšu implantiem. Tie ir pieejami dažādās formās, izmēros un faktūrās. Kad jūs konsultējat ar savu ķirurgu par implantiem, jautājiet, vai jūs varat redzēt un turēt dažādus implantu paraugus. Ņemiet vērā tekstūras, drapēt un elastības atšķirības. Uzziniet, kāds izmērs un forma ir vislabāk rezultāts, kuru vēlaties sasniegt, un kāda veida jums visērtāk. Atcerieties, ka, izvēloties kādu no savām vajadzībām, implants netiks saglabāts jūsu dzīves laikā, un to varēs nomainīt kādā brīdī.
Viena posma implants vai divpakāpju audu paplašinātājs
Krūšu implantu ievieto starp krūškurvja muskuļu slāņiem zem krūts ādas, kas tiks saglabāti jūsu mastektomijas laikā. To var izdarīt uzreiz pēc mastektomijas vai pēc ārstēšanas pabeigšanas. Jums var būt atvieglots muskuļu tonuss un stingra āda, kas ļautu veikt vienpakāpes implantu rekonstrukciju. Tomēr, ja jūsu krūškurvja āda un muskuļi ir cieši un labi tonēti, jums var būt nepieciešams divpakāpju rekonstrukcijas process, izmantojot paplašināmu implantu vai audu izpletni, kam seko pastāvīgs implants.
plānošana ādas kopšanas mastektomijai
Pirms jūsu mastektomijas jūsu plastikas ķirurgs atzīmēs jūsu krūts ādu ar līnijām, kas tiks izmantotas jūsu iegriezumā. Tas būs izteikts elipse, kas ļaus ietaupīt tik daudz ādas, cik tas ir iespējams un drošs. Tā kā jūsu dzelksnis var būt dažas vēža šūnas kanalizācijā, nav pareizi mēģināt saglabāt savu sprauslu, bet jūsu plastikas ķirurgs var uzbūvēt jaunu pēc tam, kad esat dziedējis no šīs operācijas.
Ko sagaidīt krūšu implantu rekonstrukcijas laikā
Jūsu rekonstrukcijas operācijas laikā Jums būs intravenoza sedācija vai vispārēja anestēzija. Jūsu galvenais ķirurgs sekos ādas marķējumiem, lai atvērtu ādu un pēc tam noņemtu krūšu audus. Viņš rūpīgi uzņemsies pietiekami daudz audu, lai iegūtu skaidras iespējas, lai vēzis netiktu atstāts. Jūsu audi tiks nosūtīti uz patoloģiju pārbaudei.
Making Room for Your Implant
Jūsu plastikas ķirurgs izmantos jūsu krūškurvja muskuļus, lai izveidotu kabatu ar to, kas notur jūsu implantu. Ja jums ir pietiekami daudz vietas un ādas pastāvīgajam pilna izmēra implantam, to var ievietot šajā laikā. Bet, ja jūsu muskuļi ir stingri un jūs esat zaudējuši vairāk ādas, nekā uz jauno krūšu pilni, tiks ievietots paplašināms implants vai audu izkliedētājs.
Šajā attēlā redzams krūškurvja sienas šķērsgriezums. Sarkana norāda krūškurvja sienas muskuļus, dzeltenais rievu rievu stāvoklis, ādas slānim izmanto rozā krāsu, un zilais simbols ir implants. A: Pirms implanta ievietošanas. B: ◆ Implants ievietots muskuļu kabatā. C: ◆ Implants paplašināts izstieptas muskuļos un ādā. Jūsu krūts incīzija tiek slēgta. Kad jūsu krūšu implants ir stāvoklī, jūsu plastikas ķirurgs aizver jūsu iegriezumu ar šķīstošām šuvēm. Šī griezne tiks pārklāta ar plastmasas lenti vai ar citu materiālu, kas nodrošinās ādas aizvēršanu plakanā un gludā līnijā. Jūsu ripas tuvumā var novietot ķirurģisku drenāžu, lai palīdzētu novērst lieko šķidrumu un veicinātu dzīšanu.
atgūšana un pašapkalpošanās
atgūšana no implantēšanas procedūras parasti ir diezgan ātra. Dažām sievietēm pirms slimības izrakstīšanas jāuzturas slimnīcā tikai vienu vai divas naktis. Jūs iemācīsities iztukšot ķirurģiskos kanalizācijas kanālus un reģistrēt šķidruma daudzumu. Jūsu kanalizāciju parasti var noņemt nedēļas laikā no operācijas. Ja jums ir sāpes, pārliecinieties, ka jūsu medmāsa un ārsts to zina, tāpēc viņi var jums piedāvāt ārstēšanu. Gaidīt, lai būtu kāds spiediena sajūta ap implantu. Plāno valkāt brīvu, ērtu apģērbu jūsu ceļojumā mājās. Ja pēc operācijas rodas drudzis vai infekcijas pazīmes, piemēram, caureja, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu palīdzību.
Jūsu krūšu implantu paplašināšana
Tava jaunā krūts var būt pilna lieluma tūlīt pēc operācijas. Ja jums ir audu paplašinātājs, jums būs nepieciešamas papildu procedūras, lai iepildītu implantu pēc vēlamā izmēra. Audu paplašinātājiem un paplašināmiem krūšu implantiem ir ports, caur kuru jūsu plastikas ķirurgs var pievienot fizioloģisko šķīdumu, lai palielinātu implanta izmēru. Jūs regulāri atgriezīsieties klīnikā, lai paplašinātu ārstēšanu, līdz implants ir nedaudz lielāks par jūsu vēlamo lielumu. Šī papildu izmēra palielināšana ļauj ādai stiepīties un nokrist dabīgā līknē, kad ir ievietots mazāks pastāvīgais implants. Paplašināšanās var justies nedaudz sāpīga, jo spiediens palielinās no implantāta puses, bet, tā kā apkārtējie audi stiepjas, sāpes samazināsies.
Krūšu implanti Double Mastectomy atjaunošanai
Krūšu implanti ir ātrs veids, kā atjaunot krūtis pēc dubultmastektomijas. Jūs pavadīsit daudz mazāk laika anestēzijas laikā un operāciju galdam, kurā ievietoti divkāršie implanti, nekā jūs, ja izvēlētos audu salipšanas rekonstrukciju (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP).
Īpaši apsvērumi par implantiem
Radiācija:
Pēc krūts operācijas, ja Jums nepieciešama staru terapija, kuras mērķis ir krūts vēzis, jūs saskaras ar 40-50% lielāku risku, ka iekaisuma rēta audi attīstīsies ap implantu. Ja jūs zināt, ka jums būs nepieciešams starojums, pastāstiet savam plastikas ķirurgam, ka vēlaties ieplānot implantu ar plastmasas (nevis metāla) ostu injekcijām sāls šķīdumā. Metāla porti atspoguļos radiāciju atpakaļ uz blakus esošajiem audiem, iespējams, izraisot ādas bojājumus.
Rētas audi: audu kapsula veidos ap jebkuru implantu laika gaitā, bet, ja attīstās kapsulas kontraktūra (ļoti stingrs rētaudi), jums būs nepieciešama sava ķirurga palīdzība, lai novērstu šo stāvokli.
ierobežota lietošana: Jebkurš krūts implanta veids var radīt noplūdi, jo tas kļūst vecāks, un tas būs jāaizstāj.
