Remicade (infliksimabs) ir zāļu veids, ko sauc par monoklonālo antivielu. Cilvēkiem ar Krona slimību TNF-alfa (audzēja nekrozes faktora alfa) tiek konstatēts lielākos daudzumos, nekā tas ir cilvēkiem, kuriem nav jebkāda veida iekaisuma zarnu slimības (IBD). Remicade apstājas, ka organisms lieto TNF-alfa.
TNF-alfa faktiski ir citokīns, kam ir nozīme iekaisuma procesā organismā.
IBD ir iekaisuma stāvoklis, un domājams, ka TNF-alfa loma ir tāda, kā IBD ietekmē kuņģa-zarnu trakta sistēmu. Citokīns iet starp ķermeņa šūnām, kas nodrošina ķīmiskās vielas "ziņojumus".
Kā tiek veikta Remicade?
Remicade tiek ievadīts infūzijas veidā pa IV līniju, bieži vien slimnīcā vai ārsta birojā. Infūzija tiek ievadīta lēni vairākos (parasti vēl 2) stundās. Ārsts, kas izraksta Remicade, sniegs īpašus norādījumus, kas pacientiem jāievēro pirms ievešanas par infūziju.
Kāpēc Remicade tiek izrakstīts?
Remicade var ordinēt abām galvenajām IBD formām: vidēji smagas vai smagas čūlas kolīts vai Krona slimība. Remicade ir apstiprināts lietošanai arī bērniem vecumā no 6 gadiem, kuriem ir vidēji smaga vai smaga Krona slimība vai vidēji smags vai smags čūlains kolīts, kas nereaģē uz citām zāļu terapijām. To var ievadīt arī cilvēkiem ar Krona slimību, kam ir fistulas, un ārstēt noteiktas formas reimatoīdā artrīta.
Remicade saites uz TNF-alfa, novēršot to izraisīt iekaisumu organismā. Ja TNF-alfa nespēj izraisīt iekaisumu, cilvēks ar IBD slimības procesā var nonākt neaktīvā laikā, to sauc arī par atlaišanu.
Kas nedrīkst lietot?
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijis kāds no šiem nosacījumiem:
- alerģiskas reakcijas pret jebkuru medikamentu
- pašreizējā grūtniecība
- vēzis
- infekcijas
- lupuss
- nesenā vakcinācija
iespējamie blakusparādības
Remicade biežas blakusparādības ir sāpes vēderā, slikta dūša, nogurums un vemšana. Pastāstiet savam ārstam, ja kāda no blakusparādībām ir apgrūtinoša vai neatstāj.
Reti var rasties citas, nopietnākas blakusparādības, piemēram, grūtības urinēt, inficēties, neregulāras sirdsdarbības un sāpes taisnās zarnas laikā. Par šiem blakusparādībām nekavējoties jāziņo savam ārstam. Plašāku sarakstu ar iespējamām blakusparādībām skatiet Remicade blakusparādību lapā.
Medikamentu mijiedarbība
Remicade nav plaši pētīta zāļu mijiedarbības gadījumā. Remicade klīniskajos pētījumos daži pacienti jau lietoja antibiotikas, pretvīrusu līdzekļus, kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu), 6-MP / AZA un aminosalicilātus. Šiem pacientiem netika novērots lielāks infūzijas reakciju daudzums nekā tiem, kuri neievēroja citas zāles.
Tomēr cilvēkiem, kuri saņem Remicade, nedrīkst saņemt nekādas vakcīnas, kurās ir dzīvi vīrusi vai baktērijas (sezonālās gripas šāviens nav satur dzīvu vīrusu). Remicade nomāc imūnsistēmu, un citu zāļu lietošana, kas samazinās imūnsistēmu vienlaicīgi, var palielināt iespējamo infekcijas risku.
Ārstu jāapspriežas par jebkuru citu medikamentu lietošanu vienlaikus ar Remicade.
Pārtikas mijiedarbība
Nav zināmas pārtikas mijiedarbības.
Vai Remicade ir drošs grūtniecības laikā?
FDA ir klasificējusi Remicade kā B tipa zāles. Remicade ietekme uz nedzimušo bērnu nav plaši pētīta. Remicade drīkst lietot tikai grūtniecības laikā, ja tas ir skaidri nepieciešams. Ja Remicade lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, informējiet par to ārstu. Tiek uzskatīts, ka Remicade neietilpst mātes pienā. Sievietēm jākonsultējas ar saviem ārstiem, taču pašlaik tiek uzskatīts, ka sievietēm, kuras saņem Remicade, nedrīkst atturēties no zīdīšanas ar krūti, jo īpaši ņemot vērā plaši izplatīto mātes piena ieguvumu zīdainim.
Kā es varu saņemt palīdzību par izmaksām?
Janssen Pharmaceuticals piedāvā Pacientu palīdzības programmu, lai palīdzētu saņemt Remicade medicīnisko aprūpi. Palīdzība var būt pieejama arī no vietējām IBD organizācijām.
