sāpīgs karogs ir dažreiz pazīstams kā "lūzuma drudzi".
katru gadu visā pasaulē ir vairāk nekā 100 miljoni flavivīrusa gadījumu. Ceļojumi un transports pasaulē ir izplatījušies kopā ar katru no tā četriem serotipiem (DENV1-4), izplatot jaunus celmus jaunās jomās. Viens no tā vektoriem, tīģera moskīts (Aedes Albopictus), ir izplatījies ASV, pat kā ziemeļos, kā Čikāgā un Ņujorkā.
Apmēram pusei gadījumu nav konstatētu simptomu. Citās valstīs ir drudzis vai simptomi. Simptomātiskas slimības var būt drūms drudzis vai bīstamākas formas: drudža vēzis, hemorāģisks drudzis vai drudža šoku sindroms.
Simptomi
- Pēkšņi augsts drudzis (reizēm pirms sejas pietvīkuma)
- Smagi acu sāpes ("acs deformācija")
- Galvassāpes
- Sāpes locītavās, muskuļos
- Slikta dūša, vemšana, ēstgribas zudums
- Iespējams, limfmezglu pietūkums vai iekaisis kakls.
- Lab vērtības: trombocītu skaits un baltais skaits var būt zems.
- Sirdsdarbības ātrums var būt zemāks nekā gaidīts drudža laikā.
Pēc dažām dienām (2-5)
- Iespējami izsitumi (plakani sarkani plankumi apvienojas). Var nieze un miza, tai skaitā palmas. Izsitumi var notikt arī sākotnēji ar drudzi.
- Šie simptomi parasti ilgst no 3 līdz 7 dienām.
- Pēc sākotnējiem simptomiem. daži attīstās vēdera dobuma hemorāģiskā drudzis (DHF)
Tā kā drudzis samazinās, var rasties brīdinājuma zīmes un asinsvadi var kļūt "neciešami".
- Asiņošana – no deguna, mutes, smaganu
- Vemšana asinis vai smagas asiņošanas no maksts
- Melnās taras izkārnījumi (asiņošana no kuņģa-zarnu trakta)
- Nemierinoši ādas zilumi
- Precīzi definēti sarkani punktiņi, kurus sauc par petehijas
- Citi attīstās vēl simptomi un ir vēnu šoku sindroms (DSS)
Šoks (zems asinsspiediens, apjukums, minimāla urinācija)
- zems asinsspiediens
- simptomi asiņošanas un šoks pieprasa tūlītēju medicīnisku uzmanību.
Kas ir ārstēšana?
Lielākā daļa cilvēku ir spējīgi atpūsties, saglabāt hidratāciju un, pēc ārsta ieteikuma, var lietot ierobežotas devas acetaminofēnu (tylenol, paracetamol). Pacienti nedrīkst lietot aspirīnu, naproksēnu (Aleve) vai ibuprofenu (Advil), jo tie var palielināt asiņošanu.
Hospitalizācija ir nepieciešama smagiem drudža simptomiem ar asiņošanu (dzemdes hemorāģisko drudzi) vai šoku (drudža triecienu sindroms) vai citām smagas slimības pazīmēm vai simptomiem (īpaši dengue reinfection).
Nav īpašas narkotikas vai ārstēšanas ar džinam, izņemot atbalstošu aprūpi (intravenozi šķidrumi, asins produkti, elektrolīti, skābeklis). Pieejot labu medicīnisko aprūpi, nāves gadījums ir mazāks par 1% trenažierī.
Pastāv pakāpeniskas pakāpes dengue vakcīnas (veiksmīgs III fāzes pētījums).
Drogam var diagnosticēt asins analīzes (PCR un seroloģija).
Kā tas tiek izplatīts?
Fevers parasti sākas no 4 līdz 7 dienām (bet var būt 3-14 dienas) pēc uzputošanas ar inficētu sieviešu moskītu (
Aedes aegyptiun Aedes albopictus). Fevers, kas sākas 2 nedēļas pēc iedarbības, visticamāk, nav tropu drudzis. Umuki var iekokēt telpās, barot dienas laikā un atkārtoties stāvošajā ūdenī (riepas, muciņas, vāzes). Izmantojiet kukaiņu repelentu (DEET), noslaukiet, lai izvairītos no kodumiem, un izvairītos no vietām, kurās ir Drogs.Tas nav nosūtīts person-to-person.
To var izplatīt ar tādu pašu moskītu kā Zika.
Kur tas ir?
Drogs ir atrodams tropu un subtropu apgabalos, bieži pilsētās – no Karību jūras reģiona, Centrālās un Dienvidamerikas uz Āfriku uz Āziju un Austrālijas ziemeļdaļā. Lielākā daļa infekciju ASV tiek importētas. Uzliesmojumi ir notikuši Floridā (Key West, Marin County 2013), Teksasas dienvidos un Havaju salās. Jebkurš temperatūras pieaugums var palielināt izplatīšanos. Moskītu izraisītas slimības aizvien vairāk kļūst par problēmu, ja tās netika uzskatītas par problēmu.
Vai es varu atkārtot vēdera dēmonu?
Jā. Faktiski katra nākamā infekcija ir bīstama.
infekcija ar 1 serotipu noved pie imunitātes pret šo serotipu, bet tikai pārejoša imunitāte pret pārējiem 3 serotipiem. Infekcija ar papildu celmu var izraisīt pārlieku pārmērīgu imūnreakciju, radot bīstamas DHF un DSS.
Kas tas vēl varētu būt?
