Gan IBS, gan mikroskopiskais kolīts ir simptomi hroniskas caurejas gadījumā. Tādējādi ir saprotams jautājums, vai tie ir saistīti. Divu nosacījumu ārstēšana ir ļoti atšķirīga, tāpēc jūs vēlaties būt pārliecināti, ka jums ir pareizā diagnoze. Šajā pārskatā mēs apskatīsim, kas ir mikroskopiskais kolīts un kā tas atšķiras no IBS.
Pārskats
Mikroskopiskais kolīts ir stāvoklis, kad cilvēks piedzīvo hronisku ūdeņainu, bet ne asiņainu, caureju.
Slimība, visticamāk, ietekmē sievieti nekā vīriešus, un jūsu risks paaugstinās, kad jūs sasniedzat vecumu, vislielākais to gadījumu skaits, kas novērots cilvēkiem, kuri ir 60 vai 70 gadu vecumā.
Ir divu veidu mikroskopiskais kolīts: kolagēnais kolīts un limfocītu kolīts. Viņi atšķiras pēc izskata veida, bet, iespējams, ir tikai divi dažādi posmi no viena un tā paša traucējuma. Neatkarīgi no tipa abus traucējumus diagnosticē un ārstē vienādi. Limfocīta kolīts ir palielināts balto asins šūnu skaits, kas atrodas kakla oderējuma audos. Kolagēnajā kolīts audos ir redzams biezs kolagēna slānis.
Simptomi
Papildus simptomiem par hronisku ūdeņainu caureju, mikroskopiskais kolīts var izraisīt arī:
- sāpes vēderā un / vai krampji
- slikta dūša
- vēdera necaurlaidība
- svara zudums
simptomi var būt intermitējoši un reizēm slimība var atrisināt pieder bez medicīniskās palīdzības.
Diagnoze
Līdzīgi kā IBS ar mikroskopisku kolītu, kolonoskopijas laikā nav novērota slimības pazīme. Ja divi traucējumi atšķiras, mikroskopiskais kolīts parādās, kad mikroskopa paraugs tiek novērots zem mikroskopa.
Papildus kolonoskopijai ar biopsiju tiks veiktas arī citas pārbaudes, lai izslēgtu citas slimības.
Ieteicams izvairīties no celiakijas slimības ar asiņu, ar iespējamu endoskopiju. Ieteicams izmēģināt izkārnījumus, lai identificētu jebkādus patogēnus, kas varētu izraisīt caureju.
Cēloņi
Neviens nezina, kas izraisa mikroskopisko kolītu. Riska faktori ir šādi:
- Žultsskābes caureja
- Celiakija
- H2 blokatori
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- Poliartrīts
- Protonu sūkņa inhibitori (PPI)
- Smēķēšana
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
- Vairogdziedzera problēmas
Apstrāde
Kā redzēsit, mikroskopiskā kolīta ārstēšanas iespējas ļoti atšķiras no IBS ārstēšanas iespējām.
Pirmais solis var būt pacients pārtraukt smēķēt vai pārtraukt jebkuru medikamentu lietošanu, par kuru ir aizdomas, ka tas veicina šo slimību. Zāles var izrakstīt. Sliktākajā gadījumā mikroskopisko kolītu var novērst, izmantojot ileostomijas operāciju.
IBS pret mikroskopisko kolītu
Ja esat uzzinājis par mikroskopisko kolītu, jūs joprojām varat domāt, vai jums ir pareiza diagnoze. Nesenā meta-analīze aplūkoja daudzu pētījumu rezultātus par šo tēmu. Apvienojot šo pētījumu datus, autori secināja, ka, lai gan apmēram trešdaļa pacientu, kam ir mikroskopiskais kolīts, ziņo par IBS simptomiem, šis procents neatšķīrās no cilvēkiem, kam nav mikroskopisko kolītu.
Pārklāšanās starp IBS un mikroskopisko kolītu atšķīrās atkarībā no pētījuma dizaina. Gadījumā, ja kontroles pētījumi, mikroskopiskais kolīts biežāk tika novērots cilvēkiem ar IBS nekā tiem, kuriem nebija simptomu. Bet pētījumos, kuros tika aplūkoti pierādījumi lielās grupās, cilvēkiem, kuriem ir IBS, mikroskopiskais kolīts, visticamāk, nav mazāks par cilvēkiem, kam ir caureja, bet kuriem nav IBS.
Pamatojoties uz šo metaanalīzi, autori iesaka, lai, ja vien jums nav lielāka mikroskopiskā kolīta riska (pamatojoties uz augstāk minētajiem riska faktoriem) vai jebkādiem sarkano karogu gremošanas simptomiem, cilvēkiem ar IBS nav nepieciešams veikt kolonoskopiju izslēgt mikroskopisko kolītu.
Protams, ja rodas Jūsu IBS simptomi, par to jāinformē ārsts, ar cerībām, ka, lai iegūtu precīzu diagnozi, var būt nepieciešama papildu pārbaude.
Kāpēc IBS un mikroskopijas simptomi ir līdzīgi, lai gan tie ir dažādas slimības? Protams, zems līmeņa iekaisums ir saistīts ar IBS. Atbilde var būt tā, ka viņi gulstas uz kontinuumu. Cerams, ka turpinātie pētījumi palīdzēs padarīt šo jautājumu daudz skaidrāku.
