Pēdējā desmitgadē ASV kāpšana ir notikusi kā heroīna lietošanas celšanās. Heroīna pārdozēšanas nāves gadījumu skaits ir pieaudzis gandrīz 4 reizes. Vairāk nekā 8000 mirst ASV no pārdozēšanas katru gadu. Sieviešu ļaunprātīgas izmantošanas rādītāji ir dubultojušies un ASV vīriešiem ir palielinājušies par 50%.
Infekcijas rada lielu kaitējumu.
Papildus nāves gadījumiem tieši no pārdozēšanas heroīna lietošana ir saistīta arī ar infekcijām, kas tieši vai netieši var ietekmēt cilvēkus ilgi pēc tam, kad zāles ir iztīrījusi sistēmu.
atkarības ārstēšana var samazināt pārdozēšanas risku, bet dažas infekcijas var palikt, savukārt citi ir radījuši tādas rētas.
Tas, ka heroīns tiek bieži injicēts, ir iemesls, kāpēc tas izraisa infekciju izplatīšanos. Daži var sākt, ļaunprātīgi izmantojot recepšu medikamentus, pirms pāriet uz lētāko heroīna lietošanu. Šis solis var būt starp narkotikām, kuras nav ievadītas, un narkotiku, kas ir. Protams, bīstams ir tikai recepšu medikamentu lietojums. 44 mirst ASV diennaktī, jo tiek pārdotas recepšu zāles. Aptuveni 10 dienas mirst no heroīna pārdozēšanas.
Ir trīs galvenie veidi, kā heroīns var izraisīt šīs infekcijas
a) kopīgas adatas un citas injicēšanas iekārtas – izraisīt infekciju izplatīšanos asinīs
b) nesterilās injekcijas prakse – izraisot baktēriju infekcijas uz ādas c) piesārņots heroīns – noved pie dažām neparastajām infekcijām
infekcijas izplatās ar kopīgu injekcijas iekārtu
hepatītu C
C hepatīts ir vīruss, kas izraisa aknu bojājumus. Tas var notikt ar akūtu prezentāciju, kas sūta slimniekam inficētos, bet lielākajai daļai inficēto pacientu ir hroniskas infekcijas, ko viņi pamanīja līdz aknu slimības progresēšanai. Ir jaunas ārstēšanas metodes, kas piedāvā jaunu solījumu ārstēt šo slimību.
Slimību bieži izplata, dalot injicēšanas aprīkojumu, piemēram, kopīgas adatas. Pasaulē tiek apgalvots, ka visā pasaulē aptuveni 90% C hepatīta infekciju ir saistītas ar intravenozo narkotiku lietošanu, lai gan apmēram puse (54%) gadījumu ir ASV. C hepatīta gadījumu skaits pēdējos gados ir pieaudzis. Aptuveni 2000 gadu laikā ASV attīsta jaunas akūtas, simptomātiskas infekcijas, un nedaudz mazāk kā 30 000 cilvēku katru gadu tiek inficēti ar infekciju (jo vairumā gadījumu tie ir klusi un nav simptomātiski, kad tie pirmo reizi parādās). ASV ir aptuveni 2,7 miljoni hroniska C hepatīta gadījumu. Lielākā daļa infekciju notika 1970. un 1980. gados un tās saglabājas, jo tikai apmēram 15-25% vīrusu iznīcina un nekļūst hroniski inficēti. Tiek uzskatīts, ka 1 no 3 jauniem intravenozo narkotiku lietotājiem (IDU) (vecumā no 18 līdz 30 gadiem) ir inficēti, bet 70-90% gados vecāki hroniskie vai bijušie INL ir inficēti.
Hepatitis B
B hepatīts ir vīruss, kas nav saistīts ar C hepatītu, bet kuru arī pārraida, dalot adatas un arī izraisa aknu bojājumus. 2010.gadā ASV ziņoja, ka B hepatīta (HBV) infekcija IDU vidū ir tikpat liela kā 20 procenti
HIV
HIV var izplatīties dažādos veidos – caur seksu, dzimšanu, asins pārliešanu un kopīgu adatu un citu iesmidzināšanas iekārtas.
Visā pasaulē ir domājams, ka aptuveni 30% HIV infekciju ārpus Āfrikas, kas atrodas Subsahāras reģionā, ir no kopīgām adatām un injicēšanas iekārtām.
Tāpat HTLV un pat malārija, kur tā atrodas, var izplatīties caur IVDU.
Infekcijas izplatās ar sterilu tehniku trūkumu.
Pastāv vairāki infekcijas, kas izplatās, jo adatas, lai arī tās netiek dalītas, tiek izmantotas bez sterila metodes. Lai adatas lietotu, ir nepieciešama prakse un protokoli, lai izvairītos no infekciju izplatīšanas, kā mācās veselības aprūpes speciālisti. Viņi caurdur seju caur ādu, kas parasti tiek pārklāta ar baktērijām, baktērijas aizņem zem ādas un, iespējams, asinsritē.
Tas ir teikt, mūsu āda parasti ir pārklāta ar baktērijām, kā daļa no mūsu mikrobiome.
MRSA
Viena no izplatītākajām baktērijām izplatās šādā veidā – Staph Aureus, ieskaitot MRSA (kas ir zāles rezistenta Staph Aureus forma). Ir arī citas infekcijas, ko izraisa baktērijas, piemēram, A grupas streptokoki (GAS saistītas ar vairākām infekcijām), kas var izraisīt invazīvas infekcijas. Tomēr galvenais vaininieks ir MRSA (un zināmā mērā MSSA, Staph Aureus, kas nav izturīgs pret svarīgām antibiotikām, ka MRSA ir).
Infekcijas, ko izraisa šīs baktērijas, var izplatīties caur ādu, kad adatas izkliedē baktērijas zem ādas, radot infekcijas, piemēram, ādas infekcijas, piemēram, celulītu, vai nelielas kabatas, piemēram, furunkalus (vai vārās) vai lielākas kabatas, piemēram, abscesus. Daži celulīta veidi var būt vieglas, bet citi var izraisīt mīksto audu un muskuļu infekcijas un smagākas infekcijas, piemēram, nekrotizējošu fascītu. IV narkotiku lietošana var nosūtīt narkotiku un līdz ar to arī baktērijas tieši asinsritē. Tas var izraisīt infekciju asinīs, izraisot sepsi un smagas slimības atkarībā no baktērijām. Šīs baktērijas var izplatīties asinīs un sēklās citās ķermeņa daļās, ieskaitot sirds vārstus (endokardītu), kaulus (osteomielītu), locītavu (septisko artrītu), kā arī iekšķīgi abscesus, piemēram, aknās. Šīs infekcijas var izraisīt mūža bojājumus, piemēram, sirds vārstuļa bojājumus, kas var izraisīt sirds mazspēju vai pastāvīgus un sāpīgus bojājumus kauliem un locītavām.
Ārstēšana ar MRSA – kā arī daudzām nopietnām infekcijām, piemēram, endokardīta, ka tas izraisa, parasti prasa ilgstošu IV ārstēšanu. Tas var būt īpaši bīstami tiem, kuri ir atkarīgi no IV zālēm.
infekcijas, ko izraisa piesārņotāji ar izmantotajiem narkotikām; ievadītie narkotikas parasti nav "tīras", bet parasti sajaucas ar citām vielām. Attiecībā uz medikamentiem, ko izmanto slimnīcās, visām narkotikām, kuras injicē pacientus, sastāvdaļas rūpīgi jāpārliecinās, ka tās ir sterilas. Tomēr ar narkotiku lietošanu vielas, kas sajauktas ar narkotikām, var ietvert vairākus citus mikroorganismus, kas var inficēt tos, kuri injicē narkotikas.
Šīs infekcijas var izraisīt neparastas baktērijas, kuras parasti neuzskata uz ādas. Daudzas no šīm infekcijām izraisa sporas, kas var ilgt ilgu laiku.
Citi var sajaukt narkotikas ar krāna ūdeni, kas nav sterils, kā rezultātā infekcijas no mikrobiem krāna ūdenī (piemēram, Pseudomonas). Var rasties arī neparasta kolonizācija, īpaši tuvu cēloņos, kas noved pie neparedzētām infekcijām asinīs, piemēram, toksīnogēnām Corynebacterium diphtheriae.
Botulisms
Botulisms ir reti sastopama baktēriju infekcija, kas ir potenciāli letāla, bet tagad to parasti neuzskata par drošības pasākumiem pārtikas konservēšanā un sagatavošanā. Clostridium botulinum sporas var piesārņot heroīnu, it īpaši "melno darvas heroīnu". To var izkliedēt ādas izsitumi vai IV narkotiku lietošana, kas izraisa brūču infekcijas injekcijas vietās. Tas var izraisīt vājumu, acu plakstiņus, redzes miglošanos un grūtības runāt un norīt. Tā kā tā ir reti sastopama infekcija un tie, kas lieto IV zāles, var aizkavēt aprūpes meklēšanu, diagnoze var būt novēlota. Tomēr, tā kā sporas var izplatīt heroīna partijas pirms izplatīšanas, tas var izraisīt vairākus saslimšanas gadījumus starp tiem, kas lieto vienu un to pašu heroīna partiju.
Stingumkrampji
Stingumkrampju sporas var piesārņot heroīna injekciju – gan ražošanas, gan izplatīšanas laikā vai injekcijas laikā. Clostridium tetani ir dabiski atrodama vidē, piemēram, netīrās vai rūsganās iekārtās. ASV aptuveni 15% gadījumu stingumkrampju gadījumu notiek katru gadu cilvēkiem, kuri injicē narkotikas, piemēram, heroīnu. Apvienotajā Karalistē 2003.-2004. Gadā noticis pēkšņs stingumkrampju pieaugums, kas saistīts ar heroīna injekciju 25 cilvēkiem.
Stingumkrampjiem lielākoties ir iespējams izvairīties ar pilnīgu vakcinācijas kursu pret stingumkrampjiem (5 kadri) un pastiprinātājus ik pēc 10 gadiem vai atkārtotu pastiprinātāju, ja tie ir pakļauti (augsta riska traumas) un 5 gadus nav vakcīnas pastiprinātāju.
Sibīrijas mēraga slimība
Lai gan sīpija var bieži uztvert bioterorisma tēlu, sporas, kas izraisa Sibīrijas mēri, dažās vidēs var dabiski atrast. Patiešām, 2009.-2010. Gadā Skotijā tika konstatēti 82 gadījumi ar Bacillus anthracis (Sibīrijas mēra) starp personām, kas lietoja heroīnu. Lielākajai daļai bija mīksto audu infekcijas, bet dažām bija nopietnas infekcijas.
Citas sporas
arī ziņots par infekcijām, ko izraisa sporas – Bacillus cereus (Bacillus anthracis radinieks) un Clostridum sordellii (Clostridium botulinum un Clostridium tetani radinieks)
Citas spējas var izraisīt citas infekcijas, piemēram, tuberkulozi, jo ir saspiesti dzīves apstākļi, un tāpēc, ka tuberkuloze var izplatīties viegli, ja ir vairāk imūnsistēmas, piemēram, ar HIV vai pat nepietiekamu uzturu.
Lai iegūtu informāciju par palīdzību saistībā ar heroīna ļaunprātīgu izmantošanu, CDC iesaka zvanīt:1-800-662-HELP
vai meklējiet informāciju no
Valsts narkomānijas apkarošanas tīmekļa vietnes.
