Parasti elpas trūkums atspoguļo zemu skābekļa piesātinājumu, taču šo simptomu var parādīt ar normālu skābekļa piesātinājuma līmeni. Procentuālais skābekļa piesātinājums (O2 sat) ir mērījums tam, kā hemoglobīns Jūsu asinīs ir piesātināts ar skābekli. Tas ne vienmēr ir saistīts ar elpas trūkumu (aizdusu). Tas nozīmē, ka jūs varētu justies elpot pat tad, ja jums ir pilnīgi normāla pulsa oksimetrija lasīšana.
Jūsu O2 sēdēja var lasīt no 95 procentiem līdz 100 procentiem, bet jums joprojām var būt grūti elpot.
Pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) šī elpošanas parādība ar normālu skābekļa piesātinājumu galvenokārt ir saistīta ar sirds mazspēju vai skeleta muskuļu izmaiņām. Apskatīsim tos atsevišķi.
Co-existing Sirds mazspēja
Tiek lēsts, ka pat 21 procents cilvēku ar HOPS ir arī līdzās esoša sirds mazspēja. Tas ir svarīgi, jo cilvēkiem, kuriem ir abiem šiem apstākļiem, ir prognozes, kas ir sliktākas nekā tikai HOPS vai sirds mazspējas gadījumā.
Sirds mazspējas un HOPS simptomi bieži pārklājas, taču, zinot to, ir svarīgi nošķirt. Abi apstākļi var izraisīt elpas trūkumu ar aktivitāti (aizdusa ar intensitāti) un nakts klepošanas viļņus. Ikviens, kam ir šie simptomi, rūpīgi jānovērtē, lai noskaidrotu, vai simptomi ir saistīti ar HOPS, sirds mazspējas dēļ vai saistībā ar abu šo zāļu kombināciju.
Brīdinājuma elpošanas sistēmas pamatā esošais mehānisms sirds mazspējai
Sirds mazspēja, elpas trūkums kopā ar vingrinājumu neiecietību, muskuļu iztukšošanos un hronisku nogurumu izraisa sirdsdarbības samazināšanās – asins daudzums, ko sirds var pārsūknēt laika periodā no laika. Tas notiek tāpēc, ka laika gaitā sirds-muskuļu iekšējais un-pats kļūst vājš un nespēj sūknē pietiekami daudz ar skābekli bagātas asiņu ķermeņa šūnām, orgāniem un audiem.
Pacientiem ar stabilu HOPS (tas nozīmē, ka viņiem nav HOPS paasināšanās) un sirds mazspēja var parādīt normālu skābekļa piesātinājuma līmeni, tomēr joprojām ir elpas trūkuma sajūta. Tas nav neparasti, jo sirds izlaides samazināšanās ne vienmēr ietekmē skābekļa piesātinājuma līmeni – vismaz ne uzreiz. Tomēr laika gaitā sliktā asins plūsma ietekmē katru orgānu organismā, ieskaitot plaušas, smadzenes, aknas, nieres un zarnas, izraisot daudzus citus simptomus.
Skeleta muskuļu pārmaiņas
Skeleta muskuļu izmaiņas ar vai bez esošas sirds mazspējas arī spēlē galveno lomu, kāpēc HOPS slimniekiem var būt elpas trūkums ar normālu skābekļa piesātinājuma līmeni. Sirds mazspējas trūkuma gadījumā galvenais iemesls, kāpēc cilvēkiem ar HOPS ir elpas trūkums, kas nav saistīts ar pulsu oksimetra lasījumu, ir galvenais iemesls, kāpēc skeleta muskuļu dehidratācija ir nepieciešama. Turklāt skeleta muskuļu disfunkcija, kas rodas gan HOPS, gan sirds mazspējas gadījumā, var izraisīt muskuļu iztukšošanos, traucējumus ķermeņa spējai izmantot skābekli, kā arī aizkavētu atveseļošanās laiku un normālu skābekļa atdevi pēc treniņa.
Daudzi cilvēki ar HOPS noved pie mazkustīga dzīvesveida, daļēji tāpēc, ka elpas trūkums un nogurums liek viņiem izvairīties no visu veidu fiziskām aktivitātēm.
Pastāvīga neaktivitāte izraisa muskuļu atslāņošanos, zemu sistēmisko iekaisumu un palielinātu oksidatīvo stresu, kas izraisa muskuļu apjoma samazināšanos un galu galā attīrīšanu (atrofiju). Ja muskuļiem trūkst kondicionēšanas un ir pārāk vāji, lai veiktu savu darbu, viņi viegli nogurumu. Tas bieži vien izraisa elpas trūkumu, īpaši, ja muskuļi tiek aicināti veikt jebkāda veida fiziskās aktivitātes. Elpas trūkums muskuļu dekonditionācijas un noguruma dēļ var vai ne vienmēr ir saistīts ar skābekļa piesātinājuma līmeni, tādēļ pacienti var sajust elpas trūkumu, tomēr viņiem ir normāls impulsu oksimetrijas rādījums.
Ko jūs varat darīt par elpas trūkumu, neskatoties uz normālu oksimetriju?
Pacientiem ar HOPS un sirds mazspēju rodas skeleta muskuļu izmaiņas, kas ietekmē viņu spēju funkcionēt ikdienas dzīvē. Šīs sekas ir izteiktākas pacientiem, kam ir gan nosacījumi, gan pretrunā ar tautas uzskatiem, cilvēki ar HOPS un sirds mazspēju kopā ir galvenie kandidāti treniņu treniņam. Patiesībā skeleta muskuļu patoloģijas var mainīt ar fiziskiem vingrinājumiem un / vai sirds un plaušu rehabilitāciju.
Ja esat pacients ar HOPS, sirds mazspēju vai abiem, šodien runājiet ar savu ārstu par sirds un asinsvadu slimību programmas ieviešanu ārstēšanas režīmā. Viņa var sākt runāt par dažām stratēģijām, lai uzlabotu treniņu cilvēkiem ar HOPS, piemēram, neinvazīvu pozitīvu spiediena ventilāciju, plaušu rehabilitāciju un medikamentiem.
Papildus tam, ka jums ir laba saruna ar savu ārstu, izlasiet labāko vingrinājumu HOPS slimniekiem un domājat, kādi vingrinājumi atbilst jūsu personīgajām vēlmēm. Ņemot kāda cilvēka "rokasgrāmatu", ko jūs varat izmantot, var palīdzēt, un DVD diski HOPS slimniekiem var būt tikai šī motivācija.
Pastaiga ir lielisks HOPS darbības virziens, bet, tā kā visi muskuļi attīstās izšķērdēt, elpošanas mācības pret HOPS var radīt brīnumus pilnam treniņam.
gandrīz vispārējs iemesls, kāpēc izvairīties no fiziskām aktivitātēm, ir nogurums, tāpēc, lai uzlabotu savu spēju izmantot, uzlabotu savu dzīvi, praktizējot veidus, kā apkarot nogurumu ar HOPS.
