Debridement ir ķermeņa neveselīgu audu noņemšanas process. Audi var būt nekroti (miruši), inficēti, bojāti, piesārņoti vai audos var būt svešķermenis.
Kāpēc ir izdarīts īgns
Piemēram, pacientam ir nopietna brūce, kas ir inficēta, un ar antibiotikām un brūču aprūpi nepasliktinās. Radi kļūst arvien lielāki, pacients kļūst sliktāks un bez labākas infekcijas kontroles pacientam var būt dzīvībai bīstama situācija.
Šim pacientam ķirurģiskā brūču tīrīšana un dažu mirušo un inficēto audu noņemšana var nozīmēt, ka organisms var cīnīties pret infekciju un vieglāk izārstēt brūci. Kad nobeigušies mirušie audi, veselīgie audi, kas paliek, visticamāk saglabāsies veselīgi un netiks inficēti.
Debridement veidi
Medicīnā tiek izmantotas dažādas debridement metodes, un smagas brūces vai brūces, kurām ir grūtības dziedēt, var izmantot vairākus šos terapijas veidus. Piemēram, nopietnu brūču ar nekrotisko (miršanas) audu vispirms var ārstēt ar ķirurģisku sabiezējumu, bet turpmākajās nedēļās var būt enzīma un mehāniskā izdalīšanās.
- Ķirurģiskā ķirurģija: Šis ir process ķirurģiski iznīcināt bojātus vai mirstīgus audus. Šajā gadījumā ķirurgs vizuāli pārbauda audus, nosaka, kādi audi ir dzīvotspējīgi, un noņem audus, kas nav noārdāmi. Slikti audi burtiski tiek sagriezti, izmantojot asu instrumentu vai siltumu, ar ķirurgu mēģinot saglabāt pēc iespējas labāku audu.
- Autolytic Debridement: Tas ir ķermeņa pats process, lai atbrīvotos no mirušajiem audiem un saglabātu veselus audus. Šim procesam var palīdzēt mērci vai brūču kopšana, bet šāda veida izžūšana galvenokārt ir vērsta uz muguras un ļauj ķermenim izārstēt sevi.
- Enzīmatisks ķirurģija: Šāda veida debridement izmanto fermentu šķīdumus vai ziedes, lai ārstētu audus. Raksturīgi, ka šķīdums vai ziede tiek kombinēta ar mērci, kas regulāri mainās, kas mīkstina audus un ļauj sliktiem audiem noņemt, iztīrot mērci.
- Mehāniskā izjaukšana: Šī debridement forma ir audu noņemšana, izmantojot regulāri maināmu mērci. Apģērbs, ko parasti dēvē par mitru sausu mērci, sastāv no mitrās marles, ko uzklāj uz brūces, kas prasa izžūšanu, pēc tam pārklāta ar sterilu pārsēju. Pēc noteiktā laika perioda mērce izžūs, kas ļauj audiem pielipt marli. Kad apģērbs ir noņemts, audumi, kas pievienoti marlei, tiek noņemti. Šāda veida izžūšana tiek dēvēta arī par "neselektīvo attīrīšanu", jo ar šo procesu var noņemt veselus un neveselīgus audus.
- Zagliņu iznīcināšana: Šāda veida debridement izmanto šķiltavas vai lidot kāpuru, kas tiek audzēts sterilā vidē, lai nojauctu brūces. Kvēldiegi tiek novietoti uz brūces, parasti zem vaļīgas pārsējs, kur viņi ēd mirušos vai mirušos audus. Kapsulas ir selektīvs kukaiņu veids, kas nozīmē, ka tie patērē tikai neveselīgus audus, atstājot veselos audus nesabojātus.
- Hidroterapija (mehāniska) Debridement: Visbiežāk tiek izmantota hidroterapija vai hermetizēts ūdens, lai samazinātu sadedzināšanas ievainojumus. Neselektīvs vēža veidošanās veids, šī ārstēšana var būt ļoti sāpīga atkarībā no brūču īpašībām.
nogurdinošs čūskakmens
process debridement svārstās no nelielu kairinājumu ļoti sāpīgi. Atkarībā no veiktā izmēģinājuma veida, brūces veids un cik smaga brūce ir diktē, kāda veida sāpju mazināšana būs nepieciešama pirms procedūras veikšanas. Dažas procedūras tiks veiktas bez jebkādas iejaukšanās sāpju gadījumā, savukārt citiem būs nepieciešama anestēzija, lai pacients nezinātu par to, kā tiek veikta procedūra.
Lai gan smagos gadījumos ir nepieciešama anestēzija, sāpju zāles, ko lieto iekšķīgai lietošanai, parasti ir vairāk nekā pietiekami lielākajai daļai smagāko krampju formu un daudzos gadījumos sāpju zāles nebūs vajadzīgas.
Vārds no Verywell
Debridement bieži vien ir nepieciešams ļaunums; kamēr tas var būt sāpīgi, daudzas brūces bez šī būtiskā procesa neārstās. Uzziniet cik vien iespējams par debridement procesu un nevilcinieties iegūt otru atzinumu, ja neesat pārliecināts par to, kāda veida procedūra būtu vislabākā jūsu unikālajai situācijai. Ņemiet laiku, lai uzdotu jautājumus par pieejamām iespējām, par šo iespēju izmaksām un, pats galvenais, par to, kāda veida tīrīšana būs vislabākais no brūces dziedināšanas.
