Kad runa ir par estētisku iejaukšanos, Botox injekcija vai botulīna toksīns ir visbiežāk sastopamā kosmētiskā procedūra, kas tiek veikta šodien. Amerikāņu plastisko ķirurgu biedrība lēš, ka 2014. gadā gandrīz septiņi miljoni cilvēku saņēma botulīna toksīnu injekcijas. Lai šo skaitu labāk novērotu, septiņi miljoni ir gandrīz Arizonas iedzīvotāji.
Lielākā daļa cilvēku asociējas ar botulīna toksīna injekcijām, ārstējot grumbiņas; Tomēr šis ievērojamais līdzeklis ir ārkārtīgi universāls un lietojams daudzos citos apstākļos, tostarp spasticismā, acu saspīlēšanas (t.i., blefarospasma), kakla kontraktūras (t.i., dzemdes kakla distonijas), migrēnas un hiperaktīvā urīnpūšļa. Botox lieto arī smagu niezošas svīšana (t.i., hiperhidroze).
Stāsts par to, kā mēs nāca, lai injicētu šo mikrobu toksīnu mūsu ķermeņos, lai ārstētu grumbas, ir gan aizraujošs, gan kārdinošs.
Kas ir Botoks?
Botoksu vai botulīna toksīnu ražo baktērija Clostridium botulinum. Savvaļā infekcija ar Clostridium botulinum izraisa botulismu, retu, bet invaliditāti, paralītisku slimību. Botulisms sākas, paralizējot sejas, mutes un rīkles muskuļus, pirms tā tiek izplatīta uz pārējo ķermeņa daļu. Kad botulisms paralizē muskuļus, kas tiek izmantoti elpošanai, var rasties nāve.
Ņemiet vērā, ka 2017. gada maijā Kalifornijā tika atklāts botulismu uzliesmojums, kas novirzīts uz degvielas uzpildes stacijā pārdoto nacho siera mērci. Rezultātā 10 cilvēki tika hospitalizēti un viena persona nomira.
Kaut arī Clostridium botulinum nonāk vairākos celmos, tiek izmantoti astoņi serotipi A, B, C1, C2, D, E, F un G vienīgie serotipi A un B, lai radītu klīniskos preparātus. Pēc injicēšanas muskuļos botulīna toksīns piepilda nervu terminālu un saistās, tādējādi novēršot neiromediatora acetilholīna izdalīšanos. Bez acetilholīna muskuļu aktivitāte apstājas. Šī fokusa vai vietai raksturīgā paralīze ir tas, kas izlīdzina grumbas un aptur spazmas. Citiem vārdiem sakot, Botox darbojas, "paralizējot" grumbas prom.
Papildus tam, ka tiek traucēta acetilholīna atbrīvošana, botulīna toksīns arī traucē sāpju un iekaisuma mediatoru atbrīvošanu, tostarp vielu P un glutamīnu, kas izskaidro, kāpēc botulīna toksīnu lieto migrēnas galvassāpju ārstēšanai.
Nevēlamas blakusparādības pēc ārstēšanas ar botulīna toksīnu ietver zilumu veidošanos, pietūkumu, galvassāpes, diskomfortu, kā arī muskuļu vājumu, kas var ietekmēt muskuļus, kas ieskauj muskuļus.
Pirms injekcijas ar botulīna toksīnu, antikoagulantu lietošana jāpārtrauc divas nedēļas, lai samazinātu asinsizplūdumu. Sāpes injekcijas vietā var tikt samazinātas, izmantojot nelielas devas adatu, lietojot lokālu anestēziju vai apledojuma zonu pirms injekcijas. Turklāt, ārstēšana ar botulīna toksīnu jāsāk ar mazāku devu un pakāpeniski jāpalielina.
Botulīna toksīna iedarbība laika gaitā nodilst.
Konkrēti pēc sākotnējās ķīmiskās de-nervation, nervs beidzas kāpurs vai atjaunojas, un funkcionalitāte tiek atjaunota pēc 120 dienām. Citiem vārdiem sakot, pēc nervu darbības pārtraukšanas Botox darbojas aptuveni 120 dienas pirms nervu atjaunošanās. Šī atjaunotā nervu galu funkcionalitāte izskaidro, kāpēc cilvēki dažreiz saņem sērijveida ārstēšanu vienā un tajā pašā vietā.
Nav vispārējas botulīna toksīna versijas ar vairākiem preparātiem tirgū, tostarp Botox un Dysport. Šīs zāļu formas nav savstarpēji apmainītas un tiek dozētas atšķirīgi. Šie atsevišķie botulīna toksīna atkārtojumi atšķiras atkarībā no molekulmasas, palīgvielām (t.i., zāļu barotnei) un kompleksējošām olbaltumvielām.
Botox izcelsmi
Clostridium botulinum
pirmo reizi atklāja beļģu zinātnieks Emile Pjērs van Ermengems pēc botulismu uzliesmojuma Beļģijā. Līdz 1920. gadam zinātnieki Kalifornijas Universitātē Sanfrancisko vispirms centās izolēt botulīna toksīnu. Tomēr tas aizņēma 20 gadus pirms botulīna toksīna gala izolācijas kristāliskā formā, ko veica Dr Edward Schantz. Septiņdesmitajos gados zinātnieki sāka lietot botulīna toksīnu šķielēšanas ārstēšanai (t.i., krustotām acīm). Pārbaudot šo ārstēšanu pērtiķiem, pētnieki pamanīja, ka botulīna toksīns samazina glabellas grumbas. Glabella ir āda starp uzacīm un virs deguna.
Pēc tam, kad botulīna toksīns izrādījās veiksmīgs šprustības ārstēšanā, Allergan licencēja ārstēšanu un zīmolizēja to Botox. Pēc tam Botox saņēma FDA apstiprinājumu dažādiem medicīniskiem un kosmētiskiem lietojumiem.
Šeit ir datumi par dažādiem FDA apstiprinājumiem par botulīna toksīnu:
Strabismus un blefarospasma 1989
- Dzemdes kakla distonija 2000.gadā
- Glabellar līnijas 2002
- Axillary hiperhidroze (pārmērīga svīšana) 2004
- Hroniskas migrēnas un augšējo lūpu spasticizitāte 2010
- Urīna nesaturēšana 2011. gadā
- Crow’s kājas (sānu kanta līnijas) 2013. gadā
- Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lai gan ārsti izmanto botulīna toksīnu daudzu veidu sejas grumbu ārstēšanai, liela daļa šīs ārstēšanas ir izslēgtas. Citiem vārdiem sakot, jūsu ārsts izmanto klīnisku izteicienu, lai ārstētu sejas grumbas ar Botox.
Medicīnas literatūrā botulīna toksīns, iespējams, ir visievērojamākais, jo tas bija pirmais mikrobu injekcijas veids, ko lietoja slimības ārstēšanai. Bakteriālo produktu injicēšana cilvēka ķermenī ir jauns izgudrojums. Ar katru gadu pētnieki attīsta vairākus šī daudzveidīgā aģenta formulējumus un atrod vairāk lietojumu.
Vārds no Verywell
