ICD-10 kodi ir burtciparu kodi, kurus ārsti, veselības apdrošināšanas uzņēmumi un sabiedrības veselības aizsardzības aģentūras visā pasaulē izmanto, lai pārstāvētu diagnozes. Katrai slimībai, traucējumiem, ievainojumiem, infekcijām un simptomiem ir savs ICD-10 kods. ICD-10 kodi tiek izmantoti visam no veselības apdrošināšanas prasību apstrādes līdz slimību epidēmiju izsekošanai un pasaules mirstības statistikas apkopošanai.
Kāpēc lietot Medicīnas norēķinu kodus, nevis vārdus?
ICD-10 apzīmē Starptautisko statistisko klasifikāciju slimībām un saistītām veselības problēmām 10th pārskatīšana. Daudzi cilvēki saīsina to, ka Starptautiskā Slimību klasifikācija. Tas ir publicēts, autortiesībām aizsargāts un regulāri atjaunināts Pasaules Veselības organizācijā.
ICD-10 kodi Amerikas Savienotajās Valstīs
Amerikas Savienotajās Valstīs ICD kodus izmanto visur no mazākā lauku ārsta biroja līdz milzīgām valsts aģentūrām, piemēram, CDC un HHS, un gandrīz katrā veselības apdrošināšanas sabiedrībā, kas darbojas valstī.
Šobrīd visbiežāk izmantotais ICD kodu kods Amerikas Savienotajās Valstīs ir ICD-9, devītā pārskatīšana. Tomēr ASV 2015. gada 1. oktobrī pāriet uz atjaunināto versiju ICD-10. ASV jau izmanto ICD-10 par nāves cēloni miršanas apliecībās.
Nacionālais veselības statistikas centrs ir atbildīgs par ICD-10 lietošanu Amerikas Savienotajās Valstīs.
Ar PVO atļauju NCHS ir izstrādājusi ICD-10 modifikāciju, kuru izmanto tikai Amerikas Savienotajās Valstīs. Šī ASV ICD-10 modifikācija tiek dēvēta par ICD-10-CM, un CM daļa ir paredzēta klīniskajai modifikācijai.
Papildus ICD-10-CM, ko izmanto, lai apzīmētu diagnozes, Medicare & Medicaid Services centri izstrādāja ICD-10-PCS, kodu kopumu, kas apzīmē procedūras, kas tiek izmantotas hospitalizētajiem pacientiem.
ICD-10-PCS tiek izmantots tikai Amerikas Savienotajās Valstīs un tiek izmantots tikai stacionārā stacionārā. Ārstniecības ambulatorās ārstēšanas procedūras ASV tiek kodētas, izmantojot CPT vai HCPCS kodus, nevis ICD-10-PCS kodus.
Kā ICD-10 kodi darbojas?
ICD-10 kodi ir burtciparu un satur 3-7 rakstzīmes. Katrs kods detalizēti apraksta konkrētu diagnozi. Šeit ir piemērs dažiem ICD-10-CM kodiem, ko lieto, lai aprakstītu reimatoīdā artrīta diagnostiku. Ievērojiet, kā ICD-10-CM kodu pievieno rakstzīmes, jo diagnoze kļūst precīzāka.
| ICD-10-CM kods | Diagnoze |
| M05.7 | Reimatoīdais artrīts ar reimatoīdā faktora bez orgānu vai sistēmu iesaistīšanās |
| M05.73 | Reimatoīdais artrīts ar reimatisko faktoru no plaukstas bez orgānu vai sistēmu iesaistīšanās |
| M05 .732 | Reimatoīdais artrīts ar reimatisko faktoru kreisajā pusē locītavu bez orgānu vai sistēmu iesaistīšanās |
| M06.0 | Reimatoīdais artrīts bez reimatoīdiem faktors |
| M06.03 | Reimatoīdais artrīts bez reimatoīdā faktora no plaukstas |
| M06. 032 | Reimatoīdais artrīts bez reimatoīdā faktora kreisā ap acīm |
| M06.031 | Reimatoīdais artrīts bez reimatoīdā faktora labajā rokas |
- Pirmās trīs rakstzīmes nosaka slimības, traucējumu, infekcijas vai simptomu kategoriju. Piemēram, kodi, sākot ar M00-M99, attiecas uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un saistaudiem (piemēram, reimatoīdo artrītu), savukārt kodi, kas sākas ar J00-J99, ir paredzēti elpošanas sistēmas slimībām.
- Rakstzīmes 4-6. Pozīcijās nosaka ķermeņa vietu, problēmas nopietnību, traumas vai slimības cēloni un citus klīniskos datus. Iepriekš minētajā reumatoīdā artrīta gadījumā piektais raksturs definē ķermeņa vietu, bet sestā zīme nosaka, vai tā ir kreisā vai labā puse. Piektās rakstzīmes pozīcijā trīs norāda, ka tas ietekmē plaukstas locītavu. Sestajā rakstzīmju pozīcijā divi apzīmē, ka tā ir ietekmētā ķermeņa kreisā puse.
- Rakstzīme 7 ir paplašinājuma rakstzīme, ko izmanto dažādiem mērķiem, piemēram, nosakot, vai tā ir sākotnējā šīs problēmas saskarsme, nākamā saskaršanās vai sekojošās sekas, kas rodas cita nosacījuma rezultātā.
Medicīnas kodētāji izlasa medicīniskos ierakstus, izraksta diagnozes no šiem ierakstiem un pārtulko diagnozes ICD-10 kodos. Kaut arī lielākajai daļai programmētāju ir programmatūra, kas viņiem palīdz, process var tikt veikts ar roku, izmantojot arī grāmatas un kodēšanas rokasgrāmatas. Neatkarīgi no tā, vai medicīnas kodētājs izmanto programmatūru vai grāmatu, pareizi kodējot medicīnisko ierakstu, ir nepieciešama izglītība neskaitāmajos noteikumos, kurus izmanto, lai izvēlētos un piemērotu ICD-10 kodus, kā arī uzmanība detaļām.
Tiklīdz medicīnisko ierakstu ir kodējis kodētājs, datus var izmantot vairākos veidos. Piemēram, medicīniskais rēķina devējs var nosūtīt kodēto prasību veselības apdrošināšanas kompānijai apstrādei. Pētnieki var izmantot datus, lai noteiktu slimību izplatību dažādās ģeogrāfiskajās teritorijās, vecumā vai kopā ar citām slimībām. Apdrošinātāji var izmantot šos datus, lai palīdzētu prognozēt nākotnes veselības aprūpes izdevumus.
Kur iegūt vairāk informācijas
- Uzzināt vairāk par ICD-10 no Pasaules Veselības organizācijas, ieskaitot piekļuvi ICD-10 lietošanas rokasgrāmatai un tiešsaistes apmācības kursam.
- Uzziniet vairāk par ICD-10-CM no Nacionālā veselības statistikas centra, tostarp par piekļuvi ICD-10-CM vadlīnijām un kodu sarakstu, kas tiek atjaunināts katru gadu.
- Medicare un Medicaid pakalpojumu centrs Medicare Learning Network ir izlaidis šo MLN Connects mācību video, ICD-10 kodēšanas pamati.
