Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir neatgriezeniska plaušu slimība, kuras pētnieki vēl nav atraduši veidu, kā izārstēt. Tomēr dažādi medikamenti un dzīvesveida ieradumi var palīdzēt kontrolēt simptomus – apgrūtinātu elpošanu, sēkšanu, klepu un gļotu veidošanos – un mazina citu ar HOPS saistītu slimību, piemēram, emfizēmas un hroniskā bronhīta, risku.
Pārvaldīt HOPS ir arī būtiska nozīme, lai novērstu HOPS saasināšanos, simptomu palēnināšanos, kuros klepus, sēkšana un elpas trūkums kļūst daudz sliktāki, gļotu ražošana palielinās un gļotas var mainīties krāsā no skaidras līdz dzeltenai, zaļai, iedegšanai, vai asiņaina. HOPS paasināšanos bieži izraisa infekcija, ilgst vairākas dienas un pat var nogādāt tevi slimnīcā, tādēļ kopumā veselība ir tikpat svarīga kā COPD ārstēšana kā simptomu ārstēšana.
Home Remedies un dzīvesveida izmaiņas
Jūs varat veikt dažas dzīvesveida izmaiņas un naktsmītnes, lai palīdzētu ar HOPS simptomiem un samazinātu paasinājumu līdz minimumam.
Atmest smēķēšanu
Cigarešu ieradums ir absolūti vissvarīgākais solis, ko varat veikt, lai palīdzētu pārvaldīt HOPS, un dažiem cilvēkiem šis solis ir viss, kas viņiem nepieciešams, lai palīdzētu saglabāt HOPS simptomus līcī un novērstu tā pasliktināšanos. Tomēr atmest smēķēšanu nav viegli, īpaši, ja esat smēķējies gadiem ilgi.
Ja jūs nevēlaties iet uz aukstu tītaru, apsveriet citas iespējas atmest smēķēšanu, piemēram, nikotīna aizstājterapiju, izmantojot tādus palīglīdzekļus kā gumija, inhalatori, tabletes, plankumi vai deguna aerosoli, lai samazinātu centienus; tādas zāles kā bupropions, Chantix (vareniklīns) vai klonidīns, hipertensijas medikaments, kas, domājams, ir noderīgs, ārstējot nikotīna atcelšanas simptomus; un dodas uz konsultēšanu vai grupu terapiju.
Regular Exercise
Getting regulāras fiziskās aktivitātes vienmēr ir labs jūsu vispārējo veselību un garīgo labsajūtu. Tas var arī palīdzēt saglabāt savu spēku un izturību. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kāda veida vingrinājums jums vislabāk ir.
iegūt pietiekami daudz kaloriju
Zāles HOPS, nogurums un apgrūtināta elpošana var radīt mazāk ēstgribas vai mazāk enerģijas, tāpēc pastāstiet savam ārstam par to, kā jūs varat apkarot uzturvērtības trūkumu. Nepietiekamu kaloriju daudzuma dēļ COPD simptomi var pasliktināties un pakļaut riskam infekciju riskam, kas var pasliktināt simptomus. Ēšanas biežāk, mazākas maltītes un / vai lietot vitamīnus un piedevas var būt veidi, kā iegūt nepieciešamo uzturu.
Elpošanas metodes
Mācību metodes, kas palīdzēs jums efektīvāk elpot, var palīdzēt jums atpūsties un mazināt plaušās pārtraukumu. Lai iegūtu plašāku informāciju, jautājiet savam ārstam vai elpošanas aparātam.
Get Pneumonia Vaccine
Pneimokoku pneimonija ir plaušu slimība, ko izraisa baktērijaStreptococcus pneumoniae. Cilvēkiem ar HOPS un daudziem citiem hroniskiem veselības stāvokļiem ir paaugstināts pneimonijas attīstības risks, kas var pasliktināt HOPS simptomus. Vakcīnas iegūšana var palīdzēt novērst šo slimību, bet vispirms sazinieties ar savu ārstu.
Get Your Flu Shot
Ir dati, kas liecina, ka gripas filtri ne tikai samazina hospitalizāciju skaitu un ārstu apmeklējumus, ja Jums ir HOPS, bet arī mazina slimības un pat nāves risku. Pat ja tas nozīmē papildu braucienu pie ārsta vai vietējās aptiekas, ir vērts to izvairīties no iespējamām komplikācijām, kuras var rasties, iegūstot gripu. Tāpat kā ar pneimonijas vakcīnu, sazinieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tas ir labi, lai jūs varētu uzņemt gripu.
Saglabājiet tikšanās
Pārliecinieties, ka jūs ieraudzīsiet savu ārstu par regulārām ieplānotajām tikšanām, pat ja jūtaties labi. Ir svarīgi, lai viņš vai viņa uzraudzītu jūs, lai sekotu līdzi jūsu progresam, plaušu funkcijai un saglabātu jūsu ārstēšanu.
receptes
Zāles, ko lieto, lai ārstētu HOPS un ar to saistītās veselības problēmas, iedalās divās galvenajās nometnēs: Zāles īpašu slimības simptomu ārstēšanai un infekciju ārstēšanai, kas var palēnināt Jūsu HOPS daudzumu, ja to var panākt progresā.
Bronhodilatatori
Bronhodilatatori palīdz atslābināt muskuļus jūsu elpceļu sienās, lai būtu vieglāk elpot, mazinot klepus un elpas trūkumu. Hroniskas saslimšanas ārstēšanai ir divu veidu bronhodilatatori:
- Īslaicīgas darbības bronhodilatatori:Šīs zāles darbojas 15 līdz 20 minūšu laikā, lai mazinātu elpas trūkumu, bet iedarbība notiek tikai no četrām līdz sešām stundām. Piemēri ir Ventolīns un ProAir (albuterols), Atrovent (ipratropium) un Xopenex (levalbuterols).
- Ilgstošas darbības bronhodilatatori: Šīs zāles tiek izmantotas, lai palīdzētu ilgāk uzturēt elpceļu atvēršanos un atpūtai (piemēram, visu nakti). Lai gan efekts ilgst no 12 līdz 24 stundām, šīs zāles sāk strādāt lēnāk. Šāda veida bronhodilatatora piemēri ir Brovana (arformoterols), Arcapta (indakaterols), Serevent (salmeterols) un Spiriva (tiotropijs).
atkarībā no jūsu simptomiem var būt vajadzīgs tikai viens vai abi veidi. Bronhodilatatorus parasti ievada ar inhalatoru vai ar aerosola terapiju, kurā zāles izsmidzina ar smalku miglu, izmantojot instrumentu, ko sauc par smidzinātāju.
Inhalējamie kortikosteroīdi
Ja Jums bieži ir paasinājumi, ārsts var noteikt ikdienas inhalējamus kortikosteroīdus. Tas var palīdzēt saglabāt jūsu iekaisumu un mazināt paasinājumu skaitu. Piemēri ir Flovent (flutikazons) un Pulmicort (budesonīds). Aizcietējums, infekcijas mutē un ādas zilumi ir potenciālās blakusparādības.
Kombinētie inhalatori
Ja Jūsu HOPS ir smaga un / vai Jums ir biežas saasinājums, ārsts var izrakstīt inhalatoru vai nebulozētu šķīdumu, kas ir bronhodilatatora un kortikosteroīda kombinācija. Kombinēto inhalatoru piemēri ir Symbicort, kas ir formoterola un budezonīda kombinācija, un Advair – salmeterola un flutikazona kombināciju.
Iekšķīgi kortikosteroīdi
HOPS paasināšanās laikā perorālie kortikosteroīdi var saīsināt atjaunošanās laiku, uzlabot plaušu darbību un mazināt hipoksēmiju (zems skābekļa līmenis asinīs). Tās var arī samazināt recidīvu risku, novērst ārstēšanas neveiksmi un, ja jūs nonākat slimnīcā, saīsiniet tajā pavadīto laiku. Ilgstoša perorālo kortikosteroīdu lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, tādēļ tās parasti lieto tikai īsu laiku. Prednizons ir viens no šādiem iekšķīgi lietojamiem kortikosteroīdiem. Blakusparādības ir osteoporoze, diabēts, palielināts infekcijas risks, katarakta un svara pieaugums.
Fosfodiesterāzes-4 (PDE4) inhibitori
HOPS (kā arī astma) var izraisīt fermenta pārprodukciju, kas palielina plaušu iekaisumu, ko sauc par fosfodiesterāzes-4 (PDE4). PDE4 inhibitorus, kas bloķē šo enzīmu, lieto vienu reizi dienā tablešu formā un palīdz samazināt HOPS paasinājumus cilvēkiem ar hronisku bronhiītu, asinīs agresijas pazīmēm un smagu vai ļoti smagu HOPS. Daliresp (roflumilasts) ir viens no šādiem PDE4 inhibitoriem. Blakusparādības var būt caureja, svara zudums, sāpes vēderā, miega traucējumi, nelabums, apetītes zudums un galvassāpes.
Antibiotikas
Ja jūs nonācat pie baktēriju elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, bronhīta vai pneimonijas, ārsts var izrakstīt antibiotiku. Šīs zāles darbojas pret baktērijām, bet ne vīrusiem; citiem vārdiem sakot, viņi neizsauks saaukstēšanos vai gripu. Ja esat izrakstījis antibiotiku kursu, ir ļoti svarīgi lietot visu recepti pat pēc tam, kad sākat justies labāk. Nepabeigts recepte var palielināt antibiotiku rezistences risku.
Iepriekšējie pētījumi parādīja, ka antibiotiku lietošana nepārtraukti nepalīdzēja saasināšanos. Tomēr jaunāki pētījumi liecina, ka Zithromax (azitromicīns) vai eritrocīns (eritromicīns) lietošana vienu gadu samazināja paasinājumu skaitu cilvēkiem, kuri iepriekš bija bijuši bieži. Nav pierādījumu, ka ārstēšana ilgāk par gadu būtu noderīga.
Plaušu terapija
Ja Jums ir mērena vai smaga HOPS, ārsts var papildus plaušu terapiju lietot arī zāles.
Skābekļa terapija
Atkarībā no jūsu individuālajām vajadzībām, papildu skābeklis var būt vajadzīgs 24 stundas diennaktī, tikai naktī vai kaut kur starpā. Papildu skābeklis ne tikai palielina izdzīvošanas rādītājus pacientiem ar HOPS, bet tas var palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti, palīdzot jums miegā labāk naktī, būt uzmanīgākam dienas laikā un iesaistīties darbībās ar mazākiem simptomiem.
Šīs priekšrocības var būt vērts, lai novērstu skābekļa terapijas iespējas: vajadzētu nēsāt deguna kanulu (nelielu cauruļu komplektu, kas nodrošina skābekli caur degunu elpceļos) vai masku, kā arī rīkoties ar skābekļa kanāliem.
Plaušu rehabilitācija
Šīs starpdisciplinārās iejaukšanās cilvēkiem ar HOPS, kas ietver novērtēšanu, fizisko aktivitāti, izglītību un psiholoģisko atbalstu, vislabāk ir tiem, kam ir tādi novājinoši simptomi, ka viņi nespēj apmeklēt savas ikdienas aktivitātes kā parasti. Ar speciālistu komandas palīdzību var būt ārsti, medicīnas māsas, elpošanas terapi, fizioterapeiti, dietologi, arodterapeiti un psihologi – jums var būt mazāk simptomi, baudīt normālāku ikdienas dzīvi un pat saņemt zemākas veselības aprūpes izmaksas .
Plaušu rehabilitācijai vajadzētu ilgt pietiekami ilgi, lai iegūtu maksimālu labumu, neapgrūtinot darbu. Dažiem cilvēkiem tas var aizņemt tikai 10 dienas, savukārt citiem var būt vajadzīgi 18 mēneši, lai panāktu uzlabojumu.
Surgery
Ja zāles neuzlabo simptomus un tās joprojām ir smagas, ārsts var ieteikt ķirurģiju. Tomēr ne visi ir kandidāts plaušu ķirurģijai, tāpēc tas jums var nebūt risinājums.
Bullekomija
Šī operācija ir saistīta ar bullēnu izņemšanu, kas ir liels gaisa telpa, kas veidojas, iznīcinot jūsu gaisa maisiņu sienas, piemēram, HOPS. Viena vai vairāku šo bulžu noņemšana var palīdzēt uzlabot gaisa plūsmu.
plaušu apjoma samazināšanas ķirurģija
Šajā operācijā bojāti audi tiek noņemti no plaušu augšējās daļas. Tas ļauj plaušām paplašināties tālāk, lai jūs varētu elpot vieglāk, un tas var pat pagarināt jūsu dzīvi.
Plaušu transplantācija
Šī ir liela operācija, kas ietver jūsu bojāto plaušu nomaiņu ar veselu plaušu no donora. Tas var būt risinājums, ja plaušai ir pārāk bojāta cita operācija. Lai gan plaušu transplantācija var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, pastāv risks, ka jūsu ķermenis noraida donora plaušās. Jums būs jālieto zāles, kas pārtrauc jūsu imūnsistēmu arī pārējā jūsu dzīvē, un tas atstāj jūs pret infekcijas risku.
Pārmērīgas ārstēšanas terapijas
Ir noteikti vitamīni un uztura bagātinātāji, kas var palīdzēt samazināt simptomus, taču noteikti konsultējieties ar savu ārstu, pirms kaut ko pievienojat pašreizējam ārstēšanas plānam.
vitamīni C un E
Korejas kopienas pētījums parādīja, ka, palielinot uztura devu vitamīniem C un E, kuri abi ir antioksidanti, var uzlabot plaušu funkciju, īpaši vīriešiem. Nav skaidrs, kāda deva ir nepieciešama, lai gūtu labumu, bet šie piedevas var būt kaut kas jāņem vērā.
eikalipta eļļa
Eikalipta eļļa bieži tiek konstatēta klepus pilās un touted kā spēja atraisīt gļotu. Pētījumā par eikalipta eļļas efektivitāti HOPS ārstēšanā dalībniekiem tika dota kineoloģiskā eļļa, kas ir galvenā eikalipta eļļas sastāvdaļa, kapsulas, trīs reizes dienā sešus mēnešus, kā arī regulāras zāles un terapijas. Ne tikai saasinājumi bija retāki, mazāk smagi un īsāki, bet cineole palīdzēja atvērt elpceļus un samazināt elpceļu iekaisumu un nogurumu.
Papildu alternatīvā medicīna (CAM)
Pastāv arī citas papildinošas terapijas, kas var palīdzēt uzlabot jūsu vispārējo dzīves kvalitāti, kad tās pievieno ārstēšanas plānam. Daži cilvēki mēģina lietot augu aizsardzības līdzekļus, lai palīdzētu tiem HOPS simptomiem, taču nav daudz pētījumu par to efektivitāti. Pirms izmēģināt kādu no šīm alternatīvām, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Joga
American College of Chest Physicians (CHEST) saka, ka joga ir izdevīga, ja Jums ir HOPS. Nelielā cilvēka ar stabilu HOPS pētījumā pēc 12 nedēļu ilgas jogas treniņa būtiski uzlabojās plaušu funkcija, elpas trūkums, vispārējā dzīves kvalitāte un iekaisums.
Akupunktūra
Akupunktūras lietošana, ievietojot plānas adatas konkrētos ķermeņa punktos, var būt vēl viena papildu terapija, lai izpētītu, kad Jums ir HOPS. Viens pētījums par cilvēkiem ar HOPS, kuri astoņas nedēļas lietoja vai nu zāles vienatnē, vai kopā ar akupunktūru, atklāja, ka elpas trūkums ar intensitāti un dzīves kvalitāti bija ievērojami uzlabojies tiem, kas lietoja šo zāļu kombināciju. Vēl viens pētījums, kas veikts vairāk nekā 10 nedēļu laikā, parādīja līdzīgus rezultātus.
Tā kā akupunktūrai ir tik mazu risku, varētu būt vērts mēģināt uzzināt, vai tas var palīdzēt uzlabot simptomus. Citi iespējamie ieguvumi ietver labāku gulēšanu, trauksmes mazināšanu un garastāvokļa uzlabošanu.
Plaušu flute
Plaušu flauta ir rokas elpošanas aparāts, kuru apstiprina Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai palīdzētu iztīrīt gļotu plaušas. Tas darbojas, radot zemas frekvences vibrācijas dziļi jūsu plaušās, kad jūs smagi uzsprāgt caur iemutni. Tas palīdz noārdīt gļotas, padarot to vieglāku klepus un izraidīt.
Viens pētījums cilvēkiem ar hronisku bronhītu parādīja, ka, izmantojot plaušu flautu, samazinājās saasinājums, uzlabojās elpas trūkums gan atpūtas laikā, gan aktīvajā laikā, kā arī mazinot klepus un flegma veidošanos. Dalībnieki arī teica, ka uzskata, ka tā ir efektīva, un vēlas regulāri to izmantot. Plaušu flauta ir pieejama tikai ar recepti ASV, tādēļ pastāstiet savam ārstam par to, vai tas varētu būt labs papildinājums ārstēšanas arsenālam.
