Jaunākiem bērniem bieži ir čūlas mutē kā daļa no vīrusu infekcijas, piemēram, herpes gingivostomatitis vai rokas mutes un nagu sērgas. Gados vecākiem bērniem atkārtotas čūlas bieži izraisa niezoši čūlas vai aftozs stomatīts.
Jūsu bērna vecums, simptomu ilgums (cik ilgi ir čūlas tur) un citi simptomi var jums un jūsu pediatram palīdzēt saprast, kas izraisa jūsu bērna mutes čūlas.
- Herpes gingivostomatitis – šī ir infekcija, ko izraisa herpes vīruss, kas ir tas pats vīruss, kurš izraisa drudzi vai vēdera dobumus (herpes labialis). Lai gan daži cilvēki vairāk un vairāk saņem aukstumpumpas, pirmo reizi, kad jūs saņemat šo infekciju, tā vietā, lai iegūtu tikai dažus pūslīšus uz lūpām, jūs saņemat klasisko herpes gingivostomātīta infekciju, kurai ir paaugstināts drudzis, aizkaitināmība un mazi, sāpīgi čūlas uz bērna smaganas un viņa mutē.
- rokas kāju un mutes slimības ir vēl viena vīrusu slimība, kas izraisa mutes čūlas. To izraisa Coxsackie vīruss, un bērni ar šo infekciju parasti saņem mazas sarkanas čūlas mutē un to rokās (palmas) un kājās (zoles). Šie bērni dažreiz var izsitumus uz kājām un sēžamvietām.
- Herpangina – ir līdzīga rokas mutes un nagu sērgas slimībai, izņemot to, ka čūlas atrodas tikai bērna mutē. To izraisa arī Coxsackie vīruss.
- Bakteriālas infekcijas, piemēram, gingivīts.
- Ģeogrāfiskais mēle – arī sauc par labdabīgu migrējošo glossītu, var izskatīties kā liela čūla, ar gludu rozā vai sarkanu mēli ar izvirzītu malu. Tas parasti nav sāpīgs, bet ārstēšana nav nepieciešama.
- Mutes čūlas var izraisīt traumas kā ķīmijterapijas, radiācijas un noteiktu zāļu blakusparādības, jo īpaši Stīvensa-Džonsona sindroms.
atkārtotas mutes čūlas
atkārtotas čūlas var būt grūtāk diagnosticēt, ārstēt un novērst. Reizēm ir nepieciešams vērsties pie speciālista, zobārsta vai dermatologa un, iespējams, ar čūlas biopsiju.
traumas, piemēram, no zobu ierīces, asu zobu, parasto vaigu nokošana, ir bieži cēlonis atkārtotām mutes čūlām. Šajā situācijā jūs varētu gaidīt, ka čūlas turpina atgriezties tajā pašā teritorijā.
atkārtots afosāls stomatīts ir bieži sastopamu mutes čūlu cēlonis bērniem un pieaugušajiem. Tos sauc arī par sēkļa čūlas, un, lai gan dažkārt tiek uzskatīts, ka to izraisa smēķēšana, pārtikas alerģija, stresa, vitamīnu trūkums un vietēja trauma, lielākajā daļā cilvēku nav konstatēta nekāda specifiska iedarbība.
Kaut arī lielākā daļa cilvēku ar recidivējošām herpes infekcijām (herpes simplex labialis) saņem čūlas ārpus viņu lūpām (aukstumpumpas vai drudzis blisteros), daži no tiem nonāk arī iekšā.
atkārtotas mutes čūlas var arī papildināt ar daudziem sistēmiskiem traucējumiem, piemēram: iekaisuma zarnu slimība
- cikliskā neitropēnija – recidivējošas, cikliskas mutes čūlas epizodes, drudzis un neitropēnija (zems balto asins šūnu skaits)
- lipekli jutīga enteropātija
- periodisks drudža sindroms (PFAPA), kurā bērni ik pēc 2-8 nedēļām saņem drudzi, asiņainu stomatītu, faringītu un dzemdes kakla adenītu.
- vitamīnu trūkumi, tai skaitā dzelzs deficīta anēmija un folāts, cinks vai B12 vitamīna deficīts Behcesa sindroms ar asiņojošu stomatītu, atkārtotas dzimumorgānu čūlas un acu bojājumi.
- HIV
- Ārstēšanas ar perēkļu čūlas
- Vairumā gadījumu simptomātiskas ārstēšanas ir galvenā iespēja. Tas varētu būt acetaminofēns vai ibuprofēns, kas satur sāpju zāles.
Var būt noderīgi arī medikamenti, lai apvalkā čūlas, piemēram, antacīdus (Maalox vai Magnesia Piens) un zobu pastas. Benadrila un Maalox kombinācija bieži ir populāra. Taktiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, 2% viskozs lidokains, ko tieši lieto čūlām, difenhidramīns (Benadrils) eliksīrs, šķidrmēslu mazgāšana un benzokainu preparāti, piemēram, Anbesol vai Orajel Mouth-Aid.
Antiseptiķi, piemēram, hlorheksidīna glikonāts (Peridex) un cetylpyridium hlorīda šķīdums (Cepacol), arī var būt efektīvas ārstēšanas metodes, ja to lieto kā līdzekli mutes dobumam divas reizes dienā.
Aphthasol (amlexanox) ir pretiekaisuma pasta, ko 2-4 reizes dienā var pielietot čūlām, lai padarītu tās mazāk sāpīgas un palīdzētu tām ātrāk sadzīties.
Steroīdus dažreiz lieto arī mutes čūlas ārstēšanai. Vajadzības gadījumā 0,1% triamcinolona acetonīdu (Kenalog) var pievienot mīkstajai zobu pastā, piemēram, Orabase, un tiek lietots čūlām vairākas reizes dienā. Dažkārt tiek lietoti arī lokāli augstas stiprības steroīdu gēli.
Mutes čūlas novēršana
Ja tiek atklāts kāds specifisks bērna mutes čūlas izraisītājs, šīs lietas ir jāizvairās. Simptomu dienasgrāmata, pieraksta, kad bērnam ir bijusi čūla un lietas, ko viņš pats ēda un lieto mutē (zobu pastas, mutes mazgāšanas līdzekļi utt.) Tieši pirms tam, un jebkuri medikamenti, ko viņš varēja lietot, varētu palīdzēt jums atrast trigerus.
Ja nav konstatēts sprūda, var būt noderīga mutes skalošana vai zobu pasta ar triklozānu. Colgate Kopējās zobu pastas satur triklozānu.
Nātrija laurilsulfāts (SLS), kas ir daudzu marku zobu pasta un mutes skalojamais līdzeklis, tiek uzskatīts par iespējamu čūlu izraisītāju dažiem cilvēkiem ar recidivējošu asiņojošu stomatītu, tādēļ var būt noderīgi lietot produktus, kas nav SLS. SLS bezmaksas zobu pastās ir Biotene un Rembrandt’s Canker Sore zobu pasta.
Var būt arī noderīgi izvairīties no tā, ka jūsu mute kļūst sausa, izvairieties no asiem pārtikas produktiem, piemēram, keramzitēm, un izmantojiet mīkstu zobu suku.
