Hemoglobīns mīl oglekļa monoksīdu un saistās ar to aptuveni 230 reizes spēcīgāka nekā ar skābekli, kas ir problēma, jo oglekļa monoksīds nesniedz nekādu labumu organismam. Tas neaizņem daudz oglekļa monoksīda gaisā, ko jūs elpojat, lai saĦemtu saindēšanos ar oglekĜa oksīdu, un tam vajadzīgs daudz skābekĜa, lai atbrīvotos no tā, un tas ir tas, uz kā balstās apstrāde.
tradicionālā ārstēšana
Oglekļa monoksīda saindēšanās nav kaut kas jūs varat ārstēt mājās. Lai izvairītos no oglekļa monoksīda asinsrites, vairākas stundas tas aizņem vismaz 100 procentu skābekļa koncentrāciju. Oglekļa monoksīda saindēšanās ir viena situācija, kas vienmēr ir piemērota zvanīšanai 911.
Oglekļa monoksīda saindēšanās pamatapstrāde ir liela plūsmas skābekļa ievadīšana, izmantojot ne-rebreather masku – skābekļa maska ar plastmasas maisiņu, kas no tā atveras – tik ilgi kā tas nepieciešams, lai aizvietotu hemoglobīnam pievienoto oglekļa monoksīdu ar skābekli. Pusperiods ir laiks, kas nepieciešams, lai novērstu pusi vielas organismā. Oglekļa monoksīda pussabrukšanas periods, neizmantojot skābekli, ir 320 minūtes – vairāk nekā piecas stundas, lai samazinātu līmeni pa pusi. Pēc šīs likmes aptuveni vienai dienai vajadzētu noņemt oglekļa monoksīdu.
Piešķirt pacientam 100% skābekļa samazina eliminācijas pusperiodu līdz 74 minūtēm, kas nozīmē, ka vidēji smagam pacientam vēl vairāk nekā piecas stundas būs vajadzīgs, lai sasniegtu pieņemamu līmeni oglekļa monoksīdam asinīs.
Pacienti ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu pavada daudz laika, sēžot neatliekamās palīdzības nodaļā, elpojot taisnu skābekli.
Hyperbaric Oxygen Therapy
Vēl viena iespēja ir ievadīt skābekli zem spiediena hiperbariālajā kamerā, kas būtībā ir caurule, kurā pacients atrodas un 100% skābeklis elpo, ja spiediens ir 1,5 līdz 2 reizes lielāks par normālo atmosfēras spiedienu.
hiperbariskajā kamerā skābekļa terapija var samazināt oglekļa monoksīda eliminācijas pusperiodu līdz apmēram 20 minūtēm.
Diemžēl hiperbariskās kameras ne vienmēr ir viegli pieejamas, jo īpaši lauku apvidos. Pat vietās, kurām ir pieejama hiperbariska skābekļa terapija, var organizēt pāris stundas, lai organizētu ārstēšanu. Ņemot vērā to, ka gaidīšanas periodā pacients saņem tradicionālo skābekļa piedziņu, nedaudz ātrāka ārstēšana var tikt zaudēta. Turklāt, ja vairāku pacientu ietekmē oglekļa monoksīda iedarbība, hiperbārikas kamerā var ārstēt tikai vienu reizi.
Lai gan ir skaidrs pierādījums tam, ka hiperbariska skābekļa terapija ātrāk attīra oglekļa monoksīdu no asinīm, ir maz pierādījumu tam, ka pacientiem tas ir labāks. Viena randomizētu kontrolētu pētījumu meta-analīze atklāja jauktus rezultātus, izvērtējot neiroloģiskos rezultātus oglekļa monoksīda saindētajiem pacientiem, kuri saņēma hiperbariskās skābekļa terapiju. Hiperbariska terapija, iespējams, varētu palīdzēt pacientam, bet nav iemesla sajūgt, ja tas nav viegli pieejams.
Citas ārstēšanas metodes
Nodrošināt skābekli, lai samazinātu oglekļa monoksīda līmeni asinīs, ir tikai viena daļa no saindēšanās ar oglekļa oksīda ārstēšanu.
Bojājumi, kas nodarīti smadzenēm un sirdij, jo skābekļa trūkums asinīs saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir nepieciešama arī ārstēšana. Atkarībā no saindēšanās smaguma, pacientiem var būt vajadzīgs atbalsts smadzenēm un sirds funkcijām. Dažiem pacientiem būs nepieciešama smadzeņu pietūkuma ārstēšana, kas varētu ietvert zāles un iekļūšanu intensīvās terapijas nodaļā.
Sirds ir jutīgs pret skābekļa trūkumu, un pacientiem var rasties sirds kairinātība un aritmija, ko slimnīcā var ārstēt ar medikamentu vai elektrisko terapiju. Augsts brīvā skābekļa līmenis asinīs-skābekļa molekulās, kas nav saistītas ar hemoglobīnu, pazīstams arī kā brīvie radikāļi, var arī palielināt iekaisumu, kas palielina iespējamo sirdsdarbības nepieciešamību.
Nākotnes ārstēšana
Pastāv vairākas inovatīvas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu apstrādes metodes, kuras tiek izstrādātas. Daudzas no šīm terapijām varētu būt daudzus gadus, un visiem nepieciešama ievērojama papildu pētīšana, lai noteiktu drošību un efektivitāti.
Gaisma
Daži gaismas viļņu izmēri pētījumos ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka paātrina molekulāro saišu pārrāvumu starp hemoglobīnu un oglekļa monoksīdu. Ja tiek izstrādāts process, kā iegūt pareizo gaismas krāsu, kas ir pēc iespējas tuvāka asinīm, tas varētu nodrošināt ātrāku veidu, kā samazināt oglekļa oksīda līmeni.
Skābekļa injekcijas
Hiperoksigenētie šķīdumi, kas injicēti tieši asinsritē, varētu nodrošināt veidu, kā paaugstināt skābekļa daudzumu, nekā tas ir iespējams, pat ar hiperbariskās skābekļa terapiju. Agrīni pētījumi ar pelēm izskatās daudzsološi, bet ir daudz darāmā, pirms cilvēki to var izmēģināt.
ūdeņraža sāļu šķīdumi
Līdzīgi, dažās valstīs ir pieejams ūdeņraža bagāts fizioloģiskais šķīdums kā antioksidants, un tam varētu būt labvēlīga saindēšanās ar oglekļa monoksīdu. Bojājums no pārāk daudz skābekļa, kas brīvi peld ap asinsritu un nav saistīts ar hemoglobīnu, ir potenciāls trūkums attiecībā uz visām pašreizējām ārstēšanas terapijām. Izmantojot spēcīgu antioksidantu, lai kontrolētu potenciālo bojājumu, varētu būt gandrīz tikpat svarīga kā saindēšanās ar oglekļa oksīda novēršanu.
Alkohola iedarbība
Viens pētījums atklāja, ka pacienti ar apzinātu oglekļa monoksīda saindēšanos, kas arī dzēra alkoholu, bija mazāk vispārēji smadzeņu bojājumi, salīdzinot ar pacientiem ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu. Pastāv iespēja, ka alkohola klātbūtne var izraisīt nopietnas CO saindēšanās iznākumu. Tā kā šajā pētījumā pacienti jau dzēra pirms saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, varētu izrādīties, ka vienīgais ieguvums rodas, ja pirmais ir alkohols.
