ādas vēža ārstēšanas izvēle ir atkarīga no audzēja veida, stadijas, izmēra un atrašanās vietas, neatkarīgi no tā, vai vēzis ir izplatījies (metastasizēts) vai arī vispārējā veselība. Ādas vēža ārstēšanas iespējas parasti ietver ķirurģiju, staru terapiju, imunoterapiju un / vai ķīmijterapiju.
Ārstu komanda strādās kopā ar jums, lai noteiktu vislabāko ādas vēža ārstēšanas plānu.
Komanda var ietvert speciālistus, piemēram, ķirurģisko onkologu, medicīnas onkologu, staru onkologu, dermatologu (ārstu, kas specializējas ādas slimību ārstēšanā) un patologu.
Ķirurģija
Gan nemielanomu (bazālo šūnu un plakanšūnu), gan melanomas ādas vēzi var veiksmīgi ārstēt gandrīz visos gadījumos, ja tie tiek diagnosticēti un ārstēti, kad audzējs ir relatīvi plāns. Operācija, lai noņemtu audzēju, ir standarta ārstēšana, taču ir pieejamas daudzas citas iespējas. Ārstnieciskās metodes veids nemmelanomas vai melanomas (agrīnās stadijas vai novēlotajā stadijā) vēža gadījumā ir atkarīga no tā, cik liels ir bojājums, kur tā atrodas uz ķermeņa un konkrētā tipa. Dažas no kopīgām iespējām ir šādas:
- vienkārša bojājuma aizvākšana (noņemšana) un tā apkārtnes parastā parādīšanās āda visos virzienos
- kiretāža un elektrodizikācija (skrāpēšana un cauterizācija), kas ir efektīva mazām bazālo šūnu un plakanšūnu vēzim
- Mohs operācija (mikroskopiski kontrolēta ķirurģija), augsti specializēta bazālās un plakanšūnu karcinomas metode, kas neizraisa tik daudz rētas kā citas metodes;
pēc operācijas melanomas gadījumā ķirurgs vai medicīnas onkologs var arī ieteikt tā saucamo "adjuvantu" pamatojoties uz to, kāda informācija tika iegūta par slimību operācijas laikā.
Tas var ietvert imunoterapiju, ķīmijterapiju un / vai staru terapiju. Ja melanoma ir izplatījusies uz distālajiem orgāniem (IV stadija) vai atkārtojas (atgriežas pēc ārstēšanas), ķirurģiju var atkal veikt, lai palīdzētu kontrolēt šo slimību.
Imūnterapija
Imūnterapija (ko sauc arī par mērķtiecīgu vai bioloģisku terapiju) palīdz ķermeņa imūnsistēmai atrast un uzbrukt vēža šūnām. Tas izmanto materiālus, kurus izgatavojis ķermenis vai laboratorija, lai uzlabotu, mērķētu vai atjaunotu imūno funkciju. Attiecībā uz bazālo un plakanšūnu karcinomu vietējais krēms imikvimods ir "imūnreakcijas modifikators", kas parasti tiek parakstīts. Imūnterapiju lieto arī, lai ārstētu melanomu, jo īpaši, samazinot risku, ka melanoma atkārtojas. Divas visizplatītākās zāles ir interferons alfa-2b un interleukīns-2. Imūnterapiju var lietot kombinācijā ar operāciju un / vai ķīmijterapiju vai kā daļu no klīniskā pētījuma. Šobrīd tiek izmēģinātas daudzas citas mērķtiecīgas zāles, ieskaitot terapeitiskās vakcīnas.
šo ārstēšanas blakusparādības atšķiras. Tās var būt nogurums, drudzis, drebuļi, galvassāpes, atmiņas traucējumi, muskuļu sāpes un ādas iekaisums. Dažkārt imūnterapijas blakusparādības var būt izmaiņas asinsspiedienā vai paaugstināts šķidrums plaušās.
Jums jāapspriež ar ārstu katras ārstēšanas iespējas priekšrocības un riski.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ir zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Sistēmiskā ķīmijterapija tiek piegādāta asinsritē, mērķējot uz vēža šūnām visā organismā. Attiecībā uz melanomu parasti to lieto, ja melanomas izplatīšanās risks ir liels vai lai kontrolētu progresējošu slimību, lai gan plaši izplatītas melanomas ārstēšana ir reta. Klīniskajos pētījumos patlaban tiek pārbaudītas vairākas ķīmijterapijas kombinācijas.
Parasti melanomas lietotās ķīmijterapijas zāles ir dakarbazīns (DTIC), karboplatīns (paraplatīns), cisplatīns (platinols), melfalāns (alkerāns) un temozolamīds (Temodar).
Zāles, ko lieto vēža ārstēšanai, tiek pastāvīgi novērtētas. Runājot ar ārstu, bieži vien ir labākais veids, kā uzzināt par parakstītajām zālēm, to mērķi un iespējamās blakusparādības vai mijiedarbību ar citām zālēm. Papildus sistēmiskajai ķīmijterapijai ir arī metodes, kas narkotikas koncentrējas noteiktā reģionā. Šīs metodes piemēri ir izolēta locekļu perfūzija (ILP) un izolēta ekstremitāšu infūzija (ILI).
Ķīmijterapijas blakusparādības ir atkarīgas no indivīda un lietotās devas, bet var ietvert nogurumu, infekcijas risku, sliktu dūšu un vemšanu, dažus nervu bojājumus, kas izraisa sajūtu un matu izkrišanu. Šīs blakusparādības parasti izzūd, kad ārstēšana ir pabeigta.
Radiācijas terapija
Radiācijas terapija ir augstas enerģijas rentgena staru vai citu daļiņu izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Visbiežākais radiācijas terapijas veids tiek saukts par ārējās staru terapiju, kas ir radiācija, ko izsniedz no iekārtas ārpus ķermeņa.
Melanomas staru terapiju var izmantot vairākos veidos. Visbiežāk tas tiek izmantots, lai mazinātu simptomus, ko izraisa melanoma, kas izplatījusies, īpaši smadzenēs un kaulos. To var lietot arī tad, kad vēzis ir izplatījies limfmezglos pēc limfmezgla šķelšanās. Visbeidzot, tiek veikts pētījums, lai pārbaudītu ķīmiskās izstarošanas efektivitāti, staru terapijas un ķīmijterapijas kombināciju. Radiācijas terapija var izraisīt ādas kairinājumu, sliktu dūšu, nogurumu un matu izkrišanu. Ja radiācijas terapiju izmanto ap galvu un kaklu, var rasties blakusparādības, piemēram, izmainīta garša un sausa mute. Šīs blakusparādības parasti izzūd, kad ārstēšana ir pabeigta. Ja tika ietekmēti limfmezgli pie rokas vai kājas, cilvēkam var būt lielāks šķidruma uzkrāšanās risks šajā locekļa daļā, kas ir blakusparādība, ko sauc par limfēdu.
secinājums
