Tibiālā plafona lūzums (saukts arī par kaula kaula pīlāra lūzumu) rodas galvas apakšstilba kaulā un ietver potītes locītavu. Tāpat kā gadījumos ar augšstilba kaula lūzumiem, šie ievainojumi rodas tuvu locītavai, un tie jāapstrādā ar potītes locītavas skrimšļa virsmu.
Tibial plafona lūzumi parādās tieši virs potītes locītavas un ietver ķermeņa kritiskās skrimšļa virsmas.
Cits svarīgs faktors, kas jāņem vērā saistībā ar šiem ievainojumiem, ir mīkstie audi ap potītes reģionu. Pat ar pienācīgu ārstēšanu var būt gan īslaicīgas, gan ilglaicīgas potītes locītavas funkcijas komplikācijas. Cilvēkiem, kam ir bikses plafona lūzums, pastāv liels risks, ka tiek attīstīts paātrināts potīšu artrīts.
Mīkstie audumi ap potītēm
Tā kā ir maz muskuļu un ādas, kas aptuvē potītes locītavu, nopietni bikses plafona lūzumi var būt problemātiski. Ja mīkstie audi ir pārāk pietūkuši un bojāti, ķirurģija var nebūt iespējama, izmantojot šos bojātos audus. Šādos gadījumos galīgo ķirurģiju var aizkavēt, līdz pietūkums samazinās un mīksto audu stāvoklis uzlabojas.
Kamēr mīkstie audi ir sadzīšana, lūzuma kaulu un potītes locītavas tiks imobilizētas. To var izdarīt, izmantojot cast, splint vai ārējo fiksatoru. Ārējais fiksators ir ierīce, kas ķirurģiski ievietota ap mīksto audu, kas ir pietūkuši un bojāti.
ārējais fiksators nodrošina kaulu gan virs un zem lūzuma, gan izvairoties no mīkstajiem audiem, kam nepieciešama dziedēšana. Ārējā fiksatora priekšrocība ir tā, ka kauli ir stingri imobilizēti un ķirurgs var kontrolēt mīksto audu dzīšanu.
Plafona lūzumu ārstēšana
Kad mīkstie audi ļaus veikt galīgo ārstēšanu, ir vairākas iespējas, kā ārstēt bikses plafona lūzumus.
- Lējumi
Lējumus lieto pacientiem, kuriem ir lūzumu fragmentu minimāla pārvietošanās. Pacientiem, kuriem ir ievērojams mīksto audu bojājums, ja operācija var nebūt iespējama, liešana var būt labvēlīga. - ārējā piestiprināšana
Ārējos fiksatorus izmanto fiksācijai lūzumos, kuriem ir ievērojams mīksto audu bojājums. Tie var ietvert atklātus lūzumus vai lūzumus ar pietūkumu, kas neļauj jūsu ķirurgam izdarīt iegriezumus audos. Ārējos fiksātorus var īslaicīgi lietot, līdz uzlabojas mīksto audu stāvoklis vai galīgā blaugznu plafona lūzumu ārstēšana. - ierobežota iekšēja piestiprināšana
ierobežota iekšējā fiksācija ir kļuvusi par populāru izvēli pacientiem, kuri varētu gūt labumu no ķirurģiskas iejaukšanās, bet kuriem ir miegainība pret ķirurģiju. Šajā gadījumā mazie griezumi tiek izmantoti, lai nodrošinātu lūzumu fragmentus, un šī apstrāde tiek papildināta ar liešanas vai ārējā fiksatora izmantošanu. Šāda veida ārstēšana novērš plaisu starp vairāk un mazāk invazīvām ārstēšanas iespējām. - Iekšējā stiprināšana
Bikses plafona lūzumu iekšējā fiksācija var nodrošināt lielisku lūzumu fragmentu izlīdzināšanas atjaunošanu. Diemžēl, pat tad, ja kaulu fragmenti ir izkārtoti labi, potītes artrīts var izraisīt šos lūzumus. Šis tā saucamais "posttraumatiskā artrīts" ir saistīts ar traumām nodarīto skrimšļa bojājumu.
- potīšu fusion
potīšu fusion ir rezervēts vissmagākajiem lūzumiem, kam ir maz cerības atjaunot funkcionālu potīti. Priekšrocība, kas saistīta ar potīšu saķeri, ir tā, ka tā var nodrošināt stabilu pastaigu platformu ar minimālām sāpēm.
