Veselības informācijas apmaiņa (HIE) ir droša elektroniskā veselības informācijas apmaiņa starp citādi atvienotu veselības aprūpes organizācijām. HIE mērķis ir ļaut klīnicistiem un pacientiem piekļūt kritiskajai informācijai par veselību īstajā laikā pareizajā vietā, lai nodrošinātu vai atvieglotu vislabāko iespējamo aprūpi. HIE tiek veidots, ja organizāciju tīkls ievēro atzītos standartus, lai dalītos elektroniskajā veselības informācijā.
HIE var savienot slimnīcas, klīnikas, aptiekas un laboratorijas iekārtas reģionālā, valsts vai valsts līmenī.
Bez HIE informācija tiek aizslēgta katras organizācijas elektroniskajā veselības reģistrā (EHR) vai citās informācijas sistēmās, kas apgrūtina ārstiem piekļūt datiem, kas attiecas uz pacientiem, kuri saņēmuši veselības aprūpi no vairākām organizācijām. HIE ļauj veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem atsevišķās organizācijās izskatīt un dalīties pacienta veselības informācijā (piemēram, svarīgākās pazīmes, testu rezultāti, medikamenti) aprūpes vietā. Pacienti var arī izmantot HIE, lai pārvaldītu viņu veselības informācijas plūsmu.
Kad ir HIE noderīgs?
Pastāv vairāki scenāriji, kuros klīnisko datu pieejamība būtu noderīga veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem un pacientiem:
- pacients tiek pārvietots no vienas slimnīcas uz otru;
- pacients tiek nosūtīts uz ārkārtas nodaļu pēc tam, kad ir veikta testēšana klīnikā; pacients tiek izvadīts no slimnīcā un pēc tam seko līdzi klīnikā
- Pacienta pārvietojas pa pilsētu un atrod jaunu primāro aprūpes pakalpojumu sniedzēju
- Visos šajos aprūpes pārejos pacientiem būtu informācija par veselību, kas tiek glabāta pirmā objekta EHR, kas varētu ietekmēt aprūpes veidu piegādā otrajā iestādē, ja tam būtu piekļuve tikai pakalpojumu sniedzējiem. HIE padara to par iespējamu.
HIE priekšrocības
Savlaicīga datu apmaiņa var palīdzēt klīnicistiem un pacientiem pieņemt labākus lēmumus aprūpes vietā. Specifiski HIE ieguvumi ir šādi:
Izvairieties no nevajadzīgas atpakaļuzņemšanas
- Izvairieties no dublētām pārbaudēm. Ja ārsti var redzēt nesen veikto testu rezultātus, viņiem nebūtu jākārto pārbaudes vēlreiz.
- Augstākas kvalitātes aprūpe.
- Piemēram, James Bailey un viņa kolēģu pētījums parādīja, ka, kad veselības aprūpes sniedzēji neatliekamās palīdzības nodaļās izmantoja HIE, lai piekļūtu pacientu ar galvassāpēm ierakstiem, viņiem bija mazāka iespēja pasūtīt dārgus attēlveidošanas pētījumus (piemēram, CT skenēšanu) un, visticamāk, sekotu liecībām pamatnostādnes galvassāpes ārstēšanai.
HIE veidi
Ir trīs galvenie HIE veidi:
Directed Exchange ļauj veselības aprūpes sniedzējiem, kas zina un uzticas viens otram, nosūtīt un saņemt informāciju par pacientu. Sniedzēji arī izmanto šāda veida apmaiņu, lai ziņotu par kvalitātes pasākumiem vai datiem par imunizāciju.
- uz vaicājumiem balstīta Exchange ļauj pakalpojumu sniedzējiem atrast un / vai pieprasīt informāciju par pacientu no citiem avotiem.
- Patērētāju mediētā apmaiņa ļauj pacientiem piekļūt un pārvaldīt savu veselības informāciju. Viņi var dalīties informācijā ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem.
- Pacienta piekrišana HIE
HIE ir dažādi pasākumi, kas ļauj pacientiem kontrolēt, vai un kā viņu informācija ir pieejama, lai dalītos starp veselības aprūpes organizācijām:
Izvēlēties: pēc noklusējuma informācija par pacienta veselību netiek dalīta. Pacientiem aktīvi jāizsaka vēlme dalīties vai nu ar visu viņu informāciju, vai tikai ar to daļu. Atteikšanās: pēc noklusējuma informācija par pacienta veselību ir pieejama kopīgošanai. Ja viņi vēlas novērst visas savas informācijas vai tās daļas dalīšanu, pacientiem aktīvi jāizsaka šī vēlēšanās.
- Nav piekrišanas: informācija par veselību ir pieejama kopīgošanai, un pacienti to nevar atteikties.
- Tas, cik lielā mērā HIE sasniedz savstarpēju izmantojamību, ietekmēs uztverto vērtību starp ārstiem un pacientiem. Pilnībā sadarbspējīga HIE var uzlabot veselības aprūpes drošību, kvalitāti, efektivitāti un izmaksas.
- Reģionālo, valsts un nacionālo HIE izveide prasa ievērojamus resursus, kā arī vairāku ieinteresēto personu sadarbību.
