Pacientiem ar nieru mazspēju nieru dialīze var būt vienīgā ārstēšana, kas saglabā dzīvību, tāpēc lēmums pārtraukt dialīzi bieži vien ir grūti izdarīt. Līdz brīdim, kad tiek apturēta dialīze, pat kļūst par iespēju, pacienti bieži ir tik slimi un viņiem ir tik slikta dzīves kvalitāte, ka lēmums par to, vai turpināt vai nē, dažiem var būt diezgan viegli.
Ja jūs esat dialīzes pacients tuvu dzīves beigām vai lēmumu pieņēmējam par vienu, kā jūs varat būt pārliecināts, ka jūs pieņemat pareizo lēmumu pārtraukt vai turpināt dialīzi?
Nieru mazspēja Nieru mazspēja var būt akūta (pēkšņa) vai hroniska (ilgstoša). Akūta nieru mazspēja ir pēkšņa nieru spēju noņemt atkritumus zudums. To var izraisīt noteiktas slimības, ļoti zems asinsspiediens slimības, traumas, operācijas vai noteiktu infekciju dēļ. Hroniska nieru mazspēja ir lēnā nieru darbības traucējumi laika gaitā. Hronisku nieru slimību parasti izraisa diabēts vai augsts asinsspiediens, bet to var izraisīt arī daudzas citas slimības. Hroniskas nieru slimības beigu stadiju sauc par beigu stadijas nieru slimībām (ESRD). Pacientiem, kuri saskaras ar izvēli turpināt vai pārtraukt dialīzi, gandrīz vienmēr ir ESRD.
Ja var pārtraukt dialīzi, jāņem vērā?
Dialīze ir dzīvotspējīga ārstēšana un ir ļoti izdevīga, ja to lieto pareizi, bet ir svarīgi atzīt, ka dialīzei ir arī ierobežojumi.
Ja dzīves kvalitāte ievērojami cieš, tas var nebūt lietderīgi pagarināt dzīvi ar dialīzi. Palielinot dzīvi ar dialīzi, daži pacienti faktiski var pagarināt mirstības procesu, kas parasti nav vēlams. Parasti tiek pieņemts, ka pacienti var apsvērt iespēju apturēt dialīzi, ja: pacientiem ir arī akūta slimība, kas izraisa lielu invaliditāti (piemēram, insults), pacientiem ir progresējoša un neizārstējama slimība (diabēts , vai, piemēram, vēzis) vai
pacientiem ir demenci vai kādu citu smagu neiroloģisku traucējumu.
- Pacientiem, kuri var turpināt ilgu un patīkamu dzīvi, nekādā gadījumā nedrīkst pārtraukt dialīzi. Tomēr, ja pacientam ir cukura diabēta izraisīta nieru mazspēja, viņš arī ir kļuvis akls, ilgstošs divu kāju apakšējo kakla amputāciju skaits un ir ierobežots ar viņa gultu starp ceļojumiem uz dialīzes klīniku, viņš var apšaubīt, vai turpināt dialīze ir viņam piemērota. Vēl viens piemērs ir veselīgs dialīzes pacients, kurš cieš no masveida insulta, kas pastāvīgi ir ietekmējis smadzenes. Viņas ģimene var apšaubīt, vai turpināt dialīzi un pagarināt savu dzīvi, vai arī viņiem vajadzētu ļaut dabiskai nāvei.
- Lēmuma pieņemšana
- Pārtraucot dialīzi sev vai savam mīļajam, ir ļoti personīgs lēmums, un tikai jūs varat to izdarīt. Lai pieņemtu jums piemērotu lēmumu, es iesaku veikt šādus ļoti svarīgus pasākumus:
runājiet ar savu ārstu
par dialīzes turpināšanas risku un ieguvumiem, kā arī par to, kā pārtraukt to.
Runājiet ar savu medmāsu
- , kas bieži vien pavada vairāk laika ar savu vai jūsu mīļoto, par dzīves kvalitāti. Kā varētu ietekmēt dzīves kvalitāti, turpinot vai pārtraucot dialīzi? Ja jūs pieņemat lēmumu kādam citam,
- pārbaudiet savu Advance Direktīvupar clues par to, kā viņi vēlētos pavadīt savas pēdējās dienas.
- runājiet ar savu ģimeni un tuvu mīļajiem par savu lēmumu. Ir daudz vieglāk pieņemt lēmumu, ja jums ir citu atbalstu. Apsveriet, kāda nāve ir kā
- kādam ar nieru mazspēju. Varētu būt ieteicams pārtraukt dialīzi un mirst no nieru mazspējas nekā turpināt dialīzi un gaidīt nāvi no vēža, plaušu slimībām, insultiem vai citām vienlaicīgām slimībām. Ar pilnīgu informāciju, rūpīgu domu un līdzjūtīgu sirdi jūs varat būt pārliecināts, ka neatkarīgi no tā, kāds lēmums jums ir, ir pareizais.
