Simtiem tūkstošu cilvēku visā valstī šobrīd ir iekļauti veselības plānos, kas neattiecas uz atjaunošanu 2017. gadā. Tas ietver cilvēkus, kuru pārvadātāji pāriet uz jauniem plānu projektiem 2017. gadā, kā arī cilvēkiem, kuru veselības apdrošināšanas pārvadātāji 2016. gada beigās iziet no apmaiņas pilnībā (vai visā individuālajā veselības apdrošināšanas tirgū).
Ja jūs esat viens no tiem, šeit ir tas, kas jums jādara.
Mans plāns beidzas. Ko es tagad darīt?
Ja jūsu plāns beidzas, esiet droši, ka 2017. gadā joprojām būs nodrošinājuma seguma iespējas. Pirms 2014. gada lielākajā daļā valstu, ja pārvadātājs izkļūtu no tirgus, nebija noteikumu, kas ļautu saviem apdrošinātājiem izvēlēties kādu citu plānu tirgū bez medicīniskās apdrošināšanas. Bet tas ir mainījies tagad, kad ACA aizliedz medicīnisko apdrošināšanu. Atklātā reģistrēšanās laikā jums ir iespēja izvēlēties jebkuru plānu, kas pieejams jūsu reģionā.
Tā kā pašlaik notiek vispārēja atvērtā reģistrācija, jūsu labākais risinājums būs izvēlēties jaunu plānu un pabeigt uzņemšanuar regulāru uzņemšanas termiņu jūsu valstī. Visās valstīs, izņemot trīs, termiņš ir decembris 15, lai iegūtu 1. janvāra spēkā stāšanās datumu.
Jauns 2017. gadam: apmaiņa var izvēlēties jums jaunu plānu
Iepriekšējos gados – pat pēc ACA ieviešanas – nebija noteikumu, kas ļautu maiņai automātiski izvēlēties jaunu plānu cilvēkiem, kuru pārvadātāji pavisam iziet no apmaiņas .
Bet tas ir mainījies līdz 2017. gadam. Jauni noteikumi ļauj apmaiņai pāriet uz plānu no cita pārvadātāja, ja jūsu pārvadātājs iziet no apmaiņas. Tas tika īstenots, cenšoties novērst to, ka cilvēki vispār zaudē savu segumu, ja viņi aizmirstu atgriezties apmaiņā, lai izvēlētos jaunu plānu.
Valsts pārvaldes apmaiņa vēl nav iekļauta šajā procesā, un pat federāli vadītā apmaiņa (Healthcare.gov), visticamāk, nespēs to darīt. Noteikumos īpaši tika norādīts, ka FFE (federāli atvieglinātas apmaiņas) "centīsies" padarīt to notikt 2017, pēc protokola, kas mēģina izvēlēties plānu, kas ir visvairāk līdzīgs tam, kas jums jau bija.
Jūs saņemsiet plašu paziņojumu no apmaiņas un veselības apdrošinātāja par to, ko sagaidīt līdz 2017. gadam. Ja jūsu pārvadātājs atstāj biržu vai jūsu plāns tiek pārtraukts, jums tiks paziņots, ja apmaiņa plāno jūs kartēt uz jaunu plānu. Jums tiks paziņots arī par to, ja tas nav gadījums, un informēsim, ka jūsu segums beigsies decembra beigās, ja vien jūs aktīvi neesat izvēlējies jaunu plānu. Tāpēc pievērsiet uzmanību paziņojumiem, kurus saņemat no sava veselības apdrošinātāja un apmaiņas.
Ir svarīgi saprast, ka pat tad, ja birža ir teicis, ka, kad būs beidzies jūsu pašreizējais plāns, jūs plānojat uz jaunu plānu, jums joprojām ir iespēja atgriezties savā valūtas kontā un izvēlēties savu jauno plānu 2017. gadam. To varat izdarīt jebkurā laikā līdz janvāra beigām, bet, ja plānu izvēlēsities pēc 15. decembra, jaunais nodrošinājums nebūs spēkā līdz februārim vai martam, un plāns, kas jums izvēlēts, būs spēkā no 1. janvāra. līdz brīdim, kad jūsu izvēle stājas spēkā.
Ko darīt, ja es pazaudēju 15.decembra termiņu un apmaiņa nekontrolē mani uz jaunu plānu?
Ja jūsu plāns beidzas 31. decembrī (un to automātiski neaizstāj ar jaunu plānu), un jūs nokavējat jaunā plāna izvēlēšanas termiņu 15. decembrī, joprojām ir iespējams iegūt 1. janvāra spēkā stāšanās datumu, bet process var būt sarežģīts. Tā kā jūsu plāns beidzas, jums ir tiesības uz īpašu uzņemšanas periodu. Bet fakts, ka īpašais uzņemšanas periods ir vienlaikus ar vispārējo atvērto uzņemšanas periodu, nozīmē, ka iesaistītā tehnoloģija var nedarboties pareizi. Uzņemšanas sistēmas pašlaik ir izveidotas vispārējai atvērtai reģistrācijai, nevis īpašiem uzņemšanas periodiem.
Un, lai gan lielākā daļa īpašo uzņemšanas periodu ievēro tādus pašus termiņus un spēkā esošos datumus kā vispārēja atklāta uzņemšana, tas nav īpašu uzņemšanas periodu gadījumskas izraisa zaudējumu citu segumu.
Ja pārklājuma zudums izraisa īpašu uzņemšanas periodu, jaunais plāns ir spēkā pirmajā mēnesī, kas seko mēnesim, kurā reģistrējat. Tātad persona, kuras plāns beidzas 31. decembrī, var tehniski piemērot 31. decembrī, un tā darbības joma būs spēkā 1. janvārī. Bet tas varētu būt sarežģīts process, un tam noteikti nevajadzētu būt kaut kas, ko jūs plānojat . Atkal – vislabākais darbības virziens ir reģistrēties jaunā plānā līdz 15. decembrim. Bet, ja jūsu plāns beidzas un jums ir garām šo termiņu, lūk, ko darīt: Sazinieties ar brokeri, apmaiņu savā valstī vai pārvadātāju jūs ‘re, ja jūs reģistrējat ārpus biržas. Jums būs nepieciešama palīdzība šajā procesā, un jūs vēlaties papīra taku gadījumā, ja ir glitches.
- Pārliecinieties, vai jūsu reģistrācija ir pabeigta, izmantojot īpašu uzņemšanas periodu, un NAV par vispārējo atvērto uzņemšanas periodu (kas ietekmēs jūsu spēkā stāšanās datumu līdz 1. februārim, ja jūs reģistrēsit decembra otrajā pusē).
- Ņemiet vērā, ka jums var būt nepieciešams aizpildīt papīra lietojumprogrammu, jo dažiem pārvadātājiem var nebūt tehnoloģiskās spējas, kas ļautu tiešsaistē veikt īpašu reģistrāciju vispārējā atklātajā uzņemšanas periodā.
- Esi gatavs kavējumiem. Ja jūs reģistrējat 31.decembrī, jums acīmredzot nebūs jauns plāns un personas apliecības līdz 1. janvārim. Galu galā jūsu segums tiks pabeigts un tiks atjaunots līdz 1. janvārim, bet, ja janvārī jums būs nepieciešama aprūpe, jums var nākties samaksājiet par to priekšapmaksu un pieprasiet atlīdzību no jūsu veselības apdrošināšanas polises.
- Skaidrs, ka labākais darbības virziens ir reģistrēties, izmantojot vispārīgos atvērto reģistrācijas parametrus, un pabeigt līdz 15. decembrim. Bet, ja kaut kas notiks, ka tas novērš, jūs joprojām varēsit saņemt segumu par 1. janvāri, lai gan ar dažiem vairāk stīpām, lai pārietu.
Ko darīt, ja man ir pārklājums ārpus apmaiņas?
Ja jūsu pārvadātājs vispār iziet no tirgus, neviens nav paredzējis, lai jūs no jauna nonāktu pie jaunā plāna ārpus apmaiņas.
Ja jūsu mobilo sakaru operators vienkārši pārtrauc savu plānu, bet to aizvieto ar jaunām iespējām, viņi, visticamāk, piedāvās pāriet uz jaunu plānu, bez jums nekādas darbības. Bet atkal vislabāk ir aktīvi izvēlēties savu jauno plānu 2017. gadam, pat ja jūsu mobilo sakaru operators piedāvā izvēlēties vienu no jums.
Ārpus apmaiņas notiek tas pats atklātais uzņemšanas grafiks; Plāna izvēle 2017. gadam jāpabeidz līdz 31. janvārim, un reģistrācija pēc šī laika nebūs pieejama, ja vien jums nav kvalifikācijas notikuma.
