Ja jūsu mīļais cilvēks ir izkritējis ratiņkrēslu, kamēr tas ir pansionātos, tā ir situācija uzreiz atsaukties uz adresi, aicinot veikt pienācīgus drošības pasākumus.
Starp pusgadu un trim ceturtdaļām aprūpes māju iedzīvotāju katru gadu samazinās. (1) Pacienti bieži vien iznīcina vairāk nekā vienu reizi. Vidējais rādītājs ir 2,6 uz vienu cilvēku gadā. (2) Tātad, ja ir noticis kāds kritums, tas var notikt atkal.
Ir daudz soļu, kas var tikt veikti, lai novērstu kritienus pansionātos. Process sākas, nosakot iespējamos cēloņus, izveidojot plānu un pēc tam visu komandu uzņemoties, lai mazinātu cita krituma risku.
cēloņi no kritieniem no ratiņkrēslu
Ir trīs vispārīgi faktori, kas izraisa kritumu no ratiņkrēsliem.
- Fizikālais vājums vai nelīdzsvarotība
- Apjukums (tas var būt saistīts ar medikamentiem vai progresējošas slimības procesa sastāvdaļa).
- Nepareiza vides atbilstība (lasiet zemāk, lai atrastu iespējamos risinājumus, lai redzētu šīs kategorijas darbības jomu.)
Daudzās situācijās visi trīs faktori būt klāt. Tipisks piemērs tam, kā var rasties kritums, ir tas, ka pacients lēnām atpaliek no fiziskās izturības un garīgās spējas, jo tie pēdējo reizi tika uzstādīti ratiņkrēslā un novērtēti aprūpes centra darbinieku vidū. Darbiniekiem jāuzrauga sabrukums, bet reizēm tas var būt pietiekošs pieaugums, lai paliktu nepamanīti.
OT un PT novērtēšana ir jūsu pirmā aizsardzības līnija
Tiklīdz notiek kāds kritums, labākā aizsardzības līnija ir novērtēt augstāk minētās kategorijas: izziņas, fiziskās vājības un vides prasībām.
tipiskā iestādē fizioterapeits novērtēs pacienta spēku, gaitu un spēju pārvietoties no ratiņkrēsla uz citu virsmu.
Darba terapeits var arī būt loma šo faktoru novērtēšanā, kā arī pacienta izziņas stāvoklī, ratiņkrēsla piemērotībā un fiziskajā vidē.
Ieteikumi par kritiena profilaksi no ratiņkrēslu
Ja problēma ir saistīta ar medikamentiem, ārsts būs iesaistīts, lai atrastu piemērotāku iespēju, kura laikā pacientam būs nepieciešama pastiprināta uzraudzība. Pēc novērtēšanas terapeiti var sniegt šādus ieteikumus:
Palielināt palīdzības līmeni, kas nepieciešams, pacientiem stāvot no ratiņkrēsla:Katram pacientam, kas atrodas pansionātā, būtu jāreģistrē, cik liela palīdzība viņiem ir nepieciešama, stāvot no ratiņkrēsla. Personālam jāzina katra pacienta statuss, kas var būt no neatkarīgas līdz maksimālajai palīdzībai. Palielinoties, palīdzības līmenis jāpalielina, līdz pacients tiek rūpīgi izvērtēts un var tikt panākta vienošanās par jaunu palīdzības līmeni.
Terapijas programma:ja pastiprinās, nelīdzsvarotība vai kāds cits ar klientu saistīts faktors ir krišanas pamatā, pacients var gūt labumu no terapijas programmas, lai novērstu samazināšanos. Īsi terapijas kursu var būt arī vērts ieviest pacientam pasākumus, kas tiek ieviesti, piemēram, tie, kas ieteikti turpmāk.
Sēdekļa signalizācija:Kad sākat pacelties pacients, atskan sēdekļa signāls. Tas ātri brīdina darbiniekus, ka pacients ir vajadzīga tūlītēja palīdzība. Nevēlamās blakusparādības ir tādas, ka trauksme var būt nepatīkama pacientiem, un tas, ka darbinieki ierodas, var būt pārāk vēlu.
Drop sēdeklis:Cilindriskais sēdeklis maina ratiņkrēsla sēdekļa slīpi no plakanas uz nelielu slīpumu pret muguru. Tas ir paredzēts, lai padarītu to grūtāk slīdēt uz priekšu krēslā.
Atgādinājumi pacientiem un personālam:Šis ir ļoti vienkāršs pasākums, taču, ievietojot zīmi telpā, lai atgādinātu personālam un pacientam par drošības pasākumiem, var būt daudz, lai pārliecinātos, ka visi atrodas tajā pašā lapā.
Piemēri var ietvert (lūdzu, pieprasiet palīdzību, kad jums jāpaliek; Lūdzu, ņemiet vērā, ka no ratiņkrēsla jānoņem kāju paliktņi, jo tie ir bīstami.)
Telpas pārkārtošana:Ja pacients sasniedz kādu priekšmetu uz apakšējās plaukta, ir pienācis laiks pārkārtot istabu, lai klients nevarētu noliekties pārāk tālu uz priekšu.
Radiatora nodrošināšana:Reaktīvā var būt ērta ierīce, kas jāuztur ratiņkrēsla aizmugurē, ja pacientam ir elastība, lai atgrieztos un satvert to. To var izmantot, lai greifers mazos priekšmetus, piemēram, audus pie grīdas.
Izmaiņas virsmās, kur pacienti pāriet:Dažreiz problēma ir galamērķis, kad pacients atstāj ratiņkrēslu. Gultas var būt pārāk augstas. Atrodoties atpūtas telpā, var būt nepietiekams satveršanas joslu skaits. Vannas istabā var būt nepieciešama neslīdīga virsma.
Kāpēc neizmantot sēdekļu drošības jostu?
Drošības jostas pievienošana ratiņkrēslam var šķist laba ideja, bet māsu mājās šī piesardzība tiek uzskatīta par ierobežojumu. Ir pierādīts, ka ierobežojumi vairāk nodara kaitējumu nekā laba (3), un telpas mēģina izvairīties no tām par visām izmaksām, jo regulatīvās aģentūras tos pareizi sargās. Iespējams, ka, mēģinot šo variantu, pacients var viegli noķert pie drošības jostas un apzinās, kad tas būtu droši to darīt.
Avoti:
Rubenstein LZ. Piesārņojuma novēršana mājās. American Medical Association Journal, 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Novērtē vecāku cilvēku īpatsvaru. Randomizēts klīniskais pētījums. Starptautiskās medicīnas nedēļas izdevums 1990; 113 (4): 308-16.
Pils NG, Engberg J. Fizisko ierobežojumu izmantošana veselības aprūpes mājās. Med Care 2009; 47: 1164-1173.
