Biežie skrejlapi ir pacienti, kuri atkārtoti parādās neatliekamās palīdzības istabā medicīniskai aprūpei. Viņi izvēlas braukt ātrās palīdzības automašīnās vai atkal ieiet ārkārtas nodaļā, nevis redzēt savu ārstu. Viņi apmeklē tik tik bieži, ka personāls tos zina pēc vārda. 2009. gada pētījums Teksasā atklāja, ka sešu gadu laikā deviņi pacienti bija apmeklējuši 2678 apmeklējumus, kas maksāja 3 miljonus ASV dolāru – visbiežāk sastopamos lidmašīnas.
- Sinonīmi: High-utilizer, super utilizer (SU), GOMER un GOOMER (izkļūt no manas neatliekamās palīdzības dienesta)
- Alternatīvās rakstības: bieža lidmašīnas
Kas ir Healthcare Frequent Flyers – High-Utilizers?
Pastāv vairāki iemesli, kāpēc ārkārtas nodaļas pārmērīgi lieto. Pacientam var nebūt apdrošināšanas, un tādēļ nevar atļauties ierasties par regulāru ārstu. Šis pacients zina, ka ER ir vismaz jāsniedz dzīvības glābšanas ārstēšana. (skatīt EMTALA). Ar 2010. gada pieejamās aprūpes likuma pāreju un īstenošanu cerējās, ka ārkārtas situāciju telpas izmantošana samazināsies, jo vairāk cilvēku saņemtu veselības apdrošināšanu. Bet vai tas patiešām mainītu bieži sastopamo skrejlapu skaitu, vēl ir redzams.
Otrais iemesls var būt garīgi trūkumi. No deviņiem biežiem skrejlapiem Teksasā septiņās bija garīgās veselības diagnoze un astoņi – narkotiku lietotāji.
Protams, daži ir vienkārši uzmanības meklētāji. Slengu termins GOMER (izkļūšana no manis neatliekamās palīdzības telpas) plaši tiek izmantots medicīniskajā slengā pacientiem, kuri nereti bieži sastopami neatliekamās palīdzības kabīnēs, bet kuriem nav vajadzīga ārkārtas palīdzība.
Tas nāk no romāna "Dievmātes Dievs Samuels Shems".
Pētījumi atklājuši, ka biežāk sastopamie skrejlapas, visticamāk, ir sievietes, kaukāziešu, vāji un vecumā no 25 līdz 44 gadiem. Viņiem, visticamāk, vakara laikā nonāk ārkārtas telpā ar mazāk akūtu simptomu parādīšanos. Interesanti, ka viņi parasti ir apdrošināti Medicaid, nevis neapdrošināti vai viņiem ir privāta medicīniskā apdrošināšana.
Mēģinājumi adresēt augstas izmantošanas / bieža lidotāja sindromu.
Augstas izmantošanas programmas meklē biežus lidojumus un citus pacientus, kuriem ir daudz atkārtotu apmeklējumu, un strādāt ar viņiem, lai viņus novirzītu labākai aprūpei, tāpēc viņiem būs mazāka izmantošana. Šeit ir piemēri augstas izmantošanas programmu:
Camden Coalition veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem: Šī programma bija saknes, zīmējot karsto vietas karte, kur pacienti, kas ierodas Camden, Ņūdžersijas slimnīcas nāk no. Viņi atklāja, ka viens procents no cilvēkiem, kuri izmanto Camden slimnīcas, veido 30 procentus no savām izmaksām. Viņi izstrādāja bieži sastopamo skrejlapu sarakstus, runājot ar sociālajiem darbiniekiem un neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļas ārstiem. Viņi reģistrē pacientus un veic mājas vizītes un tālruņa zvanus, lai sniegtu viņiem labāku veselības aprūpi un novērstu neatliekamās medicīniskās palīdzības zāļu apmeklējumus. Iesaistītie pacienti strādā ar kopienas komandu apmēram 90 dienas, risinot uzvedības un sociālos šķēršļus, kā arī medicīnas jautājumus.
Oregonas štats 2012. gada jūlijā sāka programmu, lai nodrošinātu koordinētu aprūpi biežiem lidotājiem Medicaid pacientiem, kuri apmeklē slimnīcu neatliekamās palīdzības telpas 10 reizes vai vairāk gadā. CCO ir vērsta uz profilaksi un palīdz cilvēkiem pārvaldīt hroniskus traucējumus. To mērķis ir samazināt nevajadzīgas neatliekamās palīdzības zāļu apmeklējumus kā vienu no rezultātiem.
