Kas ir transporta māsa?

ātrā palīdzība, ātrās palīdzības, bieži vien, medicīnas māsa

  • Geriatric Care
  • Biroja vadība
  • Medicīnas tehnoloģija
  • Medicīnas preces
  • Paramedicīnas, kas ieslēdz medicīnisko karjeru un iestājas medicīnas skolā, bieži vien nonāk pacientu pārvadāšanas biznesā pēc licencēšanas. Tas ir pazīstams, un tie ir īpaši piemēroti darbam. Paramediķi mācās krīzes laikā domāt patstāvīgi un ātri reaģēt, kad pasliktinās pacienta stāvoklis.

    Tie parasti vairs neveic parmedicīnas. Tā vietā bijušie veterinārārsti nonāk amatos, kas paredzēti medmāsām ārpus tipiskām RN lomām, piemēram, slimnīcās un klīnikās. Atšķirībā no parastās ambulatorās palīdzības lomas, kurā dominē 911 zvani un citi neatliekamās palīdzības darbi, transporta aprūpes darbs koncentrējas uz pacientu pārvadāšanu starp iekārtām.

    Būt paramedicam, pirms kļūstot medmāsai, nav priekšnoteikums, lai pārvadātu māsu. Daudzas reģistrētas medmāsas ir ideāli piemērotas šai nozarei. Daudzas māsas vienkārši nezina šos darbus vai nav pārliecināti, kā tos iekļūt.

    Medicīnas silos un interfacility transports

    Lai nodrošinātu lielu pacientu aprūpi un ietvertu izmaksas, slimnīcas ir kļuvušas daudz koncentrētākas uz pakalpojumiem, ko tās sniedz katrā iestādē. 90. gados slimnīcas sāka pāriet no vispārējiem pakalpojumiem, kas bija tik izplatīti un attīstījušies specialitātes, kas varētu pārņemt visu iestādi.

    Bērnu slimnīcas ir zināmas, ka pilnīgi izslēdz pieaugušos pacientus vai vienkārši ierobežo pieaugušo aprūpi dzemdniecības un ginekoloģijas pakalpojumiem.

    Ir slimnīcas, kas veltītas neiroloģijai un citiem, kas veltīti kardioloģijai. Dažreiz slimnīca sadalās divās vai vairākās universitātes pilsētās, lai sniegtu adekvātu atbalstu specializētai aprūpei vienā vai divās konkrētās jomās.

    Visa šī specializācija prasa izmantot transporta pakalpojumus, lai pacienti pārvietotos starp objektiem. Kas ir pazīstams ātrās palīdzības nozarē kā interfacility pārskaitījumu (IFT).

    Ātrās palīdzības ierīcēm daudzus gadus ir nodrošinājusi IFT pakalpojumus, izmantojot paramedikas un neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālistus (EMT). Dažos gadījumos pacientiem bija nepieciešama aprūpe ārpus paramedikas vai EMT prakses jomas. Kad tas noticis, parasti slimnīca sniegtu medicīnas māsu vai ārstu, kas pavadītu pacientu uz galamērķi.

    Mūsdienās daudz slimnīcās izvietotie pakalpojumu sniedzēji, kas izklaidējušies pa neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu, lai sniegtu aprūpi. Atbildības bažas un pakalpojumu sniedzēju komforta līmenis, rīkojoties ar pacientu aprūpi svešzemju vidē, noveda pie daudzām slimnīcām, kas vairs neļauj viņu aprūpētājiem iet ar neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tātad, ātrās palīdzības automobiļi sāka nodot savas māsas, un tika izveidota kritiskā aprūpe transporta (KMT) ātrā palīdzība.

    Kritiskās aprūpes transports

    CCT (dažreiz saukts SCT, speciālās aprūpes transportam) ir atšķirīgs pakalpojumu līmenis nekā 911 ātrās palīdzības dienestam. Katrā valstī ir savi noteikumi attiecībā uz EMT, medicīnas speciālistiem un medicīnas māsām, taču pamati ir diezgan vienādi.

    Paramedikas strādā pie pastāvīgajiem pasūtījumiem (bieži sauc par vadlīnijām vai protokoliem), kurus izstrādā ārstu medicīnas direktori.

    dažās valstīs paramediķi ir licencēti, kamēr citas valstis uzskata, ka tās ir sertificētas. Daži varētu teikt, ka praktiskās piemērošanas laikā šī atšķirība ir bezjēdzīga, un tā ir svarīga tikai juridiskajā jomā. Šajā ziņā es neiegratu, izņemot to, ka daudzās valstīs medicīniskās aprūpes ierobežojumi ir stimuls medmāsām, kas gatavo medicīnisko palīdzību ātrās palīdzības dienās.

    Medmāsas ir aprūpes pakalpojumu sniedzēju nepārtrauktība. Medmāsas veic ikdienas veselības aprūpi, kas pacientiem nepieciešama slimnīcā. Ārsti pieņem lēmumu un veic dažas procedūras, kas tieši parāda pacienta stāvokļa ķirurģiju, kā piemēru, bet medicīnas māsa to veic gandrīz pilnībā.

    Kad ārsts pieņem aprūpes lēmumu, viņa izdod rīkojumu, ko parasti izpilda medmāsa.

    Kādas māsas šo paredediku nav, ir spēja pielāgoties jaunām aprūpes iespējām. Paramedikas bieži vien ir šauri definētas prakses jomas, kuru mērķis ir sniegt glābšanas aprūpi un stabilizēt pacientus ārkārtas situācijās. Visa ideja par medicīnisko palīdzību ir nodrošināt, lai pacients būtu droši nogādāts neatliekamās palīdzības nodaļai, kur viņš vai viņa var saņemt galīgo aprūpi.

    Paramedikas var veikt mērķtiecīgu aprūpi ārkārtas stāvoklī, parasti bez tiešas ārsta uzraudzību. Tie ir apmācīti taktiskajā veselības aprūpes pielietojumā, lai sasniegtu vēlamos rezultātus šaurajā jaunā vidē. No otras puses, medmāsas ir veselības aprūpes sistēmas darba zirgi. Viņi var veikt gandrīz visu, ko ārsts pieprasa no tiem. Ja tā ir jauna narkotika vai ierīce, medicīnas māsa parasti to var izmantot pēc tam, kad tā ir orientēta uz konkrēto lietojumu un komplikācijām. Šī daudzpusība ir tas iemesls, kāpēc medicīnas māsas ir nepieciešamas IFT ātrā palīdzība.

    Tā kā slimnīcas ir attīstījušās veselības aprūpes tvertnēs, pacienti, kurus nepieciešams pārvietot no iekārtas uz objektu, ir kļuvuši daudz sliktāki un viņiem ir nepieciešama sarežģītāka aprūpe. Viens no ekstremālākajiem piemēriem varētu būt pacienti ar ekstrakorporālas membrānas oksigenācijas metodi (ECMO). Šiem pacientiem ir mašīna, kas no savas ķermeņa ņem asinis, oksidē to ārā, un to atdod atpakaļ uz tiem. Tikko tikai sirds šujdienas operācijas mērķis, ECMO mašīnas tiek izmantotas, lai pacientus dzīvotu daudzās dažādās situācijās daudz ilgākos laika posmos. Ja šiem pacientiem jāpārvietojas no vienas iestādes uz otru, medicīnas māsas, nevis paramediķi, nodrošina aprūpi.

    Cerības par CCT vai SCT medmāsām

    Viens no iemesliem, kādēļ bijušie veterinārārsti veic labas CCT medmāsas, ir tādēļ, ka viņiem ir pareizās atbildes uz kritiskām pacienta stāvokļa izmaiņām. Viņi var atpazīt ārkārtas situācijas un ātri reaģēt uz tiem.

    Tas ir vissvarīgākais CCT māsas cerības: izšķiroša rīcība. KMT medmāsām jābūt iespējai vienpusēji pieņemt lēmumus brīdī un sākt rīkoties pacienta vārdā. Viņai jābūt gatavai darīt lietas bez ārsta ieejas. Daudzos gadījumos CCT medmāsas strādā vienatnē vai kopā ar EMT ambulances palīdzības aizmugurē. Domstarpību pasaulē EMT darbības joma ir ļoti ierobežota. EMT tiek apmācīti tūlītēji nepieciešamām, dzīvībai bīstamām situācijām. Kārtīgāki nēsājamie pacienta stāvokļa apstākļi, kas rodas CCT transportā, prasa spēcīgu medicīnas māsu, lai tos atpazītu un risinātu.

    CCT māsām jābūt apmierinātām ar sarežģītiem intravenozu pilienu aprēķiniem. Gandrīz visiem CCT pacientiem ir IV, un lielākajai daļai pacientu pārvadāšanas laikā darbojas vismaz viena zāļu infūzija. Lai būtu veiksmīga, CCT medmāsai ir jāspēj izturēt spageti līdzīgu virkni IV līnijas, kas čūskas no vissarežģītākajiem pacientiem. Viņš būs atbildīgs par infūzijām transportēšanas laikā un neatkarīgi no sarežģītās mijiedarbības, ko šīs infūzijas dēļ rada pacientam. Lai pasliktinātu situāciju, pacients, kas pārvietojas no samērā stabilas slimnīcas vides uz necaurlaidīgu un skaļu ātro palīdzību, var faktiski mainīt veidu, kā atsevišķi medikamenti mijiedarbojas.

    Daudzi pacienti, kam nepieciešama ātrās medicīniskās palīdzības centru, ir intubācijas un atkarīgi no ventilatora. Atšķirībā no slimnīcas, CCT medmāsām reti ir elpceļu terapeits, lai viņiem palīdzētu. CCT medmāsai ir jābūt gatavai uzstādīt ventilatoru un novērst traucējumus, ja kaut kas notiek nepareizi. Turklāt, CCT medmāsām jāspēj veikt endotrachial intubāciju. Vēl viens ieguvums no šiem bijušajiem paramediķiem; viņi ir intubācijas kopš paramedic skola. Tomēr neuztraucieties, ja domājat par pieteikšanos darbam. KMT medmāsām parasti māca, ka ambulance sabiedrība intubē kā orientēšanās procesa sastāvdaļu.

    Lidojumu medmāsas

    Ātrās palīdzības automobiļi ne tikai apgāžas pa ceļu. Viņi arī virza skrejceļu. Saistīti ar CCT medmāsām, lidojumu māsas veic ļoti līdzīgu aprūpi gaisā.

    Ir divu veidu lidojumu māsu darbi: fiksēts spārns un rotējošais spārns (helikopters). Rotējošās spārnu medmāsas ir vislabāk zināmās. Tie ir darbi, kas visvairāk līdzinās tam, ko parededi veic 911 ambulance. Helikopteru medicīniskās apkalpes rūpējas gan par starpsavienojumu pārsūtīšanu, gan ārkārtas situācijās, parasti lauku vai tuksnesī.

    Helikopteru medicīniskās apkalpes, vismaz tās, kas reaģē uz avārijas situācijām, bieži vien veido medmāsa un paramediķis kopā ar pilotu. Medmāsa uzņemas vadību, ja darbs ir interfacility raksturs – pacients tiek pārvietots no vienas slimnīcas uz otru, un paramedic pakāpieni līdz svina, kad pacients tiek nogādāts pie kalna pusi.

    Fiksētās medicīniskās apkalpes savā lomā ir daudzveidīgākas. Parasti ir lidojuma māsa un reizēm lidojuma paramediķis. Fiksētās komandas var būt arī elpošanas terapeiti, lidojumu ārsti, lidojumu māsu praktiķi un lidojumi EMT. Šīs apkalpes ir atbildīgas par pacientu pārvietošanu lielos attālumos.

    Stacionārie pacienti bieži vien ir ļoti līdzīgi pacientiem ar CCT ātrās palīdzības automašīnām. Dažreiz CCT ātrā palīdzība nogādā pacientu no slimnīcas uz lidostu, lai apmierinātu fiksēto spārnu lidojuma apkalpi. Biežāk parastā ambulances ambulance uzņem lidojuma apkalpi un nogādās pie pacienta. Viņi sagatavos pacientu lidojumam, un ātrā palīdzība transportēs visu grupu, pacientu un visus, atpakaļ uz lidostu, lai paceltu.

    speciālās aprūpes grupas

    Tāpat kā fiksēta spārna medicīniskās lidojumu apkalpes speciālās aprūpes grupas nodrošina aprūpi speciālām pacientu grupām zemes ambulances aizmugurē. Visbiežāk šīs īpašās aprūpes komandas ir jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas (NICU) komanda. Parasti šīm medicīniskajām palīdzības automašīnām ir jaundzimušo speciālā medicīnas māsa, jaundzimušo elpošanas terapeits un jaundzimušo ārsts. EMT veiks autovadīšanas un dažus atbalstošus pakalpojumus. Dažos gadījumos būs arī otra EMT.

    Speciālās aprūpes komandas neaprobežojas tikai ar NICU aprūpi. Ir īpašas komandas insulta aprūpei, sirdsdarbībai, pediatriskai aprūpei – gandrīz jebkurai speciālai pacientu grupai, par kuru jūs varat domāt. Šīs grupas ir daudz biežāk apgabalos ar akadēmisko mācību slimnīcām, taču, izstrādājot un pilnveidojot aprūpes standartus, komandas veidojas jomās, kas atrodas ārpus medicīnas skolu ietekmes. NICU komandas tagad ir izplatītas visā valstī.

    Like this post? Please share to your friends: