Premium nodokļu atlaides, kas pazīstamas arī kā subsīdijas, ir svarīgs "Affordable Care Act" pieejamās daļas sastāvdaļa. Lielākoties tie ir pieejami zemām un vidēja ienākuma mājsaimniecībām, kas iegādājas savu veselības apdrošināšanu, un viņi nodrošina, ka prēmijas ietilpst diapazonā, kas ir pieņemams.
Bet patiesībā tas ir nedaudz sarežģītāks nekā tas.
Jūs varat izmantot vispārēju subsīdiju kalkulatoru vai subsīdiju kalkulatoru, kas pieejams Healthcare.gov vai jūsu valsts apmaiņas vietnē, taču vienmēr ir jautājumi par to, kurš ir tiesīgs un kurš nav, un kā subsīdiju kalkulatori iegūst savus rezultātus.
Atbilstība ne tikai ienākumiem
Lai gan ienākumi ir galvenais faktors, nosakot atbilstību, ir arī citi faktori, kas tiek ņemti vērā. Jums ir jābūt juridiski klātbūtnei ASV, lai iegādātos nodrošinājumu, izmantojot subsidētu apmaiņu vai ne.
Lai varētu pretendēt uz subsīdiju, jums nav pieejas darba devēja atbalstītajam veselības plānam, kas nodrošina minimālo vērtību un tiek uzskatīts par pieejamu. 2016. gadā "pieejamu" definē kā pārklājumu, kas nezaudē vairāk kā 9,66% no mājsaimniecību ienākumiem (tas nedaudz palielināsies (līdz 9,69 procentiem) 2017. gadā).
Tomēr ir svarīgi saprast, ka šis pieejamības pārbaudījums attiecas tikai uz darbinieku prēmiju.
Ja ģimenes segums ir pieejams, izmantojot darba devēja sponsorētu plānu, tad, nosakot, vai darba devēja sponsorētais plāns ir pieņemams, netiek ņemta vērā prēmija, kas tiek atskaitīta par visu ģimeni.
Tātad, ja darbinieka prēmija ir mazāka par 9,66 procentiem no ienākumiem, un, ja darba devēja plāns ir pieejams pārējai ģimenei, tiek uzskatīts, ka visai ģimenei ir pieeja "atļautai" darba devēja atbalstītai veselības apdrošināšanai (un tādējādi neviena no tām nav tiesīga saņemt subsīdijas apmaiņā), neskatoties uz to, ka prēmija visai ģimenei varētu būt ievērojami augstāka par 9,66 procentiem no ienākumiem.
Samazināt subsīdiju slieksni atkarībā no valsts.
Kad tika uzrakstīts ACA, Plānā tika paredzēts, ka Medicaid tiesības katrā valstī palielināt līdz 138% no nabadzības līmeņa, sākot no 2014. gada, un saņemt piemaksu subsīdijas, sākot ar šo slieksni, un pagarināt līdz 400 procentiem no nabadzības līmeņa. Būtībā ikvienam, kam ir ienākumi no nulles līdz 400 procentiem no nabadzības līmeņa, būtu pieejams pieejams veselības aprūpes piedāvājums.
Bet, kad Augstākā tiesa 2012. gadā nolēma, ka valstis varētu atteikties no Medicaid paplašināšanas, tas radīja problēmas. ACA netika paredzēts piešķirt subsīdijas, kas zemākas par 100% no nabadzības līmeņa, un tas joprojām ir (turklāt tas būtībā bija kļūdas sagatavošana, kas ļāva zemākam subsīdiju atbilstības kritērijam būt 100% no nabadzības, nevis 138% no nabadzības valstīm, kuras galu galā Medicaid nesamazināja).
2016. gada jūlijā ir 19 valstis, kurās Medicaid paplašināšanās vēl nav stājusies spēkā. Paplašināšanās stājās spēkā Luiziānā 2016. gada jūnijā, bet pretējā gadījumā pārklājuma paplašināšanas karte joprojām izskatās tāda pati kā 2015. gada beigās. ✓ Viskonsina nodrošina Medicaid segumu ikvienam, kam ir ienākumi līdz pat 100% no nabadzības, bet pārējās 18 valstīs norāda, ka pieaugušajiem ar ienākumiem, kas ir zem nabadzības līmeņa, ir pārklājuma trūkums – viņi var pretendēt uz Medicaid tikai tad, ja viņiem ir tiesības saņemt pabalstu, pamatojoties uz viņu valsts esošajām, parasti ļoti stingrām vadlīnijām, un viņiem nav tiesību saņemt piemaksu subsīdijas, ja viņu mājsaimniecības ienākumi ir zem nabadzības līmeņa.
Valstīs, kur Medicaid
nav paplašināts , piemaksu subsīdijas atbilstība sākas nabadzības līmenī. 2016. gadā tas ir 11 880 ASV dolāri vienai personai un 24 300 $ četrām ģimenēm. Cilvēkiem, kuri ir zemāki par šo ienākumu līmeni, bieži vien nav reālas piekļuves segumam.valstīs, kurās Medicaid
ir paplašināts , prēmiju subsīdiju atbilstība sākas ar ienākumiem, kas pārsniedz 138 procentus no nabadzības līmeņa. 2016. gadā tas ir 16 394 $ vienai personai un 33 534 $ – četrām ģimenēm. Cilvēki ar ienākumiem zem šī līmeņa ir tiesīgi saņemt Medicaid.Kādas nabadzības pamatnostādnes jūs izmantojat?
Vēl viens aprēķinu aspekts, kas var būt neskaidrs, ir noteikt, kādā gada nabadzības līmeņa pamatnostādnes jāizmanto.
Katru gadu federālā valdība janvāra beigās atjaunina nabadzības līmeņa vadlīnijas. Ir svarīgi atzīmēt, ka ir trīs dažādas tabulas: viena DC un 48 blakus esošajām valstīm, otrā – Aļaskā un trešdaļa – Havajiem (tā kā Havajas un Aļaskas subsīdijas atbilst augstākiem ienākumiem, nekā tas ir pārējā valstī). , un Medicaid atbilstība arī attiecas uz augstāku līmeni šajās valstīs, jo abas ir paplašinājušas Medicaid).
Tiklīdz jaunās nabadzības līmeņa pamatnostādnes iznāks, tās tiek izmantotas pārējā gada garumā – līdz nākamā gada pamatnostādņu publicēšanai – lai noteiktu Medicaid un CHIP atbilstību.
Taču, lai saņemtu subsīdiju piemaksu, mēs nesākam izmantot jaunās nabadzības līmeņa vadlīnijas, kamēr atklātā uzņemšana sākas rudenī. Tā vietā mēs turpinām izmantot nabadzības līmeņa vadlīnijas, kas bija spēkā, kad tika uzsākta atklāšana uz pašreizējo gadu. Piemēram, plāni ar 2016. gada spēkā esošajiem datumiem kļuva pieejami pirkumiem, kad 2015. gada 1. novembrī tika uzsākta atklāta reģistrēšanās. Tajā brīdī pašreizējās nabadzības līmeņa pamatnostādnes bija noteiktas līdz 2015. gadam. Tātad tās joprojām tiek izmantotas, lai noteiktu subsīdiju atbilstību visiem plāniem ar 2016. gada spēkā stāšanās datumi.
Tas nozīmē, ka, ja kvalificējamā pasākuma rezultātā plānojat ieplānot 2016. gada spēkā stāšanās datumu, jūsu atbilstība subsīdijām būs atkarīga no tā, kā jūsu ienākumi ir salīdzināmi ar 2015. gada nabadzības līmeņa vadlīnijām (ti, subsīdijas nebūtu pieejamas trīs ģimenes, ja viņu ienākumi pārsniedz 80 360 dolārus, kas ir 400 procenti no 2015. gada nabadzības līmeņa).
kad atklātais reģistrēšanās sākas 2016. gada rudenī 2017. gadā spēkā esošajiem plāniem, biržas pāriet uz 2016. gada nabadzības līmeņa vadlīnijām, kuras tika izlaistas 2016. gada janvāra beigās. Taču novembrī reģistrācija joprojām būs pieejama ar 2016. gada decembra spēkā stāšanās datumu cilvēki, kas uzņemas kvalifikācijas pasākumu. Viņiem 2015. gadā joprojām būs spēkā nabadzības līmeņa rādītāji.
Augstākā ienākuma slieksnis atkarīgs no tā, cik liela ir jūsu plāna izmaksas. Premium subsīdijas teorētiski ir pieejamas personām, kurām ir ienākumi, kuru ienākumi ir līdz 400 procentiem no nabadzības līmeņa. Bet tas nenozīmē, ka visi studējošie ar ienākumiem, kas pārsniedz šo slieksni, faktiski var pretendēt uz piemaksu subsīdijām.
Tas ir tāpēc, ka piemaksu subsīdijas ir paredzētas, lai saglabātu otrās zemākās izmaksas Silver plāna izmaksas vai zemākas par iepriekš noteiktu procentuālo daļu no katra prasītāja ienākumiem (procentuālais daudzums mainās atkarībā no jūsu ienākumiem), pieņemot, ka viņu ienākumi nepārsniedz 400 procents no nabadzības līmeņa.
Bet, ja jums pieejamā otrā zemāko izmaksu sudraba plāna nesubsidētā piemaksa jau ir mazāka par jūsu iepriekš noteiktu procentuālo daļu no jūsu ienākumiem, subsīdija nav vajadzīga. Šis scenārijs ir īpaši iespējams, ja cilvēki dzīvo apgabalos ar zemāku cenu veselības apdrošināšanu un jaunākiem pretendentiem. Tāpēc jauniešiem nav nekas neparasts, ka viņi nevar pretendēt uz piemaksu subsīdijām, pat ja ienākumi ir zem 400 procentu no nabadzības līmeņa.
Visām subsīdijām jābūt saskaņotām, kad iesniedzat nodokļu deklarāciju
Premium subsīdijas tiek sauktas arī kā avansa prēmiju nodokļa kredīti (APTC). Tas ir tāpēc, ka subsīdija patiešām ir nodokļu kredīts, un, ja tā katru mēnesi tiek samaksāta jūsu veselības apdrošināšanas uzņēmumam, lai samazinātu summu, kas jums jāmaksā prēmijās, tā tiek izmaksāta avansā, nevis nodokļa pieteikšanas laikā.
Parasti nodokļa atlaides nevar pieprasīt, kamēr neiesniedzat savus nodokļus pēc gada beigām, taču šajā gadījumā tas nedarbosies labi, jo daudzi cilvēki varētu atrast, ka ikmēneša prēmijas nav pieejamas bez APTC.
Ja APTC tiek samaksāts jūsu vārdā gada laikā, jūs un IRS saņemsit formu 1095-A no apmaiņas janvārī. Jūs izmantosiet informāciju šajā veidlapā, lai saskaņotu savu APTC ar augstākā nodokļu kredītu, uz kuru jums patiešām ir tiesības, tiklīdz jūsu ienākumi būs pabeigti par gadu.
