Kā nokļūt jūsu medicīnisko ierakstu kopijas

medicīnisko datu, datu kopijas, ierakstu kopijas, medicīnisko datu kopijas, jūsu ārsta, jūsu medicīnisko

Jūsu medicīnisko datu pārskatīšana ir jūsu tiesības, un tas ir prātīgi darīt katru reizi, kad apmeklējat ārstu. Ja vien neesat veselības aprūpes sistēmā, kas nodrošina piekļuvi jūsu elektroniskajai medicīniskajai informācijai, jums būs jāpieprasa iesniegt medicīnisko datu kopijas.

Saskaņā ar federālo likumu jums ir tiesības iegūt lielāko daļu medicīnisko datu kopijas, neatkarīgi no tā, vai tās ir papīra kopijas vai elektroniskās veselības kartes.

Ja jums pareizi uzdod jautājumu, jums jāsniedz ārsta piezīmes, medicīnisko pārbaužu rezultāti, laboratorijas atskaites un norēķinu informācija.

Federālais likums, kas attiecas uz piekļuvi mūsu medicīniskajiem datiem, tiek saukts par HIPAA (izteikts HIP-a), Veselības apdrošināšanas pārnesamības un atbildības likums. Šie noteikumi galvenokārt attiecas uz privātuma jautājumiem, taču tie ir tik plaši, ka daudzi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji joprojām ir neskaidri par to, kā tos īstenot. Šī neskaidrība dažkārt apgrūtina jūsu ierakstu iegūšanu, pat ja jums ir tiesības uz tiem.

Kurš var pieprasīt savus medicīniskos ierakstus?

Ja vēlaties saņemt medicīnisko datu kopijas, tad:

  • Jums jābūt pacientam vai pacienta vecākam vai aizbildnim, kura uzskaiti tiek pieprasīta.
  • Ja neesat pacients, vecāks vai aizbildnis, tad jums jāsaņem rakstiska pacienta atļauja, dažreiz izmantojot veidlapu, kuru sniedz jums. Aprūpes nodrošinātāji vai advokāti var piekļūt dokumentiem, ja pacients ir devis rakstisku atļauju pakalpojumu sniedzējam.
  • ASV Veselības un Cilvēktiesību departaments sniedz labu pamatinformāciju, lai saprastu, kas var vai nevar piekļūt pacienta ierakstiem.

Daudzi pacienti uzskata, ka viņi vai viņu norīkotie darbinieki ir vienīgie cilvēki, kuri var iegūt to ierakstu kopijas. Patiesībā ir daudz citu, kas bez jūsu atļaujas var piekļūt jūsu medicīniskajiem datiem.

Kuri veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji ir jūsu medicīniskie ieraksti?

Pakalpojumu sniedzējiem, tostarp ārstiem, slimnīcām, laboratorijām un citiem medicīnas speciālistiem ir jāuzglabā lielākā daļa pieaugušo medicīnisko uzskaiti sešus gadus vai ilgāk, lai gan tas atšķiras no valsts, kurā tiek glabāti ieraksti. Vairumā valstu bērnu ieraksti ir jāglabā trīs līdz desmit gadus pēc 18 vai 21. gadu vecuma. Ja jūs meklējat vecākus ierakstus, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, vai tie ir pieejami.

  • Pakalpojumu sniedzējiem ir jāpiedalās jebkādās piezīmēs vai ierakstos, kurus viņi ir izveidojuši, vai jebkādiem testa rezultātiem, kuriem tiem ir kopijas. Viņiem arī ir jādala cita informācija, ko viņiem par jums sniedzis kāds cits ārsts, ja šī informācija tika izmantota diagnozes un / vai ārstēšanas apspriešanai ar jums.
  • Diagnostikas laboratorijas testu pieraksti tādiem testiem kā asins analīzes, CT skenēšana, rentgenstaru, mammogrammas vai citi, jāprasa no ārsta, kurš tos pasūtījis, vai jūsu primārās aprūpes ārsts. Tomēr, sākot ar 2014. gadu, jūs varat pieprasīt šos rezultātus tieši no laboratorijas.
  • Ja jūs meklējat slimnīcas ierakstus vai ierakstus no jebkuras citas medicīnas iestādes, jūs vēlaties pieprasīt tos tieši no šī objekta.

ieraksti, ka pakalpojumu sniedzējiem nav jādala ar jums

jāapzinās, ka jums var liegt piekļuvi dažiem ierakstiem, kas parasti ir saistīti ar garīgās veselības reģistriem.

Ja pakalpojumu sniedzējs uzskata, ka, ļaujot jums apskatīt jūsu medicīnisko dokumentāciju, var tikt apdraudēta jūsu fiziskā veselība, jūsu pieprasījumu var noraidīt. Viņi nevar noliegt, ka jūs piekļūstat tikai tādēļ, ka viņi domā, ka jūs būsiet sajukuši, ja vien viņi neuzskatīs, ka šis satraukums radīs mēģinājumu fiziski kaitēt sev. Ja jums ir atteikts, pakalpojuma sniedzējam tas ir skaidri jānosaka rakstiski.

Šie ierakstu veidi un apstākļi ir šādi:

  • Psihoterapijas piezīmes
  • Informācija, kas apkopota, lai izmantotu tiesas prāvā
  • Ieraksti, kas nav iekļauti noteiktā rekordā
  • Ieraksti, kas var apdraudēt dzīvību un drošību
  • Ja ieraksts ietver citu personu un jūsu piekļuves pieminēšanu uz ierakstu var nodarīt kaitējumu šai personai.
  • Ja ieraksts satur informāciju no avota, solīja konfidencialitāti un jūsu pieprasījums atklāt šo avotu
  • Ja jums ir ieslodzījumā un jūs pieprasījāt savus ierakstus no korekcijas iestādes un atbrīvojat ierakstu, tas var negatīvi ietekmēt sev, citiem ieslodzītajiem vai korekcijas darbinieku drošību, veselību, aizbildnību vai rehabilitāciju.
  • Ja informācija, kuru jūs pieprasāt, ir daļa ja jūs piekrītat, ka dokumentācija netiek izpausta, kamēr projekts vēl turpinās, jūs, iespējams, nevarēsit iegūt šo ierakstu, kamēr projekts nav pabeigts.

Cik maksā, lai saņemtu savus ierakstus?

Iespējams, ka jums būs jāmaksā par medicīnisko datu kopijām, kuras vēlaties piegādāt uz papīra, pa faksu vai elektroniskiem plašsaziņas līdzekļiem. Cena mainās atkarībā no vairākiem faktoriem. Bet jums ir jāmaksā saprātīga maksa par ieraksta nodrošināšanu. Jūs joprojām varat saņemt savu ierakstu, ja neesat samaksājis par sniegtajiem medicīniskajiem pakalpojumiem.

Kā pieprasīt savus medicīniskos dokumentus

Lielākā daļa prakses un iekārtu lūdz jums aizpildīt veidlapu, lai pieprasītu savus ierakstus. Zvaniet pie pakalpojumu sniedzēja biroja un pieprasiet veidlapas kopiju. Viņiem vajadzētu būt iespējai piegādāt to pa faksu, e-pastu vai pastu, vai arī to var saņemt ārsta birojā.

Ja ārsta kabinetam nav īpašas formas, jūs varat rakstīt vēstuli, lai iesniegtu savu pieprasījumu. Iekļaujiet šo informāciju:

  • Jūsu vārds, ieskaitot jūsu pirmslaulību uzvārdu (ja piemērojams)
  • Sociālā nodrošinājuma numurs
  • Dzimšanas datums
  • Adrese un tālruņa numurs
  • E-pasta adrese
  • Pieprasītais ieraksts (-i)
  • Pakalpojuma datums (-i) (mēneši un gadi saskaņā ar ārsta aprūpi)
  • Paraksts
  • Piegādes iespēja (uzņemšana, fakss, e-pasts utt.)

Ko darīt, ja jūsu ārsts praksē vairs nav?

Ārsti nemitīgi nemitīgi uzturas. Tāpat kā pārējie no mums, viņi maina darbavietas, aiziet pensijā, pārvietojas vai pat mirst. Pasākumi, kas jāveic, lai saņemtu medicīnisko informāciju, ir atkarīgi no tā, kas noticis ar ārsta praksi un ierakstiem pēc to atstāšanas.

Prakse joprojām darbojas: Ja jūsu ārsts ir atstājis, bet prakse joprojām darbojas, jūsu pieraksti ir pieejami, izmantojot praksi. Ievērojiet to pašu protokolu, lai pieprasītu medicīnisko uzskaiti, it kā ārsts vēl strādātu šajā praksē.

Ja prakse tiek pārdota: ja jūsu ārsta prakse ir apvienota ar citu praksi vai iegādāta citā praksē, jaunajā prakses iestādē joprojām būs jūsu pieraksti. Tas ir spēkā pat tad, ja ārsts vairs nav vai ārstu grupa iegādājās šo praksi. Ievērojiet to pašu protokolu, lai saņemtu medicīnisko informāciju, it kā ārsts tajā joprojām strādā.

Ja prakse ir ārpus uzņēmējdarbības:ja jūsu ārsta prakse tiek slēgta un vairs nav uzņēmējdarbībā, jums ir trīs iespējamie resursi:

  • Vispirms sazinieties ar vietējo medicīnas sabiedrību . Jūs, iespējams, varēsit meklēt tālruņa numuru tiešsaistē vai tālruņu katalogā. Jūs varat arī atrast vajadzīgo kontaktinformāciju, izmantojot savas valsts medicīnas sabiedrību. Cilvēkam medicīnas sabiedrībā vajadzētu būt iespējai informēt par jūsu ārsta praksi. Iespējams, ka viņi var uzzināt, kur atrodas ārsta uzskaite. Viņi var arī jums pastāstīt, kā iegūt medicīnisko ierakstu kopijas, ja procedūra atšķiras no standarta prakses.Ja jūsu vietējā medicīnas sabiedrībā nav nepieciešamās informācijas,
  • sazinieties ar savu valsts medicīnas sabiedrības asociāciju. Atkal meklēšanu par jūsu valsts asociāciju jums vajadzētu sniegt rezultātus.Visbeidzot, ja neviena no šīm iespējām neizdodas,
  • sazinieties ar slimnīcāmsavā teritorijā. Ārstiem ir jāiet cauri formālam procesam, lai saņemtu privilēģijas pacientu ārstēšanai slimnīcā, un daudzi ārsti to veic savā karjeras laikā. Jūs varat sazināties ar kādu departamentu, piemēram, ķirurģiju, iekšējo medicīnu vai cilvēkresursus. Viņi var zināt, kur tiek glabāti ārsta uzskaiti par saviem pacientiem vai viņi var vadīt jūs attiecīgajā nodaļā.Paturiet prātā, ka tad, kad jūsu ieraksti ir izvietoti citur, tos būs grūti izgūt, ja vien tie nav daļa no ierakstu mazākuma, kas jau ir pārnesti uz elektronisko veselības karti. Šā iemesla dēļ jūs visdrīzāk būs jāmaksā par vēlamajām kopijām.

Kas notiek Nākamais

Kad esat iesniedzis pieprasījumu, jums, iespējams, būs jāgaida kādu laiku pirms ierakstu saņemšanas. Valsts likumi nosaka, cik ātri šie pacienti jāiesniedz. Dažās valstīs jums tiks dotas tiesības nekavējoties pārskatīt tās ārsta birojā, taču jums var nākties pagaidīt no 10 līdz 60 dienām, lai iegūtu savas kopijas. Citi stāvokļi pieprasa piekļuvi 30 dienu laikā. Šādus termiņus dažreiz var pagarināt, ja to pamato apstākļi.

Ko darīt, ja jums liegta piekļuve jūsu ierakstiem?

Ir protokola un sūdzību sistēmas, kas jāievēro, ja jums liegta piekļuve vai jūsu medicīnisko datu kopijas. Veikt šos soļus, ja uzskatāt, ka jūsu atteikums nebija piemērots.

Ja atrodat kaut ko nepareizu ar saviem medicīniskajiem ierakstiem

Tiklīdz esat iegādājies savu ierakstu kopijas, noteikti uzmanīgi tos pārskatiet. Ja konstatējat kļūdas, nekavējoties tos vēlaties labot, lai pārliecinātos, ka tie nevar ietekmēt turpmākās diagnozes vai ārstēšanu, ko jūs varat saņemt. Jums ir tiesības saskaņā ar HIPAA pieprasīt, lai jūsu medicīnas vai norēķinu ieraksti tiktu grozīti, lai labotu neprecīzu vai nepilnīgu informāciju. Pakalpojumu sniedzēji parasti piekrīt faktisko neprecizitāšu labošanai. Bet, ja tas ir atšķirīgs viedoklis, jūsu pakalpojumu sniedzējam nav jāmaina ieraksts. Ja jūsu pieprasījums par grozījumu netiek piešķirts, HIPAA ļauj jums pievienot paziņojumu par domstarpībām jūsu ierakstā.

Vārds no Verywell

Zināšanas par to, kas ir jūsu medicīniskajā izrakstā, ir daļa no aktīvās lomas jūsu veselības aprūpē. Ja jums ir elektroniska piekļuve jūsu medicīniskajam dokumentam, pārliecinieties, ka to pārbaudījāt pēc katras tikšanās, aprūpes apmeklējuma vai ārstēšanas. Bez tam, sniedzot jums informāciju par savu veselību, tā ir iespēja novērst kļūdas vai apspriest visu, kas nav skaidrs ar ārstu.

Like this post? Please share to your friends: