Jūs dzirdat par to ziņās, jūs, iespējams, zināt, ka kāds, kam tas bija jāsaskaras, vai arī jūs pats varētu saskarties. Lēmums par to, kad noņemt dzīvības atbalstu, vai tas, vai tas vispirms jāuzsāk, ir lipīga, neskaidra sajūta un spēcīgas emocijas. Plašsaziņas līdzekļos 2005. gadā tika atzīmēts Terija Šijava. Viņa lieta tika izskatīta, vai viņas vīrs varētu izlemt pārtraukt mākslīgo uzturu.
tas izraisīja nacionālās debates. Kaut arī viņas lieta bija ļoti svarīga ziņās, tas nav vienīgais gadījums, piemēram, tas ir ASV. Cilvēki saskaras ar lēmumu katru dienu ieturēt vai atsaukt dzīvības atbalstu.
dzīvotspējīga ārstēšana, kas pazīstama arī kā dzīvības atbalsts, ir jebkura ārstēšana, kuras mērķis ir pagarināt dzīves ilgumu, neatverot vai neatgriežot pamata veselības stāvokli. Tas var būt mehāniska ventilācija, mākslīgais uzturs vai mitrināšana, nieru dialīze, ķīmijterapija un antibiotikas.
Kvalitāte salīdzinājumā ar dzīves ciklu
Avansi medicīnā un tehnoloģijā palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk. Šie medicīnas tehnoloģiju sasniegumi ne tikai palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk, bet arī palīdz pagarināt to cilvēku dzīvi, kuri paši nevar uzturēt dzīvību. Tas rada debates par kvalitāti un dzīves daudzumu. Ētikas jautājumi ir šādi:
- Vai mēs palīdzam cilvēkiem dzīvot ilgāk, ņemot vērā viņu komfortu un cieņu?
- Ja mēs neizmantosim mākslīgus līdzekļus, lai atbalstītu dzīvību, vai mēs noliedzam viņiem iespēju dzīvot ilgāk vai pilnībā atgūt?
- Ko darīt, ja rodas brīnums, kamēr viņi dzīvo dzīvē, un viņi ir izārstēti?
- Ko darīt, ja mēs viņu aizvedīsim no dzīves atbalsta un pēc kāda mirst viņi izārstēs?
Kas var pieņemt lēmumus par dzīves atbalstu?
Amerikas medicīnas asociācijas medicīnas ētikas kodekss nosaka, ka "kompetents, pieaugušais pacients iepriekš var formulēt un sniegt derīgu piekrišanu dzīves atbalsta sistēmu ieturēšanai un atsaukšanai gadījumā, ja traumas vai slimība padara šo indivīdu nekompetentu pieņemt šādu lēmumu. " Šis lēmums parasti tiek pieņemts kā Uzlabotas veselības aprūpes direktīva vai Dzīvā Vīle.
tajā pašā dokumentā pacients var izraudzīties surogātoru, lai pieņemtu lēmumu par tiem, ja viņi nespēj. Ja netiek izstrādāta uzlabota direktīva un nav norādīts aizstājējs, izvēle, vai apturēt vai atsaukt dzīvības atbalstu, ir atkarīga no tuviniekiem saskaņā ar valsts tiesību aktiem.
Kā pieņemt lēmumu
Ja atrodat sev vai kādam, kuru jūs mīlat, saskaroties ar šo lēmumu, vissvarīgākais, ko jūs varat darīt, ir novērtēt savus mērķus un pacienta zināmos vēlmes, ja tādas ir. Savākt visu informāciju, ko jūs varat saņemt, par pacientiem nepieciešamiem dzīves apstākļu nodrošināšanas veidiem, ieskaitot katra pacienta ieguvumus un riskus. Pārskatiet pacienta Uzlabotās veselības aprūpes direktīvu, Dzīvo vīru vai Vēlamo aprūpes formu intensitāti, ja tie atrodas aprūpes namā. Ja esat izraudzītais veselības aprūpes aizstājējs, jums, iespējams, ir bijusi saruna par pacienta vēlmēm.
Ja nav juridiska dokumenta, uz kuru atsaucas, un jums nav sarunu par pacienta dzīvotspējīgu ārstēšanu, lēmumu var būt grūtāk izdarīt. Es parasti iesaku vākt visus tuvos radiniekus un varbūt ļoti tuvos draugus, lai apspriestu to, ko pacients būtu vēlējies. Katrai personai būs sava unikālā pieredze ar pacientu, kas izmantos.
Vislabāk ir, ja visi pacienes radinieki var vienoties par to, vai apturēt vai atsaukt dzīvības atbalstu. Ja vienprātīgu lēmumu nevar pieņemt, var būt noderīgi izmēģināt starpniecību. Sociālais darbinieks vai kapelāns bieži vien var palīdzēt starpniecību sarežģītās situācijās, piemēram, šajās. Lēmums galu galā nokļūs izraudzītajam vai noklusējuma aizstājējam, bet, ja visi pacienta mīļie var piedalīties lēmumu pieņemšanas procesā, tas var palīdzēt veicināt ciešākas attiecības un novērst aizvainojumus (un tiesas prāvas).
Pēc lēmuma pieņemšanas
Izvēle, vai apturēt vai atsaukt dzīves atbalstu, ir grūti izdarīt.
Es ieteiktu iegūt emocionālu atbalstu laikā un īpaši pēc lēmuma pieņemšanas. Apzinātu lēmumu pieņemšana, ņemot vērā ieguvumus, riskus un to, ko jūs jūtaties, ko pacients būtu vēlējies sev, joprojām var izraisīt vainas un nenoteiktības sajūtu. Runājiet ar profesionālu padomnieku, garīdzniecības locekli vai pat labu draugu, lai atklātu šīs sajūtas un sāktu ar viņiem rīkoties. Sazinieties ar vietējo hospices aģentūru, lai atrastu atbalsta grupas cilvēkiem, kuri ir aizgājuši vai turpina to pašu. Un visbeidzot, dodiet sev pārtraukumu. Jūs varat pieņemt lēmumu, kas jums šķiet vislabākais tajā laikā.
