klasifikācija
Vitekta (elvitegravir) ir antiretrovīrusu zāles, kas klasificētas kā integrāzes inhibitors, ko lieto HIV ārstēšanai. Integrase inhibitori strādā, bloķējot HIV enzīmu, ko sauc par integrāzi, kuru HIV izmanto, lai integrētu tās ģenētisko kodēšanu saimniekorganisma šūnu DNS. Bloķējot integrāzi, vīruss nespēj pabeigt dzīves ciklu un radīt citus HIV vīrusus.
Vitekta tika apstiprināta ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2014. gada septembrī, lai to lietotu pieaugušajiem, kuri iepriekš bija pakļauti HIV terapijai.
Elvitegravir ir daļa no fiksētas devas kombinācijas, narkotiku Stribild (arī populāri pazīstama kā "Quad Pill") un otrās paaudzes Stribild versiju, ko sauc par Genvoya.
Zāļu preparāts
Vitekta ir pieejams divās tablešu formās:
- 85 mg pentagona formas apvalkotās tabletes, zaļas krāsas ar "GSI", vienā pusē iespiests un "85" otrā pusē.
- 150 mg trijstūra formas apvalkotās tabletes, zaļas krāsas ar "GSI", vienā pusē iespiests un "150" otrā pusē.
Devas
Vitekta vienmēr jālieto kombinētā terapijā gan ar HIV proteāzes inhibitoru (PI), gan ar Norvir (ritonavīru), kas ir "uzlabojošs" līdzeklis, kas palielina pievienoto zāļu koncentrāciju asinīs. Vitekta jālieto kopā ar ēdienu.
Ieteicamā deva ir atšķirīga atkarībā no zāļu izvēles:
| Vitekta deva | Proteāzes inhibitora deva | Norvir (ritonavīrs) deva |
| 85 mg vienu reizi dienā | Reiataz (atazanavīrs) 300 mg vienu reizi dienā | 100 mg vienu reizi dienā |
| 85 mg vienu reizi dienā | Kaletra (400 mg lopinavira + 100 mg ritonavīra) divas reizes dienā | Nav nepieciešams, jo ritonavīrs jau ir iekļauts Kaletra formulā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Prezista (darunavīrs) 600 mg divas reizes dienā | 100 mg divreiz dienā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Lexiva (fosamprenavirs) 700 mg divreiz dienā | 100 mg divas reizes dienā |
| 150 mg vienu reizi dienā | Aptivus (tipranavīrs) 500 mg divreiz dienā | 200 mg divas reizes dienā |
Biežas blakusparādības
III fāzes cilvēka klīniskajos pētījumos pacientiem, kuri lietoja Vitekta, tika konstatētas vairākas iespējamās zāļu blakusparādības. Visbiežāk sastopamie notikumi, par kuriem ziņots vismaz 2% pētījuma dalībnieku, ir šādi: Caureja
- Slikta dūša
- Galvassāpes
- Mazāk sastopamās blakusparādības ir sāpes vēderā, gremošanas traucējumi, izsitumi, nogurums un vemšana. Blakusparādības parasti bija pārejošas, dažiem pacientiem pārtraucot ārstēšanas nepanesamības rezultātā.
Narkotiku kontraindikācijas
Vitekta nedrīkst lietot kopā ar šādiem medikamentiem vai augu izcelsmes bagātinātājiem:
C hepatīta medikamenti: Invicek, Victrelis
- pret rifampīnu balstītas prettuberkulozes zāles: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (aizvietotājs ar mikobutīnu)
- St Zarnu trakts
- Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkuru zāļu vai papildinājumu, kas parakstīts vai nav parakstīts, lai jūs varētu lietot pirms jebkādas antiretrovīrusu terapijas uzsākšanas.
Antiretrovīrusu zāļu mijiedarbība
Vitekta lietošana kopā ar šādām pretretrovīrusu zālēm var izraisīt zāļu terapeitiskās iedarbības zaudēšanu vai blakusparādību pastiprināšanos: ⇒ Sustiva (efavirenzs) nedrīkst lietot kopā ar Vitetkta.
Viramune (nevirapīnu) nedrīkst ordinēt kopā ar Vitekta.
- Videx (didanozīns) jālieto vienu stundu pirms vai divas stundas pēc Vitekta devas.
- Tybost (cobicistat), paaugstinošs līdzeklis, kas līdzīgs Norvir, nedrīkst lietot kopā ar Vitekta, ja to lieto kopā ar proteāzes inhibitoru.
- Citi apsvērumi
- Antacīdi var novērst Vitekta pienācīgu uzsūkšanos. Ja lietojat pārmērīgu antacīdu (piemēram, Rolaids, Tums, Magnesia Piens), ieteicams to lietot vai nu divas stundas pirms vai pēc Evotaz devas.
Sievietēm jākonsultējas ar ārstu, ja viņi lieto vai plāno lietot kontracepcijas tabletes. Vitekta, lietojot kopā ar Norvir, var ievērojami samazināt etinilestradiola / norgestimāro hormonālo kontraceptīvo līdzekļu koncentrāciju plazmā.
Ir ieteicamas alternatīvas nehormonālas kontracepcijas metodes. Nekad palieliniet hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu devu. Ieteicams, lai barojoša māte nebarotu bērnu ar krūti, ja tie ir HIV pozitīvi, jo tas potenciāli pārnēsā vīrusu zīdainim. ↔ Vitekta satur laktozi, tādēļ noteikti informējiet ārstu, ja Jums ir laktozes nepanesamība.
