Kortikosteroīdi (parasti saukti par steroīdiem) ir zāles, ko lieto, lai ārstētu dažādus iekaisuma procesus, tostarp alerģiju un autoimūno slimības. Tie ir pieejami lokālas, perorālas, inhalējamās un injicējamās zāļu formās gan pēc receptes, gan pēc zāles.
Kortikosteroīdus parasti lieto, lai ārstētu, cita starpā: alerģiskas reakcijas uz pārtikas produktiem, narkotikām vai kukaiņu kodumiem.
- Alerģisks rinīts (siena drudzis)
- Anafilakse (potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija)
- Astma
- Atopiskais dermatīts (ekzēma)
- Kontaktdermatīts
- Lupus
- Daudzslāņu skleroze
- Reimatoīdais artrīts
- Nātrene (nātrene)
- Šķiet pretrunīgi, ka pašas zāles, ko lieto šo slimību ārstēšanai, dažkārt var izraisīt alerģiju. Lai gan tas notiek reti, tas notiek.
aktuālas steroīdu izraisītas alerģiskas reakcijas
Aktuāli kortikosteroīdi ietver zāles, ko jūs varat berzt uz ādas un intranazālām zālēm, kuras izsmidzina nāsīs. Reakcijas uz šīm zālēm parasti ir vieglas un tiek uzskatītas par līdz pat sešām procentiem gadījumu.
Ja ir aizdomas par aktuālu steroīdu alerģiju, bieži vien ir grūti noteikt, vai izsitumi ir saistīti ar šo zāļu lietošanu, vai tas ir vienkārši stāvokļa pasliktināšanās. Tāpat reakciju uz inhalējamo kortikosteroīdu var viegli vainot par alerģiju.
Bieži vien cilvēkam rodas aizdomas par steroīdu alerģiju, ja vietēja vai inhalējama viela izraisa cita veida reakciju (piemēram, izsitumu parādīšanās pēc dekongestanta aerosola lietošanas). Biežāk nekā nav, alerģija tiks aizdomas, ja stāvoklis pasliktinās vai uzlabojas ārstēšanas laikā.
Diagnoze ietver alerģisko plākšņu testēšanu. Komerciāli pieejamie testi, piemēram, TRUE tests, var novērtēt cilvēka jutību pret plašu kortikosteroīdu zāļu klāstu. Pozitīvs plāksteru tests budezonīdam un tiksokortolam parasti ir stipra steroīdu alerģijas pazīme.
Patch testēšana var būt sarežģīta, tomēr, tā kā steroīdu pretiekaisuma iedarbība dažkārt var mazināt reakciju un izraisīt kļūdaini negatīvu rezultātu.
sistēmiska steroīdu izraisīta alerģija
sistēmiski kortikosteroīdi ietver gan perorālos, gan injicējamos preparātus. Tie tiek uzskatīti par sistēmiskiem, jo tos izplata visā ķermenī, nevis lokalizētu ārstēšanu.
Kaut arī sistēmiskās reakcijas ir reti, tās var būt dzīvībai bīstamas. Tie, kuri strauji attīstās, ir daudz bīstamāki. Sistēmiskās reakcijas var attīstīties vienā no diviem veidiem:
Tūlītējas reakcijas
visbiežāk rodas 30 līdz 60 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Simptomi var būt nātrene, sejas pietūkums, elpošanas distress, ātra sirdsdarbība, drudzis, apjukums un pūslīšu ādas izsitumi. Diagnoze ietver ādas testu un / vai radioalergozarbenta (RAST) testu. Tā kā testi ir pakļauti kļūdainiem negatīviem rezultātiem, pēc narkotiku lietošanas jāizdara negatīvs rezultāts (kurā cilvēkam tiek dota neliela zāļu deva, lai uzzinātu, vai viņš vai viņa reaģē). Nevajadzīgas reakcijas
parasti ir vieglas un var rasties pēc 48 stundām pēc perorālas vai injekcijas zāles lietošanas. Simptomi var būt izsitumi vai izplatīti (plaši izplatīti) izsitumi. Kaut arī stāvokļa diagnosticēšanai var izmantot ādas vai plākstera testu, lasījums jāaizkavē vienas vai divu dienu laikā, lai kompensētu reakciju atlikušo raksturu. Tā kā kortikosteroīdu medikamenti var būt nozīmīgi savstarpēji reaģēt, visiem pozitīvajiem rezultātiem jāievēro alerģijas testi, lai noteiktu, kuri preparāti, ja tādi ir, ir droši lietošanai.
