Kāda ir vēža remisijas definīcija? Vai pastāv dažāda veida atlaišana? Ja vēzis ir remisijā, vai tas ir izārstēts? Apskatīsim terminus, kas apraksta vēža reakciju pret ārstēšanu un ko tas var nozīmēt jums.
definīcija
vēža remisija attiecas uz aktīvās slimības neesamību vismaz 1 mēnesi. Aktīva slimības neesamība nenozīmē, ka vēzis ir izārstēts vai pat nav konstatējamu vēža pazīmju.
Ir divu veidu remisijas:
pilnīga atkārtošana
pilnīga remisija (vai nenosakāma slimība) attiecas uz vēzi, kurai nav pazīmju vai simptomu, kā arī nav pierādījumu par vēzi, ko veic ārsts, vai ar radioloģiskiem testiem, piemēram, CT skenēšana, MRI vai PET skenēšana.
Ar pilnu remisiju daži ārsti lieto terminoloģiju "NED", kas nozīmē "nav slimības pazīmju". Pilnīgu remisiju var raksturot arī kā "pilnu atbildi."
Daļēja remisija
Termins daļēja remisija attiecas uz vēzi, kas joprojām ir nosakāma, bet ir samazinājusies (vai vēža šūnu skaitā, piemēram, leikēmijas gadījumā). To var arī aprakstīt kā audzēju, kas ir "kontrolēts" vai ar termins "stabila slimība". Viena veida daļēja atbrīvošana tiek saukta par daļēju atbildi. daļēja atbilde ir atlaišana, kurā audzēja izmēram ir vismaz 50 procentu samazinājums, kas turpinās vismaz 1 mēnesi.
Kaut arī remisija var nozīmēt to pašu kā pilnīgu reakciju vai stabilu slimību, atkarībā no veida, terminu "atbrīvošanās" biežāk lieto ar vēzi, kas saistīta ar ar asinīm, piemēram, leikēmiju un limfomu, un terminiem, kas ir stabila slimība, vai arī slimības pierādījumi netiek izmantoti vairāk bieži, aprakstot ārstēšanu ar stabiliem audzējiem (piemēram, plaušu vēzi, krūts vēzi vai resnās zarnas vēzi).
spontāna remisija
Retos gadījumos tomēr vēzis var nonākt atbrīvošanās formā bez jebkādas vēža ārstēšanas. Šo neparasto gadījumu sauc par vēža spontānu remisiju.
Spontānas remisijas bieži rodas, ja kāds ar vēzi cīnās ar infekciju, un ir domājams, ka ķermeņa imūnsistēma šajā gadījumā cīnās pret vēzi. Patiesībā šī ideja ir pamats jaunāka veida vēža ārstēšanai, ko sauc par vēža imunoterapiju.
Vairums remisiju rodas pēc tam, kad vēzis ir ārstēts ar operāciju, ķīmijterapiju, staru terapiju vai kādu no jaunākajām ārstēšanas metodēm, piemēram, mērķtiecīgu terapiju vai imunoterapiju.
remisija nenozīmē, ka vēzis ir izārstēts
Jau joprojām var būt vēža šūnas, kad vēzis tiek uzskatīts par remisiju, taču šos šūnas nav nosakāmas ar testiem, kas mums ir pieejami šajā laikā. Diemžēl lielākajai daļai cieto audzēju reti lieto vārdu izārstēt; ja pastāv iespēja, ka vēzis var atkārtot – pat ja šī iespēja ir ļoti maza – to parasti sauc par atbrīvojumu (vai NED), nevis izārstēt.
Atkārtošanās un progresēšana
Ja vēzis atgriežas pēc remisijas, tas tiek definēts kā šī vēža atkārtošanās vai recidīvs.
audzēji atsavināšanā var:
- palikt atbrīvojumos uz nenoteiktu laiku.
- atkārtojiet un atgriezieties remisijā pa cikliem.
- Progress (augt) vai izplatīšanās: Termins progresējoša slimība nozīmē, ka audzējs ir palielinājies vismaz par 20 procentiem vai ir izplatījies citos ķermeņa reģionos.
Kāpēc daži vēži atgriežas gadiem vai pat gadu desmitiem pēc remisijas? Ir vairākas teorijas par to, kāpēc vēzis atkārtojas pēc atbrīvošanas perioda. Domājams, ka pat tad, ja vēzis, šķiet, ir "pazudis", dažas vēža šūnas var palikt pēc ārstēšanas miera stāvoklī (vēža cilmes šūnas), kas saglabājas, kamēr nav pareizi, ja šūnas atkal sāk augt.
Bailes no vēža atkārtošanās vai progresēšanas
Tā kā vēža atkārtošanās ir vislielākais mirstības cēlonis ar vēzi, pētnieki aktīvi meklē metodes, kā samazināt risku. Tie, kas saskaras ar bailēm no vēža atkārtošanās vai progresēšanas, pārāk labi pārzina šo risku, un trauksme par iespējamu recidīvu vai atkārtošanos pastāv daudzu cilvēku, kas piedzīvojuši remisiju, sirdī.
Apakšējā līnija
Kaut arī atbrīvošanās nenozīmē, ka vēzis vairs nav labs (izārstēts) lielākajai daļai vēža (izņēmumi var būt daži leikēmijas un limfomas), tā ir ļoti laba zīme daudzos veidos. Vēzis, kas ir nonācis remisijā, pilnīgi vai daļēji, parasti reaģē uz jebkādu ārstēšanu. Pat tad, ja ārstēšana vairs nedarbojas, tomēr bieži vien ir citi veidi, kā ārstēt audzēju, ja tā atkārtojas. Dažiem audzējiem pakāpeniska dažādu ārstēšanas metožu izmantošana, kad vēzis vairs nav remisija, ļaus onkologiem ārstēt vēzi tāpat, kā daudzos medicīniskos apstākļos, kā hronisku slimību, kas vienmēr būs nepieciešama ārstēšana, bet to var saglabāt stabila ilgāku laiku.
