Ja Jums ir reimatoīdais artrīts, šķiet dabiski vainot visas jūsu sāpes par slimību. Galu galā, tā ir hroniska slimība, un simetriskas locītavas sāpes ir galvenais simptoms. Sāpes mugurā biežāk ir saistītas ar osteoartrītu, bet reimatoīdais artrīts var ietekmēt mugurkaulu.
dzemdes kakla un muguras smadzeņu mugurkaula iesaistīšanās.
Reimatiskais artrīts, kas ietekmē mugurkaulu, var izraisīt kakla sāpes, sāpes mugurā un radikulopātija (sāpes, kas izstaro uz kājām vai rokām) sakarā ar nervu saspiešanu muguras smadzenēs vai nervu saknes.
Ja reimatoīdais artrīts ir muguras sāpju avots, tas ir biežāk skarts mugurkaula kakla daļā (kakla rajonā), nevis muguras smadzenes un sacroiliac locītavās. Dzemdes kakla mugurkaula iesaistīšanās ar reimatoīdo artrītu parasti notiek ar progresējošu slimību.
Tā ir augšējā kakla mugurkaula augšdaļa, kas parasti tiek iesaistīta reimatoīdā artrīta ārstēšanā. Pirmajā un otrajā kakla skriemeļu (C1 un C2) pamatā esošo saites garums var novest pie mugurkaula līmeņa nestabilitātes. Pacienti ar reimatoīdo artrītu regulāri jānovērtē, lai konstatētu subluksācijas (daļējas dislokācijas) simptomus dzemdes kakla mugurkaulā. Ja subluksācija izraisa muguras smadzeņu saspiešanu, var būt pazīmes par ilgstošu trakta iesaistīšanos (augšējo motoru neironiem), ieskaitot hiperrefleksiju (pārmērīgi jutīgi refleksi).
Ir divi iespējamie mehānismi, kas izskaidro reumatoīdā artrīta dzemdes kakla locītavas iesaistīšanos reimatoīdā artrīta gadījumā: iekaisuma procesa paplašināšana no blakus esošām nervu centrālajām locītavām uz atklāta sērgas laukuma (saskarne starp disku un mugurkaula ķermeni).
- Hroniska dzemdes kakla nestabilitāte, ko izraisa apofīzes (sejas) locītavas iznīcināšana, kas izraisa mugurkaula malu izlīdzināšanos vai paaugstināto svārstību veidošanos, kas var izraisīt mugurkaulāja galu plāksnīšu mikrofrakcijas, diska trūci vai disku skrimšļu deģenerāciju.
- Liekā mugurkaula un discīta sejas locītavas iesaistīšana reizēm tiek attiecināta uz reimatoīdo artrītu, galvenokārt pēc attēlveidošanas un pēcnāves pētījumiem. Klīniskajā praksē pirms diagnozes noteikšanas mugurkaula jostas mugurkaula reimatoīdā iedarbībā ir jānovērš bieži un smagi muguras sāpju cēloņi (piemēram, mugurkaula saspiešanas lūzumi).
mugurkaula līdzdalība, kas saistīta ar reimatoīdo artrītu
simptomi, kas parasti ir saistīti ar reimatoīdo artrītu mugurkaulā, un tas būtu pamanāmi pacientam:
skartās mugurkaula skalošanas vietas izraisa maigumu
- stingrība skartajā mugurkaula zonā
- Crepitus, īpaši kakla rajonā
- Galvassāpes var rasties ar dzemdes kakla reimatoīdo artrītu
- Sāpes, kas izstaro vienu vai abas rokas, liecina par dzemdes kakla mugurkaula saknes iesaistīšanos (dzemdes kakla radikulopātija)
- Sāpes, kas izstaro vienu vai abas kājas, kas norāda uz jostas nervu sakņu iesaistīšanās (jostas radikulopātija)
- grūtības staigāt, kas liecina par paaugstinātu spiedienu uz mugurkaula smadzenēm
- zvīņošanās, roku vai kāju vājums, līdzsvara un koordinācijas izmaiņas, kas var būt muguras smadzeņu iesaistīšanās pazīmes
- problēma ar zarnu vai urīnpūšļa kontroli (piemēram, urīna nesaturēšana, nespēja urinēt vai nespēja kontrolēt zarnu), var būt mugurkaula vīte. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
- Ja reimatoīdais artrīts izraisa mugurkaula lūzuma locītavas iznīcināšanu, var attīstīties stāvoklis, kas pazīstams kā spondilolistēze. Ar spondilolistēzi augšējais sliekošais skrējiens pāriet uz nākamā blakus esošā apakšējā skriemeļa augšpusi. Slīdošais skriemeļa spiediens uz mugurkaula vai nervu saknēm var radīt papildu spiedienu uz muguras smadzenēm, kā rezultātā rodas daži no iepriekšminētajiem problēmām.
