Vai psoriāze palielina limfomas risku?

artrīts psoriāze, limfomas riska, limfomas risku, pacientiem psoriāzi

Nesenais pētījums atklāja nelielu, bet statistiski ticamu palielinātu risku limfomai un diviem citiem vēža gadījumiem pacientiem ar psoriāzi. Bet tam var būt vairāk nekā šis stāsts nekā acs.

Psoriāze

Psoriāze ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām, kas saistīta ar tādiem simptomiem kā nieze, sāpes vai asiņošana. Iesaistītās ādas vietas parādās kā sarkanas, paaugstinātas zonas, ko sauc par plāksnēm, kuras var būt pārklātas ar rupju sudrabainu mērogu.

Dažādām psoriāzes formām var būt dažādas parādības un dažādas iesaistītās ādas struktūras.  Psoriāze tiek uzskatīta par sistēmisku iekaisuma stāvokli, kas var ietekmēt un dalīt riska faktorus ar citām slimībām, tostarp noteiktiem ļaundabīgiem audzējiem. Un cilvēki, kuriem ir psoriāze, šķiet, pārtrauc citas, potenciāli saistītas slimības, lielāku ātrumu, nekā varētu gaidīt, pamatojoties uz iedzīvotāju skaitu, tostarp:  Psoriātiskais artrīts

Krona slimība

  • Daži ļaundabīgi audzēji
  • Depresija
  • Bezalkoholisko tauku aknu slimība
  • Metabolisma sindroms un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
  • Limfoma
  • Limfoma ir vēzis, kas ietekmē limfocītos – balto asinsķermenīšu veidu, kas atrodams asinīs un atrodas arī kaulu smadzenēs un limfmezglos. Hodžkina limfoma, vai HL, un ne-Hodžkina limfoma, vai NHL ir divas galvenās limfomas.

Tā kā limfocīti ir daļa no imūnsistēmas, pētnieki ir apdomājuši saikni starp imūnsistēmām un limfomu.

Līdz šim viņi turpina mēģināt izprast attiecības starp abiem.

Psoriāze un limfoma: saite

Amerikas vēža biedrība (ACS) pašlaik nav īpaši uzskaitījusi psoriāzi kā limfomas riska faktoru. Tomēr tie ietver arī autoimūnas slimības savā NHL riska faktoru sarakstā, pieminot reumatoīdo artrītu un sistēmisko sarkano vilkēdes ādas slimību.

daži, bet ne visi pētījumi ir pierādījuši, ka reimatoīdais artrīts, psoriāze un iekaisuma zarnu slimība (IBD) ir saistīti ar palielinātu limfomas risku.

Pārmērīga imūnsistēma autoimūno slimību gadījumā var palielināt limfocītu augšanu un dalīties biežāk nekā parasti, potenciāli palielinot limfomas attīstības risku. Tomēr ACS norāda, ka cilvēkiem, kuri saņem NHL, var būt maz vai zināmi riska faktori; un pat ja personai ar NHL ir viens vai vairāki riska faktori, bieži vien ir ļoti grūti zināt, cik daudz šie faktori varētu būt veicinājuši limfomu.

Vairākos pētījumos par psoriāzes slimniekiem ziņots par paaugstinātu limfomas ātrumu. Un limfomas risks kopā ar bioloģiskajiem aģentiem kopumā ir daudz diskusiju tēma. Bioloģiskajiem līdzekļiem ir loma tādu slimību ārstēšanā kā reimatoīdais artrīts un psoriāze. Lai gan ir pierādīts, ka tie ir salīdzinoši droši, tie darbojas, nomācot imūnsistēmu – tādēļ ir bažas, ka tas varētu paaugstināt risku attiecībā uz dažiem vēža veidiem.

Cilvēkiem ar psoriāzi var būt vēža, piemēram, limfomas, riska palielināšanās, taču, pētot šādu saikni, ir pāris izaicinājumi:

Lai arī limfoma ir ļoti nozīmīga sabiedrības veselībai, statistiski tas ir salīdzinoši reti salīdzināts uz psoriāzi, kas ir apgrūtinājusi pietiekami augstu skaitu analizēt.

Ja psoriāze ir statistiski saistīta ar vairākiem faktoriem, piemēram, smēķēšanu, aptaukošanos un ultravioleto terapiju un zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Šie faktori var palielināt limfomas un citu vēžu risku, neatkarīgi no pašu psoriāzi.

  1. Nesen pētnieki analizēja ierakstus no 198366 pacientiem ar psoriāzi un 937 716 bez psoriāzes, izmantojot datu bāzi Apvienotajā Karalistē. Rezultāti parādīja, ka cilvēkiem, kuriem bija psoriāze, bija neliels, bet "statistiski ticams" paaugstināts risks non-melanomas ādas vēzim, limfomai un plaušu vēzim.
  2. Šie pētnieki konstatēja, ka vēža risks bija nedaudz lielāks pacientiem, kuri tika klasificēti kā vidēji smagas līdz smagas psoriāzes, nevis vieglas slimības. Tomēr nav būtiskas saistības starp psoriāzi un krūts, resnās zarnas, prostatas vai leikēmijas vēzi.

Vēl nesen ārsti no Dermatoloģijas pētniecības centra Wake Forestas skolas medicīnā Winston-Salemā, Ziemeļkarolīnā veica saistītu pētījumu. Viņi atzīmēja, ka psoriāze ir saistīta ar daudziem citiem dažādiem veselības stāvokļiem vai blakusparādībām.

Viņi arī uzskatīja, ka riska novērtējums no psoriāzes, par kuru bieži tiek ziņots ārstiem un pacientiem kā relatīvo risku, varētu nebūt labākais rādītājs. Kaut arī relatīvais risks var būt noderīgs, autori uzskatīja, ka domāšana par riskiem relatīvā izteiksmē, nevis absolūtā izteiksmē, parasti noved pie tā, ka cilvēki pārvērtē psoriāzes efektu.

Tātad, pētījumu grupa, kuras mērķis ir aprēķināt absolūto risku, kas attiecināms uz psoriāzi dažādām slimībām. Nosacījumi, kas saistīti ar psoriāzi visvairāk (ar vislielāko relatīvo risku) bija nemielanomas ādas vēzis, melanoma un limfoma, kā redzams šeit:

Slimība Relatīvā riska pakāpe Psoriāze-Risks Pacientu skaits

Ādas vēzis 7,5 0,64 1,551

Melanoma 6,12 0,05 29,135

Limfoma 3,61 0,17 5,823

* Lai piesaistītu vienu limfomas gadījumu uz psoriāzi, ārsts būtu redzējis 4823 pacientus ar psoriāzi.

Like this post? Please share to your friends: