narkolepsija var būt sarežģīts stāvoklis, lai novērstu pārmērīgu miegainību dienā un pēkšņu vājums, ko sauc par katapleksiju. Tāpēc dabiski ir brīnums par ilgtermiņa prognozi.
Lai gan mēs pakāpeniski gūstam labāku izpratni par traucējumiem un veidiem, kā to ārstēt, rodas jautājums: vai narkolepsija kādreiz iet prom?
Uzziniet par pašreizējo teoriju, kāpēc narkolepsija rodas un vai pamatcēlonis var tikt mainīts.
Autoimūno elements
Narkolepsija tiek uzskatīta par autoimūnu procesa cēloni. Imūnsistēma ir atbildīga par cīņu pret infekcijām, taču dažreiz šis spēcīgais arsenāls tiek vērsts pret pašu ķermeni.
Ja tas notiek, var rasties specifiski sindromi, tostarp hepatīts, reimatoīdais artrīts un pat narkolepsija. Pastāv arvien vairāk pierādījumu, ka infekcija var izraisīt ķermeņa reakciju pret sevi dažiem indivīdiem, kuri ir uzņēmīgi ģenētiskās noslieces rezultātā.
narkolepsijā ķermeņa imūnsistēma sāk mērķēt un iznīcināt nelielu neironu skaitu smadzeņu hipotalāmā. Šajos neironos vai nervu šūnās ir neirotransmiters, ko sauc par hypocretin vai orexin.
Kad slimība attīstās, visa 60 līdz 70 000 nervu šūnu kolekcija hipotalāmā tiek pastāvīgi iznīcināta. Rezultātā cerebrospinālajā šķidrumā (CSŠ) konstatētais hipokretins līmenis, kas pietrūkst smadzenēm, samazinās līdz nullei.
To var izmērīt ar jostas punkciju. Ja pacientiem ir katapleksija, kāds ir vājums, ko izraisa emocijas, hipokreta līmenis parasti ir nulle, un tas raksturo 1. tipa narkolepsiju.
Turklāt šis postošais autoimūnais process var tikt ierosināts pēc infekcijas (parasti aukstums vai gripa).
Pavisam nesen paaugstināts narkolepsijas risks tika konstatēts pēc vakcinācijas ar Pandemrix, monovalento H1N1 gripas vakcīnu, kas ražota 2009.-2010. Gada gripas sezonai un ko lieto tikai Eiropā. Lietošana kopš tā laika ir apturēta.
Hronisks stāvoklis
Diemžēl šo smadzeņu šūnu iznīcināšana parasti ir pabeigta, un rezultātā deficīts ir pastāvīgs. Paredzētie bojājumi pašlaik nevar tikt apvērsti. Tāpēc narkolepsija ir hronisks stāvoklis, kas prasa pastāvīgu ārstēšanu.
Ir vairāki ārstēšanas veidi, kas var efektīvi ārstēt simptomus, kas saistīti ar narkolepsiju. Tās var būt stimulējošas zāles, piemēram, Provigil vai Nuvigil, kā arī zāles, kas novērš katapleksiju, piemēram, Xyrem.
Ja jūs ciešat no narkolepsijas, ir svarīgi runāt ar miega speciālistu, kas var pielāgot ārstēšanu jūsu īpašajām vajadzībām. Lai gan invaliditāte bieži saglabājas, daži cilvēki spēj veikt pielāgojumus, lietojot zāles, lai saglabātu daudzas ikdienas funkcijas.
Cerība paliek nākamajos gados. Jaunās terapijas var palīdzēt novērst, palēnināt vai mainīt šo hipocretinu saturošo šūnu iznīcināšanu jutīgos indivīdos. Iespējams, ka arī šī smadzeņu šūnu populācijas atjaunošana ar cilmes šūnu transplantācijām būs iespējama.
Lai gan šīs intervences horizontā joprojām ir tālu, joprojām pastāv iespēja, ka kādu dienu narkolepsija galu galā var beigties tiem, kas ar to ir pakļauti.
