Metformīns ir zāles, kuras bieži vien ir parakstītas, nekomerciālas, lai ārstētu PCOS un regulētu ovulāciju. Tas pieder pie zāļu klases, kas uzlabo šūnu reakciju uz insulīnu un regulē cukura līmeni asinīs. Prece bez receptes nozīmē, ka FDA nav apstiprinājusi zāļu lietošanu tieši šim stāvoklim. Šajā gadījumā metformīns ir apstiprināts diabēta ārstēšanai, bet nav īpaši paredzēts PCOS.
Kā darbojas metformīns
Tā kā daudzām sievietēm ar PCOS ir insulīna rezistence un cukura diabēts, tiek uzskatīts, ka insulīna disfunkcijas ārstēšanai var būt ietekme uz citiem hormonālajiem traucējumiem, kas saistīti ar šo stāvokli. Kaut arī pētnieki nav pārliecināti par precīzu mehānismu, ir daži pierādījumi, kas atbalsta šo teoriju: daži pētījumi ir parādījuši, ka sievietēm, kuras lieto metformīnu un klomīdu (zāles, ko izmanto, lai inducētu ovulāciju anovulatora sievietēm), ir labāka reakcija uz zāļu režīmu nekā tiem, kas klomīdu lieto vienīgi. Dažas sievietes ar PCOS, īpaši tiem, kuriem ir rezistence pret insulīnu, arī regulāri var redzēt arī metformīna lietošanu.
Metformīns Deva
Dati no 1500 mg līdz 2000 mg dienā ir tipiski, atkarībā no sievietes rezistences pret insulīnu un blakusparādību risku. Daudzas sievietes, kas lieto metformīnu, ziņo par kuņģa darbības traucējumiem, sliktu dūšu un caureju, īpaši ar lielākām devām.
Ārsts var ieteikt lēnām palielināt devu, līdz sasniegsiet noteikto devu, lai palielinātu savu toleranci pret šo zāļu lietošanu. Citi ārsti iesaka pagarinātas izrakstīšanas veidlapu, kas nozīmē, ka neliela daudzuma zāles tiek izlaistas visu dienu, nevis visus uzreiz, piemēram, ar regulāras izlaišanas tableti.
Ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā to ir parakstījis, un informējiet ārstu, ja Jums rodas jebkādas blakusparādības.
Metformīns un agrīnā grūtniecības zudums
Papildus grūtniecībai, sievietes ar PCOS var būt pakļautas grūtniecības zaudēšanas riskam. Tas ir saistīts ar hormonu nelīdzsvarotību un augstāku insulīna līmeni. Vairāki pētījumi liecina par dramatiski zemāku grūtniecības zuduma pakāpi sievietēm ar PCOS, lietojot metformīnu, salīdzinot ar sievietēm, kas metformīnu neņēma.
Metformīns un gestācijas diabēts
Diemžēl sievietēm ar PCOS ir lielāks grūtniecības diabēta attīstības risks (diabēts grūtniecības laikā). Pētījumi neatbalsta metformīna lietošanu, lai samazinātu grūtniecības diabēta risku sievietēm ar PCOS.
Metformīna drošība agrīnā grūtniecības laikā
Zinot, ka zāles var faktiski pasargāt jūs no grūtniecības zuduma, nākamais jautājums bieži vien ir par drošību. Pētījumi ir iepriecinoši: līdz šim metformīns pirmajā trimestrī netika saistīts ar lielākiem iedzimtiem defektiem vai augļa anomālijām. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Human Reproduction, bērni, kuri dzimuši mātēm, kuras lietoja metformīnu, pirmajos 18 dzīves mēnešos neuzrādīja atšķirības dzimšanas svara, garuma, augšanas vai mehānisko un sociālo attīstību salīdzinājumā ar parasto ASV zīdaiņu populāciju .
Ja plānojat grūtniecību, lietojot metformīnu, iepriekš konsultējieties ar savu ārstu par to, ko viņš vai viņa grib darīt, kad saņemat pozitīvu grūtniecības testu. Pat ja metformīns ir B kategorijas zāles, tas nozīmē, ka tas ir salīdzinoši drošs grūtniecības laikā, vislabāk ir runāt ar savu ārstu un ievērot viņa norādījumus. Paturiet prātā, ka katrs ārsts ir atšķirīgs, un viņam ir savs plāns par to, kas ir piemērots tieši Jums un Jūsu mazulim.
Atjaunoja Angela Grassi, MS, RDN PCOS eksperts.
