Gados agrāk sievietes, kurām var būt infekcijas zarnu slimības (IBD) risks, tika ieteiktas lietot perorālu kontracepcijas tableti ("tableti"), ņemot vērā tā iespējamo ietekmi uz IBD risku. Jo īpaši bija daži pētījumi, kas parādīja, ka sievietēm, kuras lieto tabletes, var būt lielāks Krona slimības attīstības risks.
žūrija joprojām izlemj, vai tabletes var izraisīt IBD vai IBD uzliesmojumu.
sievietēm, kurām ir IBD, kontracepcija ir svarīga tēma, un ir tikai tik daudz izvēles iespēju. Grūtniecība sievietēm ar IBD ir jāplāno iepriekš, un daudzām sievietēm tablete ir pieņemama, efektīva un viegli pieejama iespēja novērst grūtniecību. Sievietēm, kurām ir IBD risks un kuriem ir IBD, rūpīgi jānosver viņu dzimstības kontroles varianti un jāsazinās ar ārstu par to, kā viņu veselību var ietekmēt.
pierādījumi aiz savienojuma
Pierādījumi par saikni starp tableti un IBD ir pretrunīgi. Ir daži vecāki pētījumi, kas norādīja, ka pastāv risks, ka IBD var attīstīties sievietēm, kas lieto tableti, tomēr citi pētījumi, kas konstatēja, ka nav saistības starp tableti un IBD. Pēc tam dažu šo pētījumu metodes un rezultāti ir apšaubīti, un pierādījumi par IBD un tablešu lietošanu parasti tiek uzskatīti par vājiem.
Viena 14 pētījumu meta-analīze secināja, ka perorālie kontracepcijas līdzekļi var palielināt IBD un it īpaši Krona slimības attīstības risku.
Sievietes, kas smēķējušas cigaretes un ilgstoši paņēma tabletes, tika īpaši apdraudētas. Pastāv nelielas domāšanas par to, ka smēķēšana un perorālie kontraceptīvie līdzekļi kopā darbojas, lai palielinātu Krona slimības attīstības risku. Krona slimību dažreiz sauc par "smēķētāju slimību", un cilvēkiem ar Krona slimību ir ieteicams nedzēt smēķēt, jo pastāv risks sasilšanai.
Vēl viena 10 pētījumu meta-analīze atklāja, ka sievietēm, kuras lietoja tableti un kurām jau bija IBD, nebija paaugstināts risks, ka tie varētu izraisīt uzliesmojumu. Šis pētījums arī atklāja, ka sievietēm, kam bija čūlainais kolīts un lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, asinīs bija līdzīga hormonu koncentrācija kā veselām sievietēm. Tas liecina, ka sievietes ar čūlas kolītu no diviem pētījumiem, kas iekļauti analīzē, spēja absorbēt tableti, kā arī veselīgas sievietes.
Prognozēts kohorta pētījums ar 117 375 sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs parādīja, ka sievietēm, kas lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus un dūmus, ir paaugstināts čūlas kolīta risks. Krona slimības risks tika palielināts arī tiem, kas lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Bottom Line
Šajā laikā nav pietiekami daudz pierādījumu, lai vienā vai otrā veidā secinātu, ka perorālie kontracepcijas līdzekļi var izraisīt IBD. Lielākā daļa pētījumu liecina, ka citi faktori (piemēram, smēķēšana) ir saistīti arī ar palielinātu IBD risku sievietēm, kas lieto tableti. Sievietēm ar IBD grūtniecība ir jāplāno laikā, kad IBD ir remisija vai nomākta. Grūtniecība arī sarežģī atgūšanos no vēdera operācijas. Tādēļ svarīgi ir lietot kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu nevēlamu grūtniecību noteiktu laiku IBD gaitā.
sievietēm ar IBD ir jālīdzsvaro perorālo kontracepcijas līdzekļu iespējamās blakusparādības pret nevēlamu grūtniecību.
Perorālie kontraceptīvie līdzekļi ir ļoti populāri to izmantošanas vienkāršības, pieejamības un efektivitātes dēļ. Dažām sievietēm citas dzimšanas kontroles formas nav laba izvēle, jo tās ir grūti lietojamas vai tāpēc, ka tos nevar izmantot konsekventi. Ja Jums ir IBD risks vai Jums ir IBD, un jūs apsverat lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, jums jāapspriež visas ar jūsu ginekologu un gastroenterologu saistītās problēmas. Jūsu veselības aprūpes komanda vislabāk var palīdzēt jums noteikt dzimšanas kontroles veidu, kas jums būs visefektīvākais.
