Vai ir vieta TRH stimulācijas testam?

stimulācijas testu, atbrīvojošo hormonu, daļa ārstu, hipotīroidisms izraisa, izmanto testu

Ir vairāk nekā viens tests, ko var izmantot, lai novērtētu, kā darbojas jūsu vairogdziedzeris.

Bez tam, pārbaudot vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) vai tiroksīna līmeni (T4), ārsts var izmantot tirotropīna atbrīvojošo hormonu (TRH) stimulācijas testu. Tas nozīmē, ka šo testu izmanto reti; patiesībā tas nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs, lai gan tas ir pieejams citās valstīs.

Izpratne par TRH testu

Lai saprastu, kā darbojas TRH stimulācijas tests, vispirms ir lietderīgi ātri pārskatīt, kā dažādie smadzeņu hormoni mijiedarbojas ar vairogdziedzeri: ♦ Jūsu hipotalāms ir smadzenēs esošais dziedzeris, kas sekretē tirotropīnu atbrīvojošo hormonu (TRH).

  • Kad atbrīvojas TRH, tas stimulē jūsu smadzeņu hipofīzi, lai atbrīvotu vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH).
  • TSH stimulē vairogdziedzera darbību, lai izveidotu vairogdziedzera hormonus.
  • Lielākā daļa ārstu izmanto TSH testu, kas vienā laikā novērtē TSH cirkulējošo līmeni asinsritē. Pēc tam TSH testa rezultātus interpretē; ja jūsu līmenis ir augstāks vai zemāks par atsauces diapazonu, tas tiek uzskatīts par iespējamu vairogdziedzera slimību.

TRH tests ir atšķirīgs. Pirmkārt, tiek veikts sākotnējais TSH tests. Tad jums tiek ievadīta TRH deva caur vēnu, kas stimulē hipofīzi atbrīvot TSH. Pēc tam no otrās asins parauga tiek ņemts 20 līdz 60 minūtes, un TSH līmenis tiek atkārtots.

Daži praktizētāji uzskata, ka TRH tests var noteikt smalku vairogdziedzera problēmu un izmērīt jūsu vairogdziedzera spēju reaģēt reāllaikā, salīdzinot ar TSH testu, kas vienā un tai pašā laikā ir momentuzņēmums vairogdziedzera funkcijai.

Kā TRH tests atšķiras no TSH testa

Salīdzinot TRH stimulācijas testu un TSH tests ir līdzīgs sirds stresa testam salīdzinājumā ar elektrokardiogrammu vai glikozes tolerances testu salīdzinājumā ar glikozes līmeni tukšā dūšā.

Stimulēšanas testā šis izaicinājums var izpausties vairogdziedzera darbības traucējumos.

Still, lielākā daļa ārstu uzskata, ka TSH tests ir ļoti precīzs, tikai ar vienu nepieciešamo asins piezīmi un īpašu piegādi. Turklāt TSH ir lēts. Salīdzinājumam, darbietilpīgam un dārgākam TRH pārbaudījumam ir vajadzīgi divi atsevišķi, no pusstundas atdalīti, TRH pieejamība un zināšanas par to, kā precīzi veikt un interpretēt testu.

TRH testa priekšrocības

TRH testu dažreiz lieto, lai palīdzētu identificēt sekundāro hipotīroidismu (hipotīroidisms, ko izraisa hipofīzes problēmas) un terciārā hipotireoze (hipotīroidisms, ko izraisa hipotalāma traucējumi).

Tomēr, lai gan TRH var izmantot, lai noteiktu sekundāro vai terciāro hipotireozi (kolektīvi sauc par centrālu hipotireoīdismu), to patiešām nevar izmantot, lai atšķirtu hipofīzi pret hipotalāma slimību.

Secinājumi

Visbeidzot, pētnieki ir pierādījuši, ka TRH stimulācijas testu var izmantot, lai noteiktu centrālās hipotīroidismu no slimībām, kas nav saistītas ar vairogdziedzeri.

Agrāk veiktais pētījums arī liecina, ka TRH stimulācijas tests var atklāt to, ko sauc par agrīnu subbiķīmisku hipotireozi, pirms tas tiek atspoguļots biežākajā TSH testā.

Iespējams, tiks veikti jauni pētījumi, lai noteiktu potenciālos ieguvumus pacientiem, kuri plašāk izmanto šo testu.

Like this post? Please share to your friends: