jautājums:
Vai ir fibromialģija, iedzimta?
"Vairāki cilvēki manā ģimenē ir bijuši fibromialģiju, un tagad es parādu daudzus simptomus. Tas mani patiešām rada bažas par maniem bērniem – vai es viņiem to nolādēju?" Vai fibromialģija ir iedzimta? "
Atbilde:
Šī ir kopēja problēma. Tas ir biedējoši domāt, ka mēs, iespējams, neapzināti varam nokļūt līdz mūsu bērniem ar hronisku, novājinošu slimību.
Labā ziņa ir tā, ka, lai gan tiem var būt paaugstināts risks, viņiem pilnīgi nav garantēta fibromialģijas attīstība.
Balstoties uz pētījumiem, pašreizējais uzskats ir tāds, ka fibromialģija nav klasiskā nozīmē iedzimta, ja par konkrētu pazīmi ir atbildīga viena gēna mutācija. To sauc par monogēnu, un tā kontrolē tādas lietas kā zilā acu krāsa; tomēr pierādījumi liecina, ka jūsu gēni var predisponēt jūs fibromialģijai, bet sarežģītā veidā, iesaistot daudzus gēnus, ko sauc par polygenic.
Kāda ir atšķirība?
Klasiskā, monogēnā, iedzimtā stāvoklī īpašie gēni, ko saņemat no vecākiem, ir galvenais noteicošais faktors, vai jūs saņemsit slimību. Piemēram, cistiskās fibrozes gadījumā vecāku bērnam, kas ir gan slimību nesēji, 25% izredzes attīstīt cistisko fibrozi. Viņi vai nu saņem pareizo ģenētisko mutāciju, vai arī viņiem tas nav. Ja viņi iegūst mutāciju, viņi iegūst slimību.
Ar polygenic predispozīciju tas nav tik vienkārši, jo jūsu gēni nozīmē tikai to, ka ir iespējama kāda konkrēta slimība ar piemērotiem nosacījumiem. Tas nozīmē, ka pastāv lielāks risks nekā citiem cilvēkiem, bet nav pārliecības. Parasti, lai faktiski izraisītu slimību, jāuzsāk citi faktori.
Fibromialģijā šie citi faktori var būt šādi:
- citi hronisku sāpju avoti
- autoimūna slimība
- miega traucējumi
- hronisks stress
- infekcijas slimība
- patoloģiska smadzeņu ķīmija
Daži eksperti hipotēzē, ka varētu arī spēlēt apkārtējās vides problēmas, piemēram, pārtikas jutīgumu vai toksīnu iedarbību loma.
Tas nozīmē, ka jūsu bērnam, iespējams, ir iedzimta ģenētiskā fibromialģijas predispozīcija, bet tas vēl nenozīmē, ka viņš vai viņa beigsies ar to. Tas prasīs papildu apstākļu kopumu, lai tos novērstu.
Ģenētiskās saites fibromialģijā
Pētnieki sāka domāt par iespējamu ģenētisko komponentu fibromialģiju jau sen, jo tas parasti mēdz darboties ģimenēs, ko sauc par "kopām". Liela daļa darba ir saistītas ar identiskiem dvīņiem. Pētījuma pamatvirziens ir pieaudzis kopš 1980. gadiem.
Mēs esam iemācījušies, ka aptuveni pusi no riska nosaka ģenētika, un pusi nosaka citi faktori, piemēram, tie, kas minēti iepriekš.
Pētījumi apstiprina augstu ģenētisko parādību skaitu un norāda, ka mazs sāpju slieksnis (punkts, kurā sajūta kļūst sāpīga) ir izplatīts fibromialģiju nefibromigalģisko radinieku vidū.
Mēs tiešām tikai sākam uzzināt par specifiskiem ģenētiskiem faktoriem, kas saistīti ar fibromialģiju.
Līdz šim mums ir vairāki pētījumi, kas liecina par savienojumiem ar daudziem gēniem, taču daudzi no šiem pētījumiem nav atkārtojami.
ģenētiskās patoloģijas, kuras ir ierosinātas provizoriskajos pētījumos, ir arī gēni, kas nodarbojas ar neiromediatoriem (smadzenēs esošiem ķīmiskiem ziņojumiem), kuri ir saistīti ar fibromialģiju, tostarp serotonīnu, norepinefrīnu, dopamīnu, GABA un glutamātu. Citi iesaistīti vispārējā smadzeņu funkcijā, cīņā ar vīrusu infekciju un smadzeņu receptoriem, kas nodarbojas ar opioīdiem (narkotiskām pretsāpju zālēm) un kanabinoīdiem (piemēram, marihuānu).
Kā mēs vairāk uzzinām par šīm ģenētiskajām asociācijām, pētnieki var noteikt, kuri no tiem veicina fibromialģijas attīstības risks, kā arī to, vai to var izmantot, lai diagnosticētu vai ārstētu stāvokli.
Ko tas nozīmē jūsu bērnam?
Ir biedējoši domāt, ka jūsu bērnam ir paaugstināts risks saslimt ar fibromialģiju. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka nekas nav garantēts.
Līdz šim mēs nezinām, kas varētu palīdzēt samazināt risku, bet vienā pētījumā ir domāts, ka dvīņai ar augstāku emocionālo inteliģenci ir mazāka iespēja saslimt. Jūsu emocionālais intelekts ir jūsu spēja:
- apzināties un kontrolēt savas emocijas
- izteikt, kā jūtaties
- , lai godīgi un empātitiski risinātu attiecības
Šīs iemaņas var veicināt jūsu bērns. Stress ir iemesls bažām, tādēļ mēģiniet iemācīt bērnam pozitīvas izturēšanās mehānismus. Ja jūsu bērns, šķiet, cīnās ar jebkuru no šīm lietām, jūs varat vēlēties meklēt profesionālu konsultantu, kas var palīdzēt viņam vai viņai.
Tā kā iepriekš pastāvošās hroniskas sāpes ir fibromialģijas riska faktors, jūs, iespējams, vēlēsities sevi īpaši apzināties, kā ievainojumi dziedē un vai jūsu bērnam ir migrēna vai pieaugošas sāpes. Jūsu pediatram jāspēj ieteikt ārstēšanu.
Mums nav pierādījumu, ka veselīgs uzturs un vispārējā fiziskā sagatavotība mazina bērna fibromialģiju, bet viņi vienmēr ir laba ideja.
Ja esat noraizējies par kaut ko, kas saistīts ar bērna veselību, pārliecinieties, ka tas ir saistīts ar savu pediatru.
Un atcerieties, ka jūs neesat "notiesājis" savu bērnu uz kaut ko. Faktiski, jūsu agrīna izpratne var būt tas, kas vērš tos otrā virzienā.
Becker RM, et. al. Revista brasileira de reumatologia. Dec. 2010, 50 (6): 617-24. Saikne starp vides kvalitāti, stress un APOE gēnu variāciju fibromialģiju jutības noteikšanā.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010. gada aprīlis, 50 (2): 141-9. Serotonīna receptora (5-HT2A) un katehola-O-metiltransferāzes (COMT) gēna polimorfisms: fibromialģijas izraisītāji?
Xiao Y, He W, Russell IJ. Reumatoloģijas žurnāls. 2011. gada jūnijs; 38 (6): 1095-103. Beta2-adrenerģiskā receptora ģenētiskie polimorfismi attiecas uz fibromialģijas sindromu ar guanosīna proteīnu saistītu stimulatoru receptoru disfunkciju.
