Pētījumi norāda uz pārsteidzoši augstu korelāciju starp kairinātu zarnu sindromu (IBS) un cukuru (laktozi, fruktozi un sorbitolu) nepanesamību. Ja jums ir darīšana ar IBS, mācīšanās par šiem pētījumiem var palīdzēt jums noteikt, vai cukura nepanesība piedalās jūsu simptomā.
Laktozes nepanesamība
Laktozes nepanesība ir stāvoklis, kad cilvēks piedzīvo gremošanas simptomus pēc piena produktu lietošanas.
Tas ir saistīts ar fermenta laktāzes deficītu. Tiek uzskatīts, ka daudzi IBS pacienti gūtu labumu no piena produktu izslēgšanas no viņu uztura.
Viens liela mēroga pētījums salīdzināja gandrīz ar 500 IBS slimniekiem ar 336 pacientiem, kuri pašdiagnosticēti kā "nepanesami pēc piena". Blakus 70% pacientu abās grupās tika konstatēts, ka laktozes nepanesamība ir pozitīva, pamatojoties uz ūdeņraža elpošanas testu (HBT )
Autori secina, ka šī augstā procentuālā attiecība HBT regulāri jāievada visiem pacientiem, kuriem, domājams, cieš no IBS. Diemžēl šajā konkrētajā pētījumā netika iekļauta veselīga kontroles grupa.
Cukura nepanesības kombinācijas
Nelielā pētījumā tika aplūkots saikne starp cukura nepanesamību un funkcionālo zarnu slimību. Konkrēti, pētījumā pēc 25 dažādu šķidrumu iztērēšanas tika veikta ūdeņraža elpošana. Tie bija laktoze, fruktoze, sorbīts, saharoze un fruktozes un sorbīta kombinācija.
Deviņdesmit procenti no pētījuma dalībniekiem ir pozitīvi novērtējuši vismaz vienu cukura neiecietību. Pēc pārkāpēja vielas ierobežošanas ar diētu, 40% pacientu novēroja ievērojamu simptomu uzlabošanos.
Daudz lielākam pētījumam pacientiem ar funkcionāliem zarnu darbības traucējumiem tika novērota arī laktozes, fruktozes un sorbitola nepanesamība.
No 239 pacientiem 94 atbilda IBS diagnostikas kritērijiem, bet pārējie tika klasificēti kā funkcionējošas sūdzības.
Izmantojot ūdeņraža un metāna testus, tika konstatēts, ka 90% no tēmām cieš no kāda veida nepanesamības. Liela daļa izrādīja nepanesību vairāk nekā viena veida cukurā. Ar uztura ierobežojumiem aptuveni pusei katras grupas pacientu novēroja ievērojamu simptomu uzlabošanos.
Tievās zarnas nozīme baktēriju pāraugnē
Alternatīvā perspektīva nāk no pētniekiem, kuri apgalvo, ka sīkās zarnas baktēriju pāraugšana (SIBO) ir galvenais IBS simptomatoloģijas faktors. Šī teorija apgalvo, ka SIBO var diagnosticēt, veicot ūdeņraža elpošanas testu pēc laktulozes, cukura, ko mūsu ķermeņi nevar sagremot, uzņemšanas.
Ir domājams, ka, ja ūdeņraža elpošanas līmenis pieaugs drīz pēc tam, kad cilvēks dzer laktozes šķīdumu, tas ir pierādījums tam, ka baktērijas atrodas tievā zarnā. Savukārt tas izraisa fermentāciju, kas izraisa elpa ūdeņradi.
Lai atbalstītu šo teoriju, vienā pētījumā tika konstatēts, ka daudzi no subjektiem, kuri testēja pozitīvu ietekmi uz laktozes nepanesamību, izmantojot ūdeņraža elpa pārbaudi, arī bija pozitīvi pārbaudījuši laktulozes elpošanas testus.
Tas liecina, ka pamata problēma bija SIBO, nevis laktozes nepanesamība.
Lielāks pētījums tika veikts ar 98 IBS pacientiem SIBO klātbūtnes un cukura nepanesības dēļ. Sešdesmit pieci procenti no šiem IBS pacientiem pārbaudīja pozitīvu ietekmi uz SIBO, pamatojoties uz laktulozes testu. Pēc šiem laktozes, fruktozes un sorbīta lietošanas šiem pacientiem bija ievērojami lielāka iespēja, ka viņiem būs pozitīvi ūdeņraža elpošanas testi, nekā tiem, kuri nav identificēti kā SIBO ciešanas.
SIBO pacienti pēc tam tika ārstēti ar antibiotikām līdz tādam līmenim, ka tiem vairs nebija pozitīvas reakcijas uz laktulozes testu. Tika konstatēts, ka šiem pacientiem ir ievērojami mazāka iespēja, ka tie joprojām pozitīvi pārbauda laktozes, fruktozes un sorbitola nepanesību.
Pētnieki secina, ka SIBO var būt pozitīvas neiecietības testēšanas cēlonis, nevis patiesa šo cukuru nepanesība.
Bottom Line
Lai gan var būt dažas debates par patieso pamatā esošo problēmu, šie pētījumu rezultāti skaidri parāda, ka pastāv saikne starp cukura neiecietību un IBS. Ja Jums ir IBS, noteikti ir svarīgi novērtēt laktozes, fruktozes, sorbitola nepanesības, kā arī SIBO lomu jūsu simptomā.
Laba vieta, kur sākt lietot, ir sarunāties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai kāda veida cukura nepanesības diagnostikas testēšana Jums var būt indicēta. Jūs varētu arī vēlēties apsvērt pārtikas dienasgrāmatas glabāšanu un mēģināt iztīrīt diētu, lai noskaidrotu, vai cukura ierobežošana palīdz justies labāk.
