Vai cilvēki ar IBD arī ir IBS?

abus nosacījumus, autori secināja, daži cilvēki, gremošanas simptomi

Pastāv bieži neskaidra sajūta par kairinātu zarnu sindromu (IBS) un iekaisīgu zarnu slimību (IBD): divi parasti traucējumi gremošanas traktā. Gan IBS, gan IBD var izraisīt caurejas, vēdera uzpūšanos un sāpes, bet lielā mērā to līdzības pakāpe. Vairumā citu veidu šie apstākļi ir pilnīgi atšķirīgi viens no otra un tiek apstrādāti ar ļoti atšķirīgām metodēm.

Pat ja tādēļ, ka viņu līdzīgie vārdi un viņu visbiežāk runājamie simptomi pārklājas, daži cilvēki nepareizi lieto IBS un IBD savstarpēji aizstājami.

IBS un IBD ir atšķirīgi apstākļi, bet vai ir iespējams vienlaicīgi nodrošināt abus nosacījumus? Vienā pētījumā konstatēts, ka dažiem cilvēkiem vispirms var diagnosticēt IBS, pirms viņiem tiek diagnosticēta IBD (tas visbiežāk tika ticēts Krona slimībai nekā čūlas kolīts). Kā pacients un viņu aprūpētājs sāk saprast, vai viņu simptomus izraisa IBS vai ja tie ir saistīti ar IBD?

IBS pirms diagnostikas IBD?

Tematiskajā pētījumā trūkst pētījumu, un ideja par to, ka abi apstākļi var rasties vienā un tajā pašā personā, joprojām tiek apspriesta un tiek plaši izplatīta. Viena metaanalīze noteica, ka daži cilvēki ar IBD turpināja būt gremošanas simptomi pat tad, ja konstatēja, ka pati IBD ir remisija. Šajā pētījumā pacientiem vairs nav gremošanas sistēmas iekaisuma, kas varētu izskaidrot IBD simptomus.

Kāpēc šie pacienti turpina piedzīvot caureju un steidzamību? Autori secināja, ka tiem pacientiem, kuri turpināja saslimt ar IBS, saskan ar simptomiem, var tikt izmantota ārstēšana, kas ņem vērā abus nosacījumus. Tika atklāts, ka pacientiem, kuriem bija aktīva Krona slimība, visticamāk bija IBS tipa simptomi.

aktīva IBD bija saistīta arī ar izplatītākiem IBS tipa simptomiem.

Vēl vienā pētījumā, kas tika veikts Manitobā, konstatēja, ka pirms diagnozes ar IBD pacientiem var būt bijuši ar IBS simptomi 3 vai vairāk gadus. Autori lēš, ka 14% no 396 IBD slimniekiem pētījumā bija "iespējams vai iespējams", ka arī IBS. Tiem pacientiem, kam var būt arī IBS, gremošanas simptomi ilgākam laika periodam pirms IBD diagnozes saņemšanas. Autori secināja, ka IBS līmenis pacientiem ar IBD var būt līdzīgs IBS izplatības rādītājiem plašumā.

IBS, vai iekaisums?

Vēl viena teorija par IBS simptomiem IBD slimniekiem, kas saņem remisiju, ir tas, ka var būt "okulis" iekaisums. Citiem vārdiem sakot, IBD vēl joprojām var izraisīt zemu iekaisuma līmeni, ko, iespējams, nevar paaugstināt ar tipiskām novērtēšanas metodēm, piemēram, Krona slimības aktivitātes indeksu. Pētnieki ir atklājuši, ka šiem pacientiem ir izmērāms kalprotektīna līmenis – proteīns, kas saistīts ar IBD izraisītu iekaisuma veidu. Zems iekaisuma līmenis joprojām var izraisīt dažus simptomus, piemēram, tādus, kas imitē IBS.

Ja IBS jāārstē IBD slimniekiem?

Tāpat kā trūkst labu pētījumu par to, vai pacientiem ar IBD var būt arī IBS, vēl ir mazāka ieskatu par to, kā ārstēt pacientus ar iespējamu IBS diagnozi.

Gastroenterologs katram pacientam ārstēšanā būs jāpielāgo. Pastāv zināms spekulācijas, ka tricikliski antidepresanti, kurus var lietot IBS ārstēšanai, var būt noderīgi pacientiem ar IBS un IBD simptomiem.

Vēl joprojām ir daudz, kas nav skaidrs par IBS iespējamību pacientiem ar IBD un kā tas ietekmē diagnozi un ārstēšanu nākotnē. Kurss vēl tiek uzskaitīts, un tiek veikti pētījumi, lai dažos gadījumos izskaustu IBD un IBS simptomu pārklāšanos. Līdz brīdim, kad attēls ir skaidrāks, labākais informācijas avots gan par gremošanas traucējumiem, gan atsevišķi vai saskaņoti, ir jūsu gastroenterologs.

Like this post? Please share to your friends: